2.還可以自我做一個檢測,俯臥趴在床上,讓家屬握住您的雙腳,施加一個牽引力之后,抬起您的下肢到膝關(guān)節(jié)剛好離開床面 。
此時會發(fā)生背部疼痛的話,很可能是腰椎滑脫引發(fā)的疼痛,可以進(jìn)一步拉著雙下肢從一側(cè)向另一側(cè)擺動,疼痛的癥狀進(jìn)一步加重,非常有腰椎滑脫的可能 。
3.接下來,最好到醫(yī)院拍張片子明確,是否存在腰椎滑脫,一般腰椎的側(cè)位X片即可明確 。
如何應(yīng)對腰椎滑脫呢?常規(guī)腰椎滑脫的治療主要是手術(shù)治療和保守治療 。需要根據(jù)您的X片來判斷嚴(yán)重程度,才可以進(jìn)一步?jīng)Q定哪種方式更適合您 。
在臨床上,對于腰椎滑脫的X片有這樣的分級方法:
椎體滑脫程度 分級-Meyerding分級:如上圖所示
將下位椎體上緣分為4等分,根據(jù)上位的椎體相對下位的椎體向前滑移的程度分為4級
I級:上位椎體向前滑移的程度不超過下位椎體上緣的1/4;
II級:上位椎體向前滑移的程度超過下位椎體上緣的1/4,但不超過2/4;
III級:上位椎體向前滑移的程度超過下位椎體上緣的2/4,但不超過3/4;
IV級:上位椎體向前滑移的程度超過下位椎體上緣的3/4 。
原則上,能保守的堅決不要手術(shù),除非保守?zé)o效,同時因滑脫問題影響到您的生活,可以考慮手術(shù) 。
這里有一個小常識,一般退行性改變引起的滑脫,很少會出現(xiàn)峽部骨折缺損,對見于I級、II級;而III級、IV級的滑脫,多見于外傷或先天性的,常有峽部骨折的情況,保守幾乎無效,如下圖:
對于I級和II患者,我們可以通過正規(guī)的保守治療,若是癥狀無明顯緩解,再考慮手術(shù)治療 。
常規(guī)可以到康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行保守治療,醫(yī)生會根據(jù)您的情況,做相關(guān)的手法處理 。
在手法治療后,必須加強腰腹部的相關(guān)肌肉鍛煉 。因為腰椎的失穩(wěn),特別是退變所致的I級、II級滑脫,主要是穩(wěn)定椎體的結(jié)構(gòu)能力降低,造成椎體間應(yīng)力過大、活動過多所致 。所以,推薦以下鍛煉方法:
首先,需要強調(diào)的是,向后仰腰或過度拉伸腰椎都會引起疼痛或引發(fā)癥狀,應(yīng)該避免,比如以下兩個動作:
小燕飛
小燕飛訓(xùn)練,在身子往后仰的過程中,會造成椎體向前滑移的程度,誘發(fā)更嚴(yán)重的疼痛等癥狀 。
臀橋
同樣的道理,在練習(xí)臀橋時,腰椎有過伸展的情形,也是增加椎體向前滑脫的程度 。
推薦鍛煉的方法:若有不適,請立即停止,到醫(yī)院進(jìn)一步診療 。
①下腹肌訓(xùn)練
下腹訓(xùn)練
- 仰躺,膝蓋彎曲
- 慢慢地把膝蓋抬到胸前,用手抓??;同時頭頸往前抬起
- 保持這個蜷縮姿勢5秒鐘
- 將膝蓋和頭頸放回起始位置
- 重復(fù)10次
上腹訓(xùn)練
- 仰躺,膝蓋彎曲,雙腳踩緊地面
- 雙手交叉抱頸,緩慢將上半身往前抬起
- 保持腰背緊貼地面,蜷縮姿勢5秒鐘
- 將膝蓋和頭頸放回起始位置
- 重復(fù)10次
臀部訓(xùn)練
- 俯臥,膝蓋彎曲,兩腳底對齊相互抵住
- 慢慢地將大腿和小腿抬離地面(臀部發(fā)力、腰部不可用力),保持這個姿勢5秒鐘
- 慢慢回到起始位置 。
- 重復(fù)10次 。
- 俯臥,膝蓋彎曲,兩腳底對齊相互抵住
- 慢慢地將大腿和小腿抬離地面(臀部發(fā)力、腰部不可用力),保持這個姿勢5秒鐘
以上關(guān)于本文的內(nèi)容,僅作參考!溫馨提示:如遇健康、疾病相關(guān)的問題,請您及時就醫(yī)或請專業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!
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