放射性核素骨掃描(ECT)也是能做到早期診斷的檢測(cè)手段 。
四、股骨頭壞死的診斷治療有哪些診斷股骨頭壞死要依據(jù)影像學(xué),股骨頭壞死的影像學(xué)表現(xiàn)與病變的輕重及病理進(jìn)程相關(guān),病理改變決定影像學(xué)多樣化 。臨床上有很多根據(jù)影像,病理進(jìn)程和臨床表現(xiàn)的分期,但這樣的分期不能被割裂看待 。
病因治療是終止病變進(jìn)展,使之有可能進(jìn)入良性轉(zhuǎn)歸的軌道上的關(guān)鍵 。例如針對(duì)酒精和激素中毒,采取戒酒和終止使用糖皮質(zhì)激素措施 。通過(guò)生物學(xué)反應(yīng)促進(jìn)骨再生和病變組織修復(fù),盡可能使之修復(fù)完善,有效,恢復(fù)承重能力,防止股骨頭變形塌陷 。因此第二個(gè)關(guān)鍵治療在于減少負(fù)重,行走,降低股骨頭負(fù)重區(qū)的載荷,避免減弱的骨組織發(fā)生顯微骨折,塌陷 。主張病人少量分次行走,切忌蹦跳,在壞死病變進(jìn)展期宜靠扶持助行 。鼓勵(lì)病人做減負(fù)式運(yùn)動(dòng),如騎自行車(chē)、游泳 。在急性進(jìn)展期宜臥床,避免負(fù)重 。
可試用促進(jìn)骨和軟骨營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)的藥物 。
對(duì)于頻臨塌陷或已塌陷變形,長(zhǎng)久疼痛功能障礙者可行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),該手術(shù)技術(shù)成熟,效果肯定,成功率高 。
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