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狂犬病前兆 如何預(yù)防狂犬病( 二 )


(5)其他 貧血者輸血,胃腸出血者輸血、補(bǔ)液 。高熱者用冷褥,體溫過低者予熱毯,血容量過低或過高者,應(yīng)及時予以調(diào)整 。
四、狂犬病的鑒別判斷本病需與類狂犬病性癔癥、破傷風(fēng)、病毒性腦膜腦炎、脊髓灰質(zhì)炎等鑒別 。
1.類狂犬病性癔癥由于狂犬病是一種非??植赖募膊?,一些癔病患者在暴露后想象自己患有此病 。表現(xiàn)為被動物咬傷后不定時出現(xiàn)喉緊縮感,飲水困難且興奮,但無怕風(fēng)、流涎、發(fā)熱和癱瘓 。通過暗示、說服、對癥治療后,患者的病情不再發(fā)展 。
2.破傷風(fēng)破傷風(fēng)的早期癥狀是牙關(guān)緊閉,以后出現(xiàn)苦笑面容及角弓反張,但不恐水 。破傷風(fēng)受累的肌群在痙攣的間歇期仍保持較高的肌張力,而狂犬病患者的這些肌群在間歇期卻是完全松弛的 。
3.病毒性腦膜腦炎有明顯的顱內(nèi)高壓和腦膜刺激征,神志改變明顯,腦脊液檢查有助于鑒別 。
4.脊髓灰質(zhì)炎麻痹型脊髓灰質(zhì)炎易與麻痹型狂犬病混淆 。此病呈雙向熱型起病,雙側(cè)肢體出現(xiàn)不對稱弛緩性癱瘓,無恐水癥狀,肌痛較明顯 。


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