手汗癥的外科治療源于1920年 ， Kotzareff首次報道了應用開胸手術(shù)進行胸交感神經(jīng)切除治療手汗癥 ， 開創(chuàng)了用手術(shù)方法治療手汗癥的先河 。采用傳統(tǒng)胸腔鏡下行胸交感神經(jīng)切除術(shù)的理念則由Hugh于1942年提出并應用于臨床 。但是 ， 因施行傳統(tǒng)胸腔鏡的手術(shù)入路和手術(shù)方法均較為復雜 ， 創(chuàng)傷較大 ， 得不到廣泛推廣應用 。直到20世紀90年代電視胸腔鏡手術(shù)的臨床應用 ， 才使胸交感神經(jīng)切除這一古老的手術(shù)青春煥發(fā) ， 甚至出現(xiàn)了突飛猛進的發(fā)展 。手術(shù)不再是巨創(chuàng) ， 而是采用電視胸腔鏡微創(chuàng)的方法——胸交感神經(jīng)干切斷術(shù)治療手汗癥獲得了良好的治療效果 ， 得到了醫(yī)生和患者的好評與青睞 。
中國是手汗癥的多發(fā)地區(qū) ， 尤以福建、廣東、浙江、臺灣等地區(qū)為甚 。近年來 ， 中國開展微創(chuàng)技術(shù)治療手汗癥取得了良好的效果 ， 也積累了較多的經(jīng)驗 。在此基礎上 ， 有些單位還開展了一系列細致臨床研究工作 。這些研究的深入對于臨床上規(guī)范手術(shù)方法、規(guī)避手術(shù)風險、進一步提高療效、減少手術(shù)并發(fā)癥具有積極的臨床意義 。同時我們也應看到 ， 目前我國醫(yī)學界對手汗癥微創(chuàng)外科治療中的許多問題仍然缺乏明確的認識 ， 例如手汗癥的發(fā)病機制、手術(shù)適應癥、胸交感神經(jīng)干切斷水平及其術(shù)式、手術(shù)效果判斷、術(shù)后并發(fā)癥如代償性多汗的防治等均亟待于進一步的研究、總結(jié)和提高 。
可喜的是 ， 為提高我國手汗癥診治水平 ， 經(jīng)中華醫(yī)學會胸心血管外科分會胸腔鏡外科學組全體成員的倡議 ， 決定由福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院胸外科涂遠榮教授牽頭 ， 于2009年3月在福州市成立全國手汗癥微創(chuàng)治療協(xié)作組 ， 并召開了第一次全體成員工作會議 。這次會議層次高、有規(guī)模、研討水平和造詣都很高 ， 是一次成功的國內(nèi)交流論壇 。與會的全國20多個單位的專家教授對于手汗癥的微創(chuàng)外科治療的各個領域 ， 進行了全方位的研討 ， 特別是對手汗癥的定義分類、診斷、手術(shù)適應癥、手術(shù)方法以及并發(fā)癥尤其是代償性多汗的防治等作了深入的討論 ， 取得了初步的共識 。
專家們一致認為微創(chuàng)手術(shù)方法是治療手汗癥的迄今最有效方法 ， 可以很好地為患者解除痛苦 ， 是一種值得推廣的治療方法 。為此 ， 協(xié)作組將大會討論結(jié)果歸納并形成《中國手汗癥微創(chuàng)治療臨床指南》(2009年版) ， 《指南》編委會希望通過《指南》幫助各級醫(yī)療衛(wèi)生保健人員對手汗癥的診治能起規(guī)范和指導作用 ， 幫助患者和關注健康的普通公眾對手汗癥有正確的認識 。必須指出 ， 由于編者水平有限 ， 《指南》還存在許多不足 ， 因此 ， 我們誠摯地希望全國各兄弟單位對《指南》提出寶貴的意見 ， 以便日后使之日臻完善 。

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