與此同時地方上的情況也絲毫不比京城樂觀 。根據(jù)當時的地方志記載稱“崇禎14年始大名府瘟疫大行 ， 人死十之五六 ， 歲大兇 。廣平府大饑疫 ， 人相食 。京師大疫 ， 天津大疫 。河南全省大疫 ， 開封府陽武縣死者十九 ， 滅絕者無數(shù) 。榮陽 ， 民死不隔戶 ， 三月路無人行” 。一家人里面只要有一個人感染了鼠疫 ， 那么這家人基本上就會全部死去 ， 甚至連一個收尸的人都沒有 。
各地到處都被死尸堆滿 ， 而這些無人處理的尸體又成為了新的傳染源 。甚至有找不到食物果腹的饑民開始吃這些尸體 ， 毫無疑問這些行為都加劇了疫情的蔓延 。當時的醫(yī)生用傳統(tǒng)的傷寒法醫(yī)治鼠疫卻始終難以見效 ， 在這種情況下來自江蘇吳縣的吳有性研究出刺血法給病人治病取得了較為良好的效果 。后來吳有性根據(jù)自己治療鼠疫的經(jīng)驗撰寫了《瘟疫論》一書 ， 開我國傳染病學(xué)研究之先河 。
明末小冰期誘發(fā)的旱災(zāi)、蝗災(zāi)、鼠疫在造成大規(guī)模人口死亡的同時也摧毀了明朝的統(tǒng)治基礎(chǔ) ， 不過小冰河期并沒隨著明朝的滅亡而畫上句號 。事實上這次小冰河期一直延續(xù)到了清代中期 ， 而且小冰河期的極端氣候所影響的也不只是中國：1815~1816年整個北半球的氣溫普遍下降 。當時歐洲出現(xiàn)了所謂“無夏之年”：一時間廣泛的農(nóng)作物歉收導(dǎo)致歐洲幾乎每個國家都出現(xiàn)了糧食騷亂 。
1823年極端氣候又在清王朝統(tǒng)治下的中國引發(fā)了癸未水災(zāi) 。當時直隸、江蘇、浙江、安徽、山東、河南、湖北、江西、湖南九省三百多個縣受災(zāi)嚴重 。這一年的長江三角洲從陰歷二月起就開始普降暴雨 。從那時起直到這一年的九月份大雨只在六月和八月略有間歇 。曾有學(xué)者統(tǒng)計癸未水災(zāi)造成的損失和救災(zāi)費用加起來高達2400萬兩白銀 。這大約相當于當時清政府年財政收入的一半 。

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