四、病毒性心肌炎的宜忌
宜
①患者宜絕對(duì)臥床休息,以防猝死 。無并發(fā)癥狀的患者在急性期間宜臥床休息1個(gè)月,以后再全休3個(gè)月左右;重癥患者須臥床休息到體溫、心電圖、X線檢查等均恢復(fù)正常后,始可起床活動(dòng) 。
②宜以大劑量三磷酸腺苷、肌苷、輔酶A、維生素C等加入葡萄糖液中靜滴2周左右,以營養(yǎng)心肌、改善心肌代謝 。
③在發(fā)病最初的10天內(nèi),一般患者不必應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,因急性期使用后可能抑制干擾素的合成,加速病毒蘩殖,引起感染擴(kuò)散,但對(duì)于重癥患者,激素仍宜應(yīng)用 。
④飲食宜給予高蛋白、多維生素(尤其是維生素B和C)、低鹽、易消化的食品,少量多餐,勿使過飽 。伴浮腫的患者宜限制鈉鹽攝入 。
⑤本病若發(fā)生心律失常,宜及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,以便采取緊急措施,給予藥物、電除顫或人工起博治療,否則可危及生命 。
忌
①忌感冒 ?;颊咭坏┌l(fā)生感冒,引起感冒的病毒在心肌細(xì)胞內(nèi)便繁殖起來,引起細(xì)胞深解、壞死、水腫,而發(fā)生炎癥反應(yīng) 。感冒后,機(jī)體抵抗力降低,往往并發(fā)細(xì)菌感染,某些細(xì)菌是病毒的“幫兇”,它可以引起或促進(jìn)病毒對(duì)心臟的感染和損害,使病情加重 。
②忌疲勞 。過度勞累可導(dǎo)致心肌缺氧,使患者病情加重或惡化 。
③忌精神緊張 。精神受刺激之后,會(huì)使患者身體起保護(hù)作用的免疫機(jī)能降低,減弱對(duì)病毒的抗病能力,不利于本病的恢復(fù) 。
④忌過食辛辣油膩食物 。食用辛辣油膩食物過多,會(huì)助火化熱,不利于殺滅和控制病毒,不利于身體的康復(fù) 。
⑤忌大量作用洋地黃 。當(dāng)病毒性心肌炎并發(fā)心力衰竭時(shí),心肌對(duì)洋地黃的敏感性增高,而耐受性差,易發(fā)生洋地黃中毒 。
⑥忌過多過快地輸液 。心肌炎患者的心臟功能減弱,過多過快地輸液,有效循環(huán)血容量增大,這樣可加重心臟負(fù)擔(dān),甚至導(dǎo)致心力衰竭 。
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