甲狀腺受到TSH的作用,釋放甲狀腺激素時(shí),腺上皮細(xì)胞先通過(guò)吞飲作用把濾泡腔內(nèi)的甲狀球蛋白吞入腺細(xì)胞,在溶酶體蛋白水解酶的作用下,使甲狀球蛋白分解,解脫下來(lái)的T4和T3因能抗拒脫碘酶的作用,分子又小,可以透過(guò)毛細(xì)血管進(jìn)入血液循環(huán) 。甲狀球蛋白分子上的T4數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)T3,所以分泌的激素中T4約占總量的90%,T3分泌量較少,但其活性大,是T4的5倍 。T4每日分泌總量約96μg,T3約30μg 。T4釋放入血后,一部分與血漿蛋白結(jié)合,另一部分則呈游離狀態(tài)在血中運(yùn)輸,兩者之間可以互相轉(zhuǎn)變,維持T4、T3在血液中的動(dòng)態(tài)平衡,因?yàn)橹挥杏坞x型,才能進(jìn)入細(xì)胞發(fā)揮作用 。T3釋放入血后,因?yàn)榕c血漿蛋白的親和力小,主要以游離型存在 。每天約有50%的T4脫碘轉(zhuǎn)變?yōu)門(mén)3,故T3的作用不容忽視 。
自身調(diào)節(jié)
甲狀腺功能的自身調(diào)節(jié),這是指在完全缺少TSH或TSH濃度基本不變的情況下,甲狀腺自身對(duì)碘供應(yīng)的多少而調(diào)節(jié)甲狀腺素的分泌 。當(dāng)食物中碘供應(yīng)過(guò)多時(shí),首先使甲狀腺激素合成過(guò)程中碘的轉(zhuǎn)運(yùn)發(fā)生抑制,同時(shí)使合成過(guò)程也受到抑制,使甲狀腺激素合成明顯下降 。如果碘量再增加時(shí),它的抗甲狀腺合成激素的效應(yīng)消失,使甲狀腺激素的合成增加 。此外,過(guò)量的碘還有抑制甲狀腺激素釋放的作用 。相反,外源碘供應(yīng)不足時(shí),碘轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制將加強(qiáng),甲狀腺激素的合成和釋放也增加,使甲狀腺激素分泌不致過(guò)低 。碘的這種作用原理尚不清楚 。
交感神經(jīng)作用
甲狀腺濾泡受交感神經(jīng)支配,電刺激交感神經(jīng)可使甲狀腺激素合成增 。
三、甲狀腺結(jié)節(jié)的危害有哪些
1.針對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎?患上甲狀腺結(jié)節(jié)的病人并不是每一個(gè)患者都有突出的病癥表現(xiàn),有得不痛也不癢,所以我們?nèi)菀缀鲆暭谞钕俳Y(jié)節(jié)疾病 。一旦這樣的話(huà),我們就不能積極的發(fā)覺(jué)患者的病況,也不能積極的治療了,這對(duì)我們的生活和工作是有很大的危害的 。甲狀腺結(jié)節(jié)在各個(gè)年齡段的男女人群中都愛(ài)可以看到,但是在中年女性中是比較多的 。甲狀腺結(jié)節(jié)能單發(fā),也能多發(fā),多發(fā)的結(jié)節(jié)比單發(fā)的發(fā)病較高,而單發(fā)結(jié)節(jié)和多發(fā)結(jié)節(jié)相比甲狀腺癌的察覺(jué)率較高 。
2.甲狀腺結(jié)節(jié)臨床患病率越來(lái)越高高,可單發(fā)或者是多發(fā),也可現(xiàn)象是甲狀腺?gòu)浡阅[大,呈表面凹凸不平的多發(fā)性狀,稱(chēng)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,多見(jiàn)的是單純性甲狀腺腫病程比較長(zhǎng)的病人 。放射性核素顯像,現(xiàn)象是雙側(cè)葉及峽部有若干大小的稀疏缺影,和正常甲狀腺組織互相的交織在一起,但是仍持維其基本的形態(tài) 。
3.一旦發(fā)覺(jué)這種甲狀腺結(jié)節(jié)疾病,醫(yī)生會(huì)用針吸式活組織檢驗(yàn)或者是其他的診斷性檢查,以決定是否施行治療 。不過(guò),即讓發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié)是癌腫,大家也不用恐慌,因?yàn)闃O大部份的甲狀腺癌生長(zhǎng)比較緩慢,毒害性不大嚴(yán)重,并且平常很長(zhǎng)時(shí)間才被發(fā)現(xiàn) 。
4.隨著結(jié)節(jié)的增加及增大,嚴(yán)重的時(shí)候乃至可發(fā)現(xiàn)壓迫呼吸道的癥狀 。甲狀腺結(jié)節(jié)一旦產(chǎn)生惡變的話(huà)就可能會(huì)有頸部脹痛和緊迫感以及腫塊增大迅速等不適的感覺(jué) 。但是偶爾良性甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)的出血,瘤體也會(huì)突然的增大發(fā)現(xiàn)局部脹痛的感覺(jué),所以需要仔細(xì)鑒別切勿慌張,去醫(yī)院作進(jìn)一步的檢查 。
四、甲狀腺日常怎么保養(yǎng)
多選用含維生素B1、維生素B2、及維生素C豐富的食物,適當(dāng)多食肝類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟、新鮮綠葉蔬菜,必要時(shí)補(bǔ)充維生素類(lèi)制劑 。甲狀腺炎飲食治療目的甲亢屬于超高代謝癥侯群,基礎(chǔ)代謝率增高,蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng),須供給高熱能、高蛋白、高碳水化物、高維生素飲食,以補(bǔ)償其消耗,改善全身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài) 。
1、熱能代謝甲亢患者基礎(chǔ)代謝明顯升高,甲狀腺可促進(jìn)氧化磷酸化,刺激細(xì)胞膜上的Na-K-ATP酶,后者在維持細(xì)胞內(nèi)外Na-K梯度的過(guò)程中,需要大量的熱能以促進(jìn)Na的主動(dòng)轉(zhuǎn)移,從而消耗大量三磷酸腺苷(ATP),使氧耗和產(chǎn)熱均增加,散熱也加速 。故病人怕熱、多汗、體重下降,工作效率低 。
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