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一、甲狀腺腫塊手術嗎
一、大部分甲狀腺腫塊不需要手術，節(jié)性甲狀腺腫(nodulargoiter，NG)的原因可能是由飲食中缺碘或甲狀腺激素合成的酶缺乏所致，病史一般較長，往往在不知不覺中漸漸長大，而于體檢時偶然被發(fā)現(xiàn) 。大多數(shù)呈多結節(jié)性，少數(shù)為單個結節(jié) 。大部分結節(jié)為膠性，其中有因發(fā)生出血、壞死而形成囊腫；久病者部分區(qū)域內可有較多纖維化或鈣化，甚至骨化 。甲狀腺出血往往有驟發(fā)疼痛史，腺內有囊腫樣腫塊；有膠性結節(jié)者，質地較硬；有鈣化或骨化者，質地堅硬 。一般可保守治療，但結節(jié)因較大而產(chǎn)生壓迫癥狀(呼吸困難、吞咽困難或聲音嘶啞)、有惡變傾向或合并甲亢癥狀時應手術治療 。
二、甲狀舌管囊腫(thyroglossalduct)是與甲狀腺發(fā)育相關的先天性畸形 。胚胎期，甲狀腺是由口底向頸部伸展的甲狀腺舌管下端發(fā)生的 。甲狀腺舌管通常在胎兒6周左右自行鎖閉，若甲狀腺舌管退化不全，即可形成先天性囊腫，感染破潰后成為甲狀腺舌管瘺 。本病多見于15歲以下兒童，男性為女性的2倍 。表現(xiàn)為在頸前區(qū)中線、舌骨下方有直徑1~2cm的圓形腫塊 。境界清除，表面光滑，有囊性感，并能隨吞咽或伸、縮舌而上下移動 。治療宜手術切除，需切除一段舌骨以徹底清除囊壁或竇道，并向上分離至舌根部，以免復發(fā) 。
三、一般采取手術治療 。常用的治療方法是手術治療，經(jīng)過手術治療后，需要定期復查，防止病情反復和并發(fā)癥的出現(xiàn) 。手術切除一側或全甲狀腺后，應常規(guī)補充甲狀腺素，使甲狀腺功能盡量維持正常 。對分化型甲狀腺癌，長期補充甲狀腺素，能抑制促甲狀腺激素的分泌，減少腫瘤復發(fā)的可能，明顯改善患者的預后 。因此隨診過程中應密切注意促甲狀腺激素的水平，最好維持在正常值之下，而其他指標在正常范圍內 。
二、甲狀腺腫塊手術的注意事項
1、術后前幾天以流食為佳 。術后的甲狀腺患者可能會吞咽困難，這時候就需要吃流食了，可以為患者準備一些容易吞咽、好消化的的食物，像粥一類的就可以，當然也有注意粥中不要放太多鹽 。
2、術后飲食以清淡為佳 。甲狀腺患者術后需要飲食清淡，清淡的飲食不容易刺激患者的腸胃，并有助于患者消化 。
3、甲狀腺病人宜多吃含碘量高的飲食，如海帶、紫菜、發(fā)菜、淡菜、干貝、蟶、海蜇、海參、龍蝦、帶魚、鮐魚、魚肚、蚶、蛤、甲魚 。
4、宜多吃具有消結散腫作用的飲食，包括菱、芋艿、油菜、芥菜、獼猴桃 。
5、多吃有一定防癌抗癌的食物，如菜花，卷心菜，西蘭花，蘆筍，豆類，蘑菇類，海參，鯊魚等 。
6、宜多吃具有增強免疫力的食物，香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥 。
7、宜吃具有健脾利水作用的食物，如核桃、黑大豆、山藥、韭菜、荔枝、桑椹、青魚、蝦、淡菜、豬羊腎、雀肉、鵪鶉蛋、石榴、梅子、薏米、扁豆、山藥、魔芋 。
三、這些表現(xiàn)就是甲狀腺腫大
1.甲狀腺腫大或頸部腫塊
甲狀腺腫是非中毒性甲狀腺腫的臨床表現(xiàn)，患者常抱怨頸部或緊領 。甲狀腺位于頸部的前方，一旦腫脹很容易找到，有時甲狀腺腫可以向下延伸到胸腔，這可能是由于負壓力和腫瘤重量下降，由于在胸部，偶爾甲狀腺組織異常發(fā)生在甲狀腺組織異常 。
病程早期為彌漫性甲狀腺腫大，查體可見腫大甲狀腺表面光滑，質軟，隨吞咽上下活動，無震顫及血管雜音，隨著病程的發(fā)展，逐漸出現(xiàn)甲狀腺結節(jié)性腫大，一般為不對稱性、多結節(jié)性多個結節(jié)可聚集在一起，表現(xiàn)為頸部腫塊 。結節(jié)大小不等、質地不等、位置不一 。甲狀腺腫一般無疼痛，如有結節(jié)內出血則可出現(xiàn)疼痛 。如體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)質硬活動度欠佳，應警惕惡變可能 。
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