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一、六大因素會導(dǎo)致脫肛
【脫肛是怎么回事 脫肛的五個典型癥狀】1、解剖因素
骶尾部提升兒童,直腸是垂直的,腹內(nèi)壓,直腸脫垂是缺乏支持 。直腸前陷凹腹膜反折低,腹腔內(nèi)的壓力和直腸前壁腸袢壓迫到直腸脫垂壺腹引起 。老年人肌肉放松,分娩或分娩會陰部撕裂也可引起直腸脫垂的發(fā)生 。
2、腹內(nèi)壓增高
長期便秘、腹瀉、慢性咳嗽和排尿困難等引起腹內(nèi)壓增高,可導(dǎo)致直腸脫垂 。近年來國外研究發(fā)現(xiàn),直腸脫垂常伴有精神或神經(jīng)系統(tǒng)疾患,兩者間的關(guān)系目前尚不清楚,有人認為神經(jīng)系統(tǒng)病變時,控制及調(diào)節(jié)排便的功能發(fā)生障礙,直腸慢性擴張,對糞便刺激的敏感性減弱,從而產(chǎn)生便秘和控制排便能力下降 。排便時異常用力,使肛提肌及盆底組織功能減弱,也是直腸脫垂的常見原因 。
3、全身因素
營養(yǎng)不良小兒,坐骨直腸窩內(nèi)脂肪消失,使直腸失去周圍支持固定作用,括約肌群收縮力也減弱,直腸容易自肛門口脫出 。
4、局部組織解剖因素
①骶骨彎曲未形成,嬰幼兒骶骨彎曲未形成骨盆向前傾斜不夠,在一個垂直的位置在一條直線的直腸,肛管,腹腔內(nèi)的壓力增加,直腸沒有骶骨的支持,壓力直接對肛管,容易滑下來 。
②周圍肌肉支持力弱,肛提肌和骨盆底部肌肉的支持力較弱 。
③黏膜松弛,直腸黏膜附著在肌層上較松弛,黏膜易自肌層滑脫 。
5、促成因素
任何情況使腹內(nèi)壓長期增高或突然增高,均可促成直腸脫垂 。如經(jīng)常便秘、腹瀉、百日咳、包莖及膀胱結(jié)石、長期慢性咳嗽等疾患,常是脫肛的誘因 。有些疾病如腰骶部脊髓脊膜膨出或損傷包括意外和手術(shù)損傷造成括約肌及直腸周圍肌肉功能或神經(jīng)功能障礙者,直腸失去支持,腹壓增高即可發(fā)生直腸脫垂 。
6、其他
手術(shù)創(chuàng)傷,引起腰骶神經(jīng)麻痹,引起肛門括約肌松弛,引起直腸黏膜脫垂 。
二、脫肛的具體情況究竟是怎樣
1、脫出:這是肛門直腸脫垂的主要癥狀,早期排便時直腸粘膜脫出,便后自行復(fù)位;隨著病情的發(fā)展,身體抵抗力逐漸減弱,日久失治,直腸全層或部分乙狀結(jié)腸突出,甚至咳嗽、負重、行路、下蹲時也會脫出,而且不易復(fù)位,需要用手推回或臥床休息后,方能復(fù)位 。
2、出血:一般無出血癥狀,偶爾大便干燥時,擦傷粘膜有滴血,糞便帶血或手紙拭擦?xí)r有血,但出血量較少 。
3、潮濕:部分病人由于肛門括約肌松弛,收縮無力,常有粘液自肛內(nèi)溢出,以致有潮濕感 。或因其脫出,沒有及時復(fù)位,直腸粘膜充血、水腫或糜爛,粘液刺激肛周皮膚而引起搔癢 。
4、墜脹:由于粘膜下脫,引起直腸或結(jié)腸套疊,壓迫肛門部,產(chǎn)生墜脹,有的還感覺股部和腰骶部瘓脹 。
5、嵌頓:大便時,肛門直腸脫出未能及時復(fù)位,時間稍長,局部靜脈回流受阻,因而發(fā)炎腫脹,并導(dǎo)致嵌頓 。這時,粘膜由紅色逐漸變成暗紅色,甚至出現(xiàn)表淺粘膜糜爛壞死、或脫垂腸段因肛門括約肌收縮而絞窄壞死 。病人癥狀亦隨之由局部反應(yīng)發(fā)展到全身,出現(xiàn)體溫上升,食欲減退,小便困難,大便于結(jié),疼痛墜脹加劇,坐臥不安,甚者發(fā)生腸梗阻癥狀 。
三、脫肛的飲食禁忌有哪些
脫肛患者飲食有忌:
(1)忌辣椒、蒜、花椒、烈性酒等刺激性食物 。
(2)忌肥甘厚味之品,如肥肉、多油湯類、糯米飯、糍粑等黏滯難消化食物 。
(3)久瀉者忌蜂蜜、蔥、蒜、豆類、土豆、蘿卜、芹菜、韭菜等質(zhì)粗通便食品 。
(4)忌煙、酒 。
脫肛患者飲食有宜:
(1)宜多食新鮮蔬菜、水果,如菠菜、小白菜、蕹菜、香蕉、梨、蘋果以及山藥、扁豆、蓮子、鱔魚、甲魚、豬瘦肉、豬腸、糯米粥、蓮子湯等補脾健胃、益氣升提的食品 。
(2)飲食宜營養(yǎng)豐富,多食蛋類、瘦肉、動物內(nèi)臟、豆類及豆制品、魚類 。
(3)宜多食酵母、粗糧及脂肪含量高的食物,多飲水、保持大便通暢 。
(4)久瀉者宜食含纖維素少的水果,如香蕉、菠蘿、蘋果泥以及各種青菜菜泥,少油膩、富脂肪食品 。
四、脫肛這種疾病有什么護理方法
一、收縮肛門
肛門排便時舒張,結(jié)束后自然閉合,這是肛門的自我休息和保健 。我們可以利用這種生理現(xiàn)象便后有意識地做三至五次收縮肛門的動作 。在通常情況下,排便后肛管下端的皮膚往往向外翻,便后人為地增加收縮可有助于外翻部分恢復(fù)原狀 。
有病態(tài)排便感的病人,在大便后肛門部的便意感仍不消失,有一種里急后重的感覺,通過肛門收縮運動,可以縮短便意的時間或使之消失 。某些輕度脫垂的肛門直腸病,如輕度內(nèi)痔脫出、輕度脫肛等,通過收縮運動可使脫出物容易縮回 。另外在用手紙擦肛門時可做適當?shù)陌慈嗪拖蛏戏酵袎簞幼?,這對肛門的復(fù)原更有好處 。
二、坐浴
坐浴方法:可在大便后或每天晚上睡覺前坐浴,每次時間約十分鐘左右,要用溫熱水,不能太燙,以免燙傷皮膚 。
因肛門部喜干不喜濕,坐浴后要用干布或吸水紙將局部擦干,有條件者可上一點撲粉 。
坐浴時可配合使用藥物,如肛門部潮濕,滋水、分泌物多時可用千分之一的高錳酸鉀水或稀*水坐浴 。如肛門部干裂疼痛時可用千分之零點五的新潔爾滅水坐浴 。有刺激的藥水如酒精、來蘇爾、肥皂水等都不應(yīng)在坐浴時使用 。
三、熱敷
熱敷是用各種工具敷在肛門部,利用熱的能量改善肛門部的血液循環(huán),降低局部的張力,減輕疼痛,緩解病情的方法 。這種方法簡便易行,消炎止痛的效果好,已被人們廣泛用來治療多種疾病,肛門病的預(yù)防和治療也可使用 。
常用的工具有熱水袋、鹽水瓶 。熱水袋質(zhì)地柔,可以敷到凹在臀內(nèi)的肛門部,對痔瘡引起的腫脹、疼痛及其他不適感均有一定的作用,對肛門墜脹(里急后重)熱敷后效果也很好 。使用鹽水瓶時應(yīng)屈腿收腹才能敷到 。
另外也可用黃沙、食鹽炒熱,用布袋包好后作局部熱敷,也有同樣效果 。有必要時亦可用有關(guān)中藥浸濕隔水蒸后用布包好作局部熱敷,可起到消炎、止痛、消腫的作用 。
熱敷注意事項:
1.肛門部熱敷時可躺在床上進行,俯臥、側(cè)臥均可,但一般側(cè)臥較好 。把熱水袋緊貼在肛門部,不能坐在熱水袋上,以免損壞 。
2.熱水袋內(nèi)裝水不能太滿,要留三分之一左右空隙,并排除空隙部分的空氣,擰緊口塞后再用,以防漏水和損壞熱水袋 。
3.熱敷時要注意燙傷,水太燙時可在熱水袋外包一層布或做個套子 。每次熱敷時間一般不要超過一小時,每天可熱敷二~三次 。
以上關(guān)于本文的內(nèi)容,僅作參考!溫馨提示:如遇健康、疾病相關(guān)的問題,請您及時就醫(yī)或請專業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!
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