鈥激光碎石后遺癥鈥激光應(yīng)用有哪些 _鈥

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一、鈥激光碎石術(shù)后遺癥有哪些
鈥激光的應(yīng)用使結(jié)石的治療邁上了一個新的臺階，以前的激光術(shù)相對于鈥激光術(shù)缺點較多。以前的激光，如二氧化碳激光，是利用熱效應(yīng)汽化結(jié)石，但由于它的溫度過高，會導(dǎo)致熱損傷，從而使酸結(jié)石無效。而另一種釹激光則由于本身的精確性較差，在醫(yī)學(xué)上不能用于碎石治療。鈥激光是目前眾多外科手術(shù)用激光中最新的一種。它擊碎石的原理其實就是利用自己產(chǎn)生的能量讓光纖末端與結(jié)石之間的水升溫從而汽化，形成一個個極小的空泡，并將能量傳至結(jié)石，使結(jié)石粉碎成粉末狀。因為水吸收了大量的能量，這就減少了對周圍組織的傷害。
再說安全性，鈥激光碎石術(shù)比常用的氣壓彈道碎石具有更強的安全性及廣泛的適用性。氣壓彈道在碎石治療下段輸尿管結(jié)石時，非常容易使結(jié)石回沖至上段輸尿管或腎內(nèi)，容易讓在進行的手術(shù)失去目標(biāo)，且其僅能在硬性輸尿管鏡下進行，在其他地方不可以進行，但鈥激光術(shù)卻不是，它在碎石過程中可以使結(jié)石很少跑動，降低回沖率，提高效率。
近些年，我國的鈥激光碎石術(shù)也有了很大的進步，性能與可靠性都不輸于國外的碎石術(shù) 。且鈥激光碎石術(shù)的價格也不高，普遍患者都能接受的了。再說鈥激光碎石術(shù)其實為沒什么后遺癥，非說有，可能就是手術(shù)后不能吃辛辣食物，不要劇烈運動，好好休養(yǎng)就好了。
二、鈥激光應(yīng)用
使泌尿系結(jié)石的治療邁上了一個新臺階。鈥激光波長2.1μm，脈沖式激光，是目前眾多外科手術(shù)用激光中最新的一種。產(chǎn)生的能量可使光纖末端與結(jié)石之間的水汽化，形成微小的空泡，并將能量傳至結(jié)石，使結(jié)石粉碎成粉末狀。水吸收了大量的能量，減少了對周圍組織的損傷。同時鈥激光對人體組織的穿透深度很淺，僅為0.4mm 。因此在碎石時可以做到對周圍組織損傷最小，安全性極高。
以前使用的激光缺點較多
如非脈沖式二氧化碳激光，是利用熱效應(yīng)汽化結(jié)石，由于溫度高（2000～3000℃），故熱損傷大。酸結(jié)石無效；釹激光則由于精確性較差，不能用于碎石治療。
碎石裝置
中國微爆破中粉碎結(jié)石裝置行業(yè)運行發(fā)展形勢良好，該行業(yè)企業(yè)正逐步向產(chǎn)業(yè)化、規(guī)模化發(fā)展，專業(yè)、高效、節(jié)能是中國微爆破粉碎結(jié)石裝置行業(yè)運行的發(fā)展方向，中國微爆破粉碎結(jié)石裝置行業(yè)運行生產(chǎn)的產(chǎn)品品質(zhì)具備國際市場競爭力。隨著中國微爆破粉碎結(jié)石裝置行業(yè)運行下游需求市場的不斷擴大以及出口增長，中國微爆破粉碎結(jié)石裝置*行業(yè)運行將會迎來一個新的發(fā)展機遇。
三、鈥激光碎石術(shù)的安全性
鈥激光碎石與常用的體外沖擊波碎石、氣壓彈道碎石相比，具有很強的安全性以及廣泛的適用性。體外沖擊波碎石是利用液電或電磁沖擊波發(fā)生器發(fā)射高能量的沖擊波，穿透人體，聚焦在體內(nèi)尿路結(jié)石上，釋放能量將結(jié)石擊碎，結(jié)石碎片自然排出。該機器需X線或B超的準(zhǔn)確定位，鈥鈥激光的應(yīng)用，使泌尿系結(jié)石的治療邁上了一個新臺階。鈥激光波長μ，。非膜性腎病碎石，如非脈沖式二氧化碳激光，是利用熱效應(yīng)汽化結(jié)石，由于溫度。直視下碎石，因此不一定能一次完全粉碎，效率較低。沖擊波在穿透機體時也會造成組織損傷，如腎小球、腎小管的破壞，輸尿管狹窄。反復(fù)進行體外沖擊波碎石會導(dǎo)致腎功能下降，甚至腎臟萎縮。氣壓彈道碎石治療中、下段輸尿管結(jié)石時，容易使結(jié)石回沖至上段輸尿管或腎內(nèi)，使手術(shù)失去目標(biāo)，且其僅能在硬性輸尿管鏡下進行，所以對上段輸尿管結(jié)石及腎結(jié)石幾乎無能為力。而鈥激光則不然，碎石過程中結(jié)石很少跑動，回沖率非常低，因而效率大為提高。它可以通過膀胱鏡、輸尿管鏡及經(jīng)皮腎鏡直接碎石，不會造成組織損傷。而且鈥激光光纖是可彎曲的，不僅可以通過硬性輸尿管鏡導(dǎo)入，還可以通過軟性輸尿管鏡導(dǎo)入進行碎石。所以它對任何部位的輸尿管結(jié)石、腎結(jié)石均可進行有效碎石。采用鈥激光治療膀胱結(jié)石更是易如反掌，只需通過膀胱鏡的工作通道將鈥激光光纖引入，然后發(fā)射激光，數(shù)秒鐘后結(jié)石就被擊碎并通過尿道排出，既安全又省時。
治療膀胱結(jié)石可達(dá)100% 。這種手術(shù)既沒有穿孔、出血的危險，還可同時治療合并的尿路腫瘤、輸尿管息肉、膜性腎病。平均手術(shù)時間25分鐘，住院時間不到3天，治療膀胱結(jié)石在門診即可進行。由于鈥激光碎石的顆粒更細(xì)，為粉末狀，因此碎石后排石時間顯著縮短。
由此可見，鈥激光對任何部位、任何成分的尿路結(jié)石，都能以其特有的高效碎石方膜性腎病。式使之碎成粉末，是治療尿路結(jié)石高效、安全、低耗、省時且副作用極低的“新式*” 。
我國的鈥激光應(yīng)用技術(shù)這兩年也有了很大的進步，性能與可靠性都不輸于國外產(chǎn)品，并且打破了國外高價壟斷的局面，讓老百姓患者真正用的起這種高科技技術(shù) 。
中國國內(nèi)已有數(shù)家單位在做鈥激光，性價格比與安全穩(wěn)定性都不錯。
四、鈥激光碎石定義及適應(yīng)癥
鈥激光它可以診斷以下四種情況：
1、明確造影的充盈缺損征性質(zhì)；
2、不明原因的輸尿管梗阻；
3、輸尿口出血；
4、腫瘤的活檢。
它可以治療以下四種病癥：
1、輸尿管結(jié)石（鈥激光碎石）；
2、腫瘤的電凝及鏡下切除；
3、梗阻的擴張、內(nèi)切開、放置支架；
4、取異物。鈥激光碎石有哪些禁忌癥狀。
有以下癥狀的人群不可以進行鈥激光碎：
1.全身出血性疾病；
2.急性尿路感染；
3.輸尿管狹窄，病變部位在狹窄以上；
4.輸尿管扭曲嚴(yán)重；
5.膀胱頸部正于抬高，影響進鏡者；
6.前列腺增生癥；
7.嬰兒病人；
8.髖關(guān)節(jié)畸形；
9.膀胱痙攣。
鈥激光碎石是怎么操作的。鈥激光碎石是通過纖細(xì)的光纖在膀胱鏡、輸尿管軟鏡的引導(dǎo)下，直接抵達(dá)結(jié)石的部位，醫(yī)生則是通過連電視顯示屏觀察結(jié)石在體內(nèi)的形態(tài)、大小、位置、與周圍組織的關(guān)系等，根據(jù)結(jié)石的位置及特性再進行發(fā)送鈥激光，然后將結(jié)石逐個擊碎，擊碎后的結(jié)石粉末會隨著尿液直接排出體外。
鈥激光對人體的穿透性非常的淺，僅為0.3mm-0.4mm，因此它不會對結(jié)石周圍的人體組織造成損傷，安全性極高、恢復(fù)快、療效可靠，還具有可切割、汽化、止血等多種功能。是目前應(yīng)用最廣泛的碎石手術(shù) 。
【鈥激光碎石后遺癥鈥激光應(yīng)用有哪些】

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