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軍訓后視膜脫落原因及治療方法 視網(wǎng)膜脫落的癥狀


軍訓后視膜脫落原因及治療方法 視網(wǎng)膜脫落的癥狀

文章插圖
一、造成視眼膜脫落的原因
1.高度近視
高度近視一般是指在六百度以上(包括六百度)
具體的原因是兩個方面:
一、高度近視眼由于鞏膜不斷變薄,眼球越來越大,后葡萄腫也越來越明顯 。同時由于玻璃體的液化、變性,使視網(wǎng)膜產(chǎn)生增殖膜
二、高度近視眼隨著眼球的變大,玻璃體也會發(fā)生變化,形成玻璃體液化腔,液化的玻璃體運動時的回旋力及殘留的玻璃體的牽拉也是視網(wǎng)膜脫離的原因之一 。
從外因來說,主要是外力的突然沖擊,通過玻璃體的傳導,促使視網(wǎng)膜破裂,造成視網(wǎng)膜脫離而失明 。
2.眼外傷
眼外傷造成的視網(wǎng)膜脫離比單純的視網(wǎng)膜脫離的治療要復雜一些,但是并不是不能治療 。大部分的眼外傷病例如果沒有眼球破裂,可以觀察一段時間再做手術(shù),這樣可以是出血停止,只需要在手術(shù)中清除積血,使脫離的視網(wǎng)膜復位就可以了 。如果已經(jīng)發(fā)生了眼球破裂,那么一般需要及時縫合眼球裂孔,如果有異物的話應該急診手術(shù)將異物取出,以免發(fā)生眼內(nèi)炎,造成視網(wǎng)膜壞死
3.孔源性視網(wǎng)膜脫落
孔源性視網(wǎng)膜脫離的發(fā)病取決于三個因素,即視網(wǎng)膜裂孔,玻璃體液化及有一足夠的拉力使視網(wǎng)膜與色素上皮分開,其中視網(wǎng)膜裂孔是關(guān)鍵 。發(fā)生視網(wǎng)膜裂孔之間,常有視網(wǎng)膜玻璃體退行性變,視網(wǎng)膜周邊部格子樣變性和囊樣變性;玻璃體液化、萎縮和收縮引起玻璃體后脫離 。視網(wǎng)膜與玻璃體的退行性變與年齡、遺傳、近視及外傷有關(guān) 。
二、視網(wǎng)膜脫落會出現(xiàn)什么癥狀
1、飛蚊:見于多種原因引起的玻璃體混濁 。當飛蚊癥突然加重時,應注意是否為視網(wǎng)膜脫離的前驅(qū)癥狀 。大多數(shù)的人眼前會有黑影移動,它可能是圍繞視盤的神經(jīng)膠質(zhì)組織,在玻璃體后脫離時撕下懸浮于玻璃體后皮質(zhì)上而產(chǎn)生,也可能后脫離時撕破了視網(wǎng)膜血管,或撕破了與玻璃體有生理或病理粘連的視網(wǎng)膜組織,發(fā)生出血所致 。近視眼患者如突然出現(xiàn)這種癥狀,應及時到醫(yī)院檢查,及早發(fā)現(xiàn)并治視網(wǎng)膜裂孔或早期的視網(wǎng)膜脫離 。
2、閃光感:閃光感也是視網(wǎng)膜脫離的先兆,應與飛蚊癥一樣給予足夠的重視 。這是視網(wǎng)膜脫落重要的癥狀,也可是網(wǎng)脫的先兆 。如閃光感持續(xù)存在并固定于視野中的某一部位時,應警惕性視網(wǎng)膜脫落于近期內(nèi)發(fā)生 。值得注意的是,閃光感也出現(xiàn)于已經(jīng)存在視網(wǎng)膜脫落的患者 。
3、視力障礙:生活中不少網(wǎng)脫患者先前都無任何先兆,直到視力下降才發(fā)現(xiàn) 。視力改變因脫落的部位及范圍不同而不同 。
4、視野改變:與視網(wǎng)膜脫離范圍相對應的部分有視野缺損 。視網(wǎng)膜脫落后有的患者察覺到黑影自某一處如幕布狀逐漸擴展 。這個癥狀有時不易察覺,常在遮蓋一眼時才被發(fā)現(xiàn) 。
5、中心視力損害:一般來說,只有脫落范圍擴展至后極部時,才會出現(xiàn)此種癥狀 。
6、變視癥:此癥狀發(fā)生于或周邊部脫離波及后極部而發(fā)生淺脫離時,除中心視力下降外,還有視物變形、變小等癥狀 。
三、視網(wǎng)膜脫落治療方法
1、傳統(tǒng)的鞏膜環(huán)扎術(shù)或鞏膜外加壓術(shù),或稱之為外露手術(shù),比較適用于一般的視網(wǎng)膜脫落問題 。對于陳舊性視網(wǎng)膜脫落者即使采用這種方法手術(shù)成功了,視網(wǎng)膜也復位了,視力也無法恢復 。
2、玻璃體切割及視網(wǎng)膜復位聯(lián)合手術(shù),適合一些病情比較復雜的視網(wǎng)膜脫落,如果僅用一般的手術(shù)方法是治不好的,這時候就應該采用這種治療技術(shù) 。
3、激光治療,對于尚未發(fā)生脫離的視網(wǎng)膜裂孔,可以采用激光治療,這也是現(xiàn)在比較推廣的一種治療方法,不僅效果好,病人在手術(shù)過程中受的疼痛也少,后續(xù)恢復快 。
4、中醫(yī)治療,這是一種最傳統(tǒng)的治療方法,中醫(yī)在治療視網(wǎng)膜脫落有四種癥型,肝腎虧虛、脾腎濕泛型、氣陰兩虧型,肝經(jīng)郁滯型 。不同的病型,用不同的藥方治療 。
四、視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后如何盡快恢復
1、合理用眼
眼睛視網(wǎng)膜脫落激光手術(shù)后注意仍要經(jīng)常復查,密切配合,看書,看電視要適當,注意勞逸結(jié)合,避免用眼過度,保證睡眠質(zhì)量;防止眼部外傷,注意珍惜和保護已恢復的視力.做好保暖,預防感冒咳嗽,遇大力咳嗽或打噴嚏時,應用舌頭頂住上腭,防止患者視網(wǎng)膜再次脫離的發(fā)生 。
2、注意飲食
眼睛視網(wǎng)膜脫落激光手術(shù)后注意增加粗纖維食物,多吃新鮮的蔬菜、水果及適量的豬肝等,忌吸煙,禁飲酒,少吃或不吃刺激性食物,保持大便通暢,鼓勵其養(yǎng)成定時排便的習慣,避免過度用力大便,保證眼睛恢復時的足夠營養(yǎng)和防止視網(wǎng)膜再次脫離的發(fā)生 。
3、按時復查
眼睛視網(wǎng)膜脫落激光手術(shù)后注意術(shù)后3個月內(nèi)應經(jīng)常到醫(yī)院復查,適當口服一些神經(jīng)營養(yǎng)藥,如維生素B1、肌苷、三磷酸腺苷等,有利于視網(wǎng)膜功能的恢復,3個月后也應定期復查,如眼前出現(xiàn)閃光感或火花閃動,應立即到醫(yī)院散瞳檢查眼底,以早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變部位及程度,及時治療,防止再次視網(wǎng)膜脫離發(fā)生 。
4.生活規(guī)律
有的手術(shù)后醫(yī)生是要求趴著或者側(cè)著睡的 。這樣是因為手術(shù)中填充的硅油或是氣體會頂住視網(wǎng)膜,可以更快的使視網(wǎng)膜復位 。雖然手術(shù)后有那種視優(yōu)眼托,可以緩解趴著睡的痛苦,助你更快的恢復,但是平時還是要多注意眼睛的健康 。
【軍訓后視膜脫落原因及治療方法 視網(wǎng)膜脫落的癥狀】


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