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文章插圖
一、結(jié)腸炎能吃乳酸菌飲料嗎
結(jié)腸炎患者是可以喝乳酸桿菌的，這些飲料還是可以的，里邊主要還有很多的腸道益生菌，可以促進(jìn)你的腸道蠕動(dòng) ，促進(jìn)腸粘膜吸收，還是有一定幫助的，但是你不能吃辛辣和油膩的食物。
患有腸炎疾病之后，患者身體往往虛弱抵抗力也比較差，這個(gè)時(shí)候也是要注意清潔衛(wèi)生，不要吃生冷刺激的食物，不要吃過于堅(jiān)硬的食物，要吃低脂肪多纖維的食物，水果是寒性的，腸炎患者應(yīng)適當(dāng)少吃。大多數(shù)腸炎患者不適合飲用牛奶，也不適合飲用乳酸菌。
一般可選用復(fù)方磺胺甲基異唑(復(fù)方新諾明)、吡哌酸、慶大霉素、丁胺卡那霉素等 ?？漳c彎曲菌腸炎可用紅霉素、慶大霉素、氯霉素等治療。耶爾森氏小腸結(jié)腸炎桿菌腸炎一般應(yīng)用慶大霉素、卡那霉素、復(fù)方磺胺甲基異唑、四環(huán)素、氯霉素等。沙門氏菌腸炎輕型病人可不用抗菌藥，重型病人可用氯霉素或復(fù)方磺胺甲基異唑。侵襲性大腸桿菌性腸炎用新霉素、粘菌素和慶大霉素等治療，可獲良好效果。阿米巴痢疾、雅爾氏鞭毛蟲和滴蟲引起的腸炎，可用甲硝噠唑(滅滴靈)治療。血吸蟲病可用吡喹酮治療。白色念珠菌腸炎以制霉菌素口服，療效較好。
二、結(jié)腸炎病因是什么呢
1、遺傳：
本病的血緣家庭發(fā)病率較高，據(jù)歐美文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì) ，潰瘍性結(jié)腸炎病人的直系血緣親屬中，約15-30%的人發(fā)病。此外雙胞胎的研究表明，單合子比雙合子更容易發(fā)病，提示本病的發(fā)生可能與遺傳因素有關(guān) 。
2、感染：
本病的病理變化和臨床表現(xiàn)與一些結(jié)腸感染性疾病(如細(xì)菌性痢疾)相似，因而有些人認(rèn)為感染是本病的病因。在細(xì)菌、真菌和病毒等多種因素中，目前的研究表明病毒的可能性較大。
3、自身免疫反應(yīng)：
多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病屬于自身免疫性疾病。因?yàn)楸静〔l(fā)自身免疫病(如自身免疫性溶血性貧血)者較多，腎上腺皮質(zhì)激素能使病情緩解，在部分患者的血清中可查到抗結(jié)腸上皮細(xì)胞抗體，所以認(rèn)為本病的發(fā)生可能與自身免疫反應(yīng)有關(guān) 。另外，某些患者感染腸道菌后，可與結(jié)腸上皮細(xì)胞抗原起免疫反應(yīng) ，損傷結(jié)腸粘膜，并且患者的淋巴細(xì)胞對(duì)胎兒結(jié)腸上皮細(xì)胞有細(xì)胞毒作用，提示懷疑結(jié)腸炎的發(fā)生還可能與細(xì)胞免疫異常有關(guān) 。
4、神經(jīng)精神因素：
有人認(rèn)為精神因素在發(fā)病中起一定作用，患者多有某些性格特征，對(duì)于生活中重大事件的心理承受能力和適應(yīng)性差，屬心身疾病一類，心身疾病強(qiáng)調(diào)心理因素在疾病的發(fā)生或病程中起重要作用，有人將7種疾病列為心身疾病，即：哮喘，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，潰瘍性結(jié)腸炎、原發(fā)性高血壓，神經(jīng)性皮炎、甲狀腺功能亢進(jìn)和十二指腸潰瘍。目前可能有更多疾病被列為心身疾病。
三、結(jié)腸炎的分類
1、潰瘍性結(jié)腸炎
按潰瘍性結(jié)腸炎病情輕重可分為3級(jí)：
(1)輕度：此型最常見，通常僅累及結(jié)腸的遠(yuǎn)端部分，病情輕，腹瀉每日少于4次，腹痛、便血清或少見，缺乏全身癥狀和體征。
(2)中度：介于輕度與重度之間，起病突然，腹瀉每日4一5次，為稀便和血便，腹痛較重，有低熱，體重減輕，食欲減退，可有腸道外表現(xiàn) 。
(3)重度：起病急驟，有顯著的腹瀉、便血，有持續(xù)的嚴(yán)重腹痛，可出現(xiàn)低血壓，甚至休克。
按潰瘍性結(jié)腸炎病程經(jīng)過可分為以下4型：
(1)初發(fā)型：指無既往病史而為首次發(fā)作，病情輕重不等，可轉(zhuǎn)為其他類型。
(2)慢性復(fù)發(fā)型：臨床最多見，病變范圍小，癥狀較輕，往往有緩解期，但易復(fù)發(fā) ，預(yù)后好，多數(shù)對(duì)水楊酸、柳氮磺胺吡啶治療有效。
(3)慢性持續(xù)性：病變范圍廣，首次發(fā)作后可持續(xù)有輕度不等的腹瀉、便血，常持續(xù)半年以上，可有急性發(fā)作。
(4)急性爆發(fā)型：少見，起病急驟，局部和全身癥狀嚴(yán)重，常有高熱、水樣瀉、急性結(jié)腸擴(kuò)張，易發(fā)生下消化道大出血及其他并發(fā)癥入和腸穿孔。暴發(fā)型病例急需用皮質(zhì)激素、輸血等治療，預(yù)后差，有些潰瘍性結(jié)腸炎病例如不及時(shí)治療，往往可在2周之內(nèi)死亡。
2、缺血性結(jié)腸炎
又稱結(jié)腸缺血是老年腸系膜動(dòng)脈硬化狹窄閉塞引起結(jié)腸病變的常見表現(xiàn)形式。而且是最常見的一種腸缺血損傷。從病因?qū)W看，結(jié)腸缺血可因?yàn)閯?dòng)脈硬化，導(dǎo)致大循環(huán)或局部腸系膜血管床解剖或功能改變。由于結(jié)腸部位相應(yīng)的低血流，在功能活動(dòng)時(shí)血流量的獨(dú)特減低以及對(duì)自主神經(jīng)刺激的敏感性等原因，使得結(jié)腸對(duì)缺血相當(dāng)敏感。多數(shù)結(jié)腸缺血病例無明確的原因。此為是局限性非閉塞性缺血。
四、結(jié)腸炎的飲食護(hù)理
一)一般護(hù)理
1、連續(xù)便血和腹瀉時(shí)要特別注意預(yù)防感染，便后溫水坐浴或肛門熱敷，改善局部循環(huán) 。并局部涂擦抗生素軟膏。
2、需行藥物保留灌腸時(shí) ，宜在晚睡前執(zhí)行，先囑患者排便，后行低壓鹽水灌腸。
3、輕者適當(dāng)休息，指導(dǎo)患者晚間安然入眠，重視午睡;重型患者應(yīng)臥床休息，以減輕腸蠕動(dòng)和腸痙攣。
二)對(duì)癥護(hù)理
1、腹痛應(yīng)用解痙劑時(shí) ，劑量宜小，避免引起中毒性結(jié)腸擴(kuò)張。
2、嚴(yán)重發(fā)作者，應(yīng)遵醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)充液體和電解質(zhì)、血制品，以糾正貧血、低蛋白血癥等
3、需行結(jié)腸內(nèi)窺鏡或鋇劑灌腸檢查時(shí) ，以低壓生理鹽水灌腸做好腸道準(zhǔn)備，避免壓力過高防止腸穿孔。
4、指導(dǎo)患者以刺激性小、纖維素少、高熱量飲食;大出血時(shí)禁食，以后根據(jù)病情過渡到流質(zhì)和無渣飲食，慎用牛奶和乳制品等。
綜上所述，結(jié)腸炎護(hù)理還應(yīng)做健康指導(dǎo) ，向患者講解此病的誘發(fā)因素、治療后的效果，并保持情緒穩(wěn)定。囑咐患者按時(shí)正確服藥，配合治療和護(hù)理。
三)飲食原則
以腹瀉為主的結(jié)腸炎患者：
1、應(yīng)少吃纖維素多的蔬菜如韭菜、芹菜、竹筍等，葉菜類也應(yīng)適當(dāng)控制，必要時(shí)可采用咀嚼后喝汁液吐渣的方法。
2、飲食中適當(dāng)增加瘦肉、魚、蛋、蕈類等，只要不過多，不太油膩，增加葷食時(shí)慢慢增加，用不著擔(dān)心消化不良等。
3、豆制品類也是一種重要的蛋白補(bǔ)充來源，但在消化過程中產(chǎn)氣較多，容易引起腹脹，據(jù)說有在制作時(shí)加入滑石粉等以增加硬度的，衛(wèi)生條件也堪憂，這樣的豆腐對(duì)身體反而不好。因此個(gè)人認(rèn)為結(jié)腸炎患者少食豆制品為好。
4、生冷食物，慢性結(jié)腸炎病人多是身體虛弱、抵抗力差，尤其胃腸道易并發(fā)感染，因而更應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，不吃生冷、堅(jiān)硬及變質(zhì)的食物，禁酒及辛辣刺激性強(qiáng)的調(diào)味品。
【結(jié)腸炎能喝乳酸菌嗎結(jié)腸炎的飲食】

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