
文章插圖
一、指骨骨折的飲食禁忌是什么
1、骨折后1~2周
此時骨折部位瘀血腫脹,經(jīng)絡(luò)不通,氣血阻滯,此期需注意活血化瘀,行氣消散 ?;颊吖钦鄄课惶弁?,食欲及胃腸功能均有所降低,因此飲食應(yīng)以清淡開胃、易消化、易吸收的食物為主,如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等,制作以清蒸燉熬為主,避免煎炸炒燴的酸辣、燥熱、油膩之食品 。至于黃豆骨頭湯,屬于肥膩滋補的范疇,所含脂肪較多,不易消化吸收,有誘發(fā)大便干燥之嫌,此階段最好不要食用 。
食療方:三七10克,當(dāng)歸10克,肉鴿1只,共燉熟爛,湯肉并進,每日1次,連續(xù)7~10天 。
2、骨折后2~4周
此時患者從生理上及精神上對骨折后的境況有所適應(yīng),骨折所引起的疼痛也已緩解,瘀血腫脹大部分消失,食欲及胃腸功能均有所恢復(fù) 。飲食上應(yīng)由清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I養(yǎng),以滿足骨痂生長的需要,可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、魚類、蛋類以及動物肝臟之類,以補給更多的維生素A、D,鈣及蛋白質(zhì) 。適當(dāng)多吃一些青椒、西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜,以促進骨痂生長和傷口愈合 。
食療方:當(dāng)歸10克,骨碎補15克,續(xù)斷10克,新鮮豬排或牛排骨250克,燉煮1小時以上,湯肉共進,連用兩周 。
二、骨折的常見護理方法是什么
一、按一般外科病人一般護理常規(guī) 。
二、病人回病房后,取平臥位,立即在嚴(yán)格無菌條件下連接引流瓶,并將引流瓶懸掛于床頭,引流管最高處距側(cè)腦到10—15cm,以維持正常顱壓 。
三、煩躁不安的病人,適當(dāng)給予約束,專人護理 。
四、腦室引流早期,引流速度禁忌過快 。
五、對于后顱凹占位性病變者,術(shù)后早期可將引流瓶掛高,待顱內(nèi)各部位的壓力取得平衡后,再將引流瓶置于正常高度 。
六、保持引流通暢,如:引流管內(nèi)腦脊液水平有波動;如將引流管放低有腦脊液流出;壓迫頸靜脈時,腦脊液水平升高或涌出,均為引流管通暢的表現(xiàn) 。
七、控制腦脊液量每3分鐘分泌1ml,每天不超過500ml 。如感染、腦脊液分泌增多,注意水鹽平衡的觀察,如電解質(zhì)紊亂,遵醫(yī)囑適量補液 。同時將引流瓶提高距側(cè)腦室20cm 。
三、治療骨折的手術(shù)療法有什么
1.外固定:適用于外展型和中間型骨折,一般多采用患肢牽引或抗足外旋鞋8~12周,防止患肢外旋和內(nèi)收,約需3~4個月愈合,極少發(fā)生不愈合或股骨頭壞死 。但骨折在早期有錯位的可能,故有人主張以采用內(nèi)固定為妥 。至于石膏外固定已很少應(yīng)用,僅限于較小的兒童 。
2.內(nèi)固定:目前有條件的醫(yī)院在電視X光機的配合下,采用閉合復(fù)位內(nèi)固定,如無X光機設(shè)備,亦可采用開放復(fù)位內(nèi)固定 。在內(nèi)固定術(shù)之前先行手法復(fù)位,證實骨折斷端解剖復(fù)位后再行內(nèi)固定術(shù) 。內(nèi)固定的形式很多,歸納約有以下幾種類型:
①Smith-Petersen三刃釘內(nèi)固定:②滑動式內(nèi)固定:③加壓式內(nèi)固定:④多針(或釘)內(nèi)固定:
3.內(nèi)固定同時植骨:對于愈合較困難或陳舊性骨折,為了促進其愈合,于內(nèi)固定同時植骨,植骨方法有兩種:
①游離植骨:如取腓骨或脛骨條由大轉(zhuǎn)子下插入股骨頭,或用松質(zhì)骨填充骨缺損等 。
②帶蒂植骨:較常用的是縫匠肌蒂骨瓣植骨術(shù) 。隨著顯微外科技術(shù)的進展,已開展帶血管蒂植骨術(shù) 。如旋髂深動脈骨瓣的骨移植術(shù) 。
4.截骨術(shù):對于愈合較為困難或一些陳舊骨折可有選擇施行截骨術(shù),如轉(zhuǎn)子間截骨術(shù)或轉(zhuǎn)子下截骨術(shù) 。截骨術(shù)具有手術(shù)操作易,患肢縮短少,有利于骨折愈合和功能恢復(fù)等優(yōu)點 。
四、兒童骨折應(yīng)該注意是什么事項
1.兒童骨折注意有別于成人骨折
長期以來,由于習(xí)慣性思維,人們往往認(rèn)為兒童只是成人的一個縮影,只是身材較小,體重較輕,其他沒有什么區(qū)別,往往套用成人骨科的觀點來處理,然而人們忽略了一個重要的問題,即兒童是在不斷地生長發(fā)育的,其解剖結(jié)構(gòu)、生理功能和生物力學(xué)性能都在不斷變化,與成人的骨骼不同 。所以對于兒童骨折應(yīng)首先糾正認(rèn)識,他們和成人是不同的 。
2.兒童骨折注意不能過于依賴保守治療
有一些家長甚至醫(yī)師知道小兒骨折愈合快,塑型能力強,而忽視了一些需要及時手術(shù)治療的骨折,如骨骺骨折,關(guān)節(jié)內(nèi)骨折等 。對這些骨折如果延誤了診斷和治療,則會引起畸形愈合和殘疾 。因此,病情是治療方法選擇的決定因素 。
3.兒童骨折注意不能濫用藥
接骨藥物一般具有活血化瘀的作用,對于青少年可以適當(dāng)吃,對于幼兒往往不能吸收,甚至產(chǎn)生一定的副作用,具體應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物 。
【指骨骨折的飲食禁忌有哪些 骨折護理方法有哪些】
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