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急性早幼粒細(xì)胞白血病的飲食禁忌有哪些 急性早幼粒細(xì)胞白血病的治療方法


急性早幼粒細(xì)胞白血病的飲食禁忌有哪些 急性早幼粒細(xì)胞白血病的治療方法

文章插圖
一、急性早幼粒細(xì)胞白血病的飲食禁忌是什么
1.雞蛋含有豐富的蛋白質(zhì) , 但體內(nèi)氮和蛋白質(zhì)過多 , 腎臟無法排泄 , 積于腎內(nèi) , 引起血液循環(huán)障礙 。蛋內(nèi)含有一種過敏物質(zhì) , 會刺激胃 , 引起嘔吐 。辣子易發(fā)汗 , 傷正氣 , 胃熱時它火上澆油 , 胃寒時冰上加霜 。魚有發(fā)性 , 易發(fā)表 , 不慎誤入魚刺引起感染 。雞肉質(zhì)細(xì)難消化 。故以上食物均可引起血液病患者消化功能紊亂 , 慎用 。
2.平時應(yīng)多吃些蓮花白、白菜、蘿卜、西紅柿、大青菜、蓮菜、茄子、冬瓜、黃瓜、山藥、百合、豆腐、芹菜等 。它們含有多種維生素、能生津 , 化痰、降火 。大肉、排骨、鱔魚、甲魚、牛肉用新鮮的 , 根據(jù)消化功能可少吃 。
3.蘋果、梨、香蕉、柑子、橘子、草莓、西瓜、甜瓜、石榴、軟柿子等 , 含有鐵、鋅、鋁、鉀等元素 , 能生津、利便、化痰、清熱降火 。
4.炒花生米、炒瓜子、新大棗、米花、鍋巴等不能食用 , 它們質(zhì)硬難消化 , 容易積食和引起出血 。雞蛋、牛奶、辣子、魚、雞肉盡量不用 。因為容易引起過敏 , 影響血小板生成 。高脂肪不易消化 , 會使脾臟功能下降 。
二、急性早幼粒細(xì)胞白血病的治療方法
誘導(dǎo)分化治療
在維A酸(ATRA)臨床應(yīng)用之前 , 體外實驗證實維A酸(ATRA)能誘導(dǎo)白血病細(xì)胞株(如HL-60細(xì)胞)和APL原代細(xì)胞分化 。1986年我國學(xué)者在國際上首次使用全反式維A酸誘導(dǎo)分化治療APL , 并獲得了成功 , 目前維A酸(ATRA)誘導(dǎo)分化療法主要用于APL , 并已開始嘗試于其他類型的AML及一些實體瘤 。維A酸對腫瘤細(xì)胞的作用機(jī)制與化療藥物不同 , 它通過促進(jìn)APL細(xì)胞的分化、糾正出凝血機(jī)制的異常 , 避免化療所致的骨髓抑制和誘發(fā)DIC的可能 , 使白血病的治療出現(xiàn)了重大的突破 , 使APL的預(yù)后大為改觀 。
【急性早幼粒細(xì)胞白血病的飲食禁忌有哪些 急性早幼粒細(xì)胞白血病的治療方法】砷劑治療
1、誘導(dǎo)緩解:維A酸(ATRA)治療初治APL , 雖可取得很高的緩解率 , 但多數(shù)病例易產(chǎn)生耐藥性 , 復(fù)發(fā)后再用維A酸(ATRA)治療 , 效果較差 。自20世紀(jì)70年代初期哈爾濱醫(yī)科大學(xué)用以砷劑為主要成分的“癌靈1號”治療APL , 取得較好療效 。誘導(dǎo)緩解治療方案:成人0.1%As2O3注射液10ml/d , 加入5%葡萄糖液250~500ml中 , 靜脈滴注3~4h , 兒童可按6mg/m2計量 , 4周為1個療程 , 每療程可間歇5~7天 , 也可連續(xù)用藥 , 2個療程病情無緩解為無效 。
2、APL完全緩解后砷劑治療:應(yīng)用常規(guī)劑量As2O3 , 每療程2~3周 , As2O3應(yīng)用間歇期在CR后第1、2、3及3年后分別為1、2、3或4及6個月;也可將As203與聯(lián)合化療(HA、DA或Am-C+米托蒽醌(NVT)/依托泊苷(VP-16)交替進(jìn)行 。
三、急性早幼粒細(xì)胞白血病的癥狀表現(xiàn)
急性早幼粒細(xì)胞白血病的臨床表現(xiàn)正常骨髓造血功能衰竭相關(guān)的表現(xiàn) , 如貧血、出血、感染;白血病細(xì)胞的浸潤有關(guān)的表現(xiàn) , 如肝脾和淋巴結(jié)腫大、骨痛等 。除了這些白血病具有的一般白血病表現(xiàn)外 , 出血傾向是其主要的臨床特點 , 有10%~20%的患者死于早期出血 , 彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)的發(fā)生率高 , 大約60%的患者發(fā)生DIC 。
根據(jù)FAB的形態(tài)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)確立診斷 。按FAB分型急性早幼粒細(xì)胞白血?。╝cutepromyelocyticleukemia , APL)又稱AML-M3型 。其典型特征有:①骨髓形態(tài)為胞質(zhì)含粗大顆粒和Auer小體(也有微顆粒變異型)的異常早幼粒細(xì)胞增生;②臨床常有嚴(yán)重出血 , 且易合并DIC和纖維蛋白溶解;③90%的患者顯示特異性染色體異位t(15;17);④化療敏感(化療耐藥發(fā)生率<5%) , 緩解生存期長 , 但早期死亡率高 。
四、急性早幼粒細(xì)胞白血病的預(yù)防措施
1、不要過多地接觸X射線和其他有害的放射線 , 從事放射線工作的人員要做好個人的防護(hù) , 加強(qiáng)預(yù)防措施 。嬰幼兒及孕婦對放射線較敏感 , 易受傷害 , 婦女在懷孕期間要避免接觸過多的放射線 , 否則胎兒的白血病發(fā)病率較高 。不過偶爾的、醫(yī)療上的x線檢查 , 劑量較小 , 基本上不會對身體造成影響 。
2、不要濫用藥物 , 使用氯霉素、細(xì)胞毒類抗癌藥、免疫抑制劑等藥物時要小心謹(jǐn)慎 , 必須有醫(yī)生指導(dǎo) , 切勿長期使用或濫用 。
3、在選擇食物時 , 多吃一些高蛋白、高纖維、高熱量的食物 , 多吃一些新鮮的瓜果蔬菜 , 禁忌吃油膩、生冷、辛辣的刺激性食物 , 葷素比例最好在3:7 。也盡量避免食用過多的加工處理過的肉類食品 , 那些東西會增加患白血病幾率 。
4、有醫(yī)學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn) , 慢性苯中毒主要損害人體的造血系統(tǒng) , 引起白細(xì)胞、血小板數(shù)量減少誘發(fā)白血病 。而裝修和家具造成的室內(nèi)環(huán)境中的苯污染、甲醛污染都對人們的健康造成傷害 。而使用的天然石材和瓷磚是造成室內(nèi)環(huán)境中的放射性氡污染的主要原因 。因此 , 在裝修完畢后一定要通風(fēng)晾曬 。買來了具有凈化空氣的風(fēng)扇 , 還可大量購買可吸收甲醛、苯等有害氣體的活性炭、吊蘭、綠蘿 。入駐前最好經(jīng)過專業(yè)儀器進(jìn)行測量 。
5、睡覺太晚或經(jīng)常加夜班會增加患白血病幾率 , 白血病發(fā)病率增多與夜晚暴露在燈光下有關(guān)系 。研究表示 , 開燈睡覺的人或者自然睡眠模式受人造光線干擾的人 , 患癌癥的可能性比平常人要大 。在夜晚 , 光線會使人的生理節(jié)奏混亂 , 抑制褪黑素的正常分泌 , 而褪黑素的減少與癌細(xì)胞生長有關(guān) 。因此 , 人們應(yīng)該注意休息按照生物鐘上床睡覺 , 并把燈關(guān)掉 , 直到第二天早晨醒來 。


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