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混合結(jié)締組織病的飲食禁忌 混合結(jié)締組織病的病因


混合結(jié)締組織病的飲食禁忌 混合結(jié)締組織病的病因

文章插圖
一、混合結(jié)締組織病的飲食禁忌有哪些
一種同時(shí)或不同時(shí)具有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性肌炎、硬皮病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病的混和表現(xiàn),血中有高滴度效價(jià)的斑點(diǎn)型和高滴度抗體的疾病,命名為混合性結(jié)締組織病 。因?yàn)槿砀飨到y(tǒng)可受累,帶給人們的危害極大,因此要早治療,那么此病的飲食應(yīng)該注意什么呢,我們具體了解一下 。
混合結(jié)締組織病最好不要吃哪些食物:
1、服雷公仝避免進(jìn)食的食物:含碘食物(碘放鹽、海帶、紫菜等海產(chǎn)品)、活性炭,濃茶會(huì)破壞雷公仝的有效化學(xué)成份,所以,要忌服 。喝酒后可以增進(jìn)雷公仝的吸收,增強(qiáng)其副作用,因此勿在服用雷公仝制劑的同時(shí)喝酒 。
2、紅斑狼瘡可有狼瘡性腎炎:出現(xiàn)尿蛋白與管型尿,鸚鵡菜里包含草酸,萬(wàn)一和鈣結(jié)合,則會(huì)形成難溶性的草酸鈣,會(huì)引起尿路結(jié)石,影響人體對(duì)鈣的吸收,加重腎臟病變 。
3、油膩、辛辣飲食避為上策:結(jié)締組織病患者可以出現(xiàn)消化系統(tǒng)病變,如嘔吐、惡心、腹疼、納差等,再加上病人如久服激素,也許引發(fā)或者加重消化性潰瘍,血脂異常升高,食油膩和辛辣飲食,一是不易消化;二是容易刺激胃腸道,加重病變;三是可造成血脂更異常升高 。
4、咖啡、可樂(lè)少碰為好:伴隨著年齡的增多,激素分泌會(huì)下降,骨質(zhì)會(huì)疏松,加上假如久服激素,會(huì)加速骨質(zhì)疏松,而可樂(lè)和咖啡里包含*,*可以增加尿里鈣的濃度,阻止胃對(duì)鈣的吸收,使鈣丟失增多,美國(guó)醫(yī)學(xué)專家曾對(duì)4000名人員統(tǒng)計(jì),每日喝5杯的人,骨折的危險(xiǎn)比不飲咖啡者超過(guò)75%以上 。
5、熏烤類食物不進(jìn)口:熏烤類食物里面包含某些致癌物質(zhì),這是因熏烤時(shí)燃料(松柏枝葉、鋸末、炭火、煤、天然氣、液化石油氣等)在不完全燃燒時(shí),產(chǎn)生較多的多環(huán)芳烴污染食物所導(dǎo)致,而多環(huán)芳烴是一類具有致癌作用的化學(xué)物質(zhì),如火腿就是此類食物;此外,此類食物大多含鹽豐富,對(duì)于結(jié)締組織病有血壓上升者便會(huì)加重,所以,還是不吃為好 。
6、少嘗甜品:目前人們吃甜品類食物有愈來(lái)愈多的趨勢(shì),個(gè)別時(shí)候已成為人們?nèi)粘5氖澄?。甜食太多,可以引起血糖升高,會(huì)刺激胃液分泌,時(shí)間久后損害胃黏膜,引發(fā)胃炎和胃潰瘍,再加上結(jié)締組織病患者大多需要久服激素,容易引起胃潰瘍、高血糖等副作用;彼此相互影響,加重病況,甚至造成胃出血 。
二、混合結(jié)締組織病是怎么引起的
根據(jù)多種免疫學(xué)檢測(cè)異常,認(rèn)為本病系自身免疫病,患者有B淋巴細(xì)胞功能亢進(jìn)和T抑制性淋巴細(xì)胞功能減低 。Palaeios(1981)等發(fā)現(xiàn)患者T細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)異常,與SLE中不同,MCTD患者循環(huán)Tar細(xì)胞數(shù)正?;蛟龈?,但對(duì)T淋巴細(xì)胞反饋抑制受損,此功能異常不能以血清胸腺因子糾正,或認(rèn)為患者的T抑制性淋巴細(xì)胞對(duì)T輔助性淋巴細(xì)胞的抑制功能受損,或由于U1RNP抗體通過(guò)Fc受體能穿透單個(gè)核細(xì)胞,使T抑制性細(xì)胞也存在缺陷 ?;颊叩膯魏送淌上到y(tǒng)清除免疫復(fù)合物Fc受體的功能正常 。
1、由于本病抗dsDNA抗體少或陰性而抗nRNP抗體增高,有人認(rèn)為病毒等感染,產(chǎn)生細(xì)胞損傷和ENA因具有可溶特性,較DNA容易進(jìn)入血流,促使抗體產(chǎn)生及免疫復(fù)合物的形成,然后沉著于各種組織和臟器,產(chǎn)生相關(guān)的癥狀 。
2、至于MCTD中腎臟發(fā)病率少,Morris和Hamberger等經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明ENA可抑制DNA和抗DNA抗體的免疫復(fù)合物的合成,從而對(duì)腎臟起保護(hù)作用 。但近來(lái)亦有研究認(rèn)為腎臟累及可高達(dá)25%,提示RNP免疫復(fù)合物無(wú)保護(hù)作用 。
三、混合性結(jié)締組織病應(yīng)該做哪些檢查
1.血常規(guī)及血沉白細(xì)胞一般正?;蛳陆?,若合并感染,白細(xì)胞可升高 。紅細(xì)胞可有輕度或中度下降,血小板也可降低病情活動(dòng)時(shí)血沉增快 。
2.尿常規(guī)部分患者有少量蛋白尿、紅細(xì)胞,有時(shí)可見(jiàn)管型 。
3.生化學(xué)檢查肌肉受累時(shí)常見(jiàn)血清肌酶(谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸磷酸激酶、醛縮酶、乳酸脫氫酶)升高,3/4患者蛋白電泳示γ球蛋白升高 。
4.免疫學(xué)檢查熒光抗核抗體滴定度升高,而且呈斑點(diǎn)型 。血清補(bǔ)體水平正常 ??筪sDNA抗體12%為陽(yáng)性 。E-玫瑰花結(jié)試驗(yàn)及植物血凝素(PHA)試驗(yàn)多數(shù)偏低,血凝試驗(yàn)測(cè)得可提取的核抗原(ENA)抗體滴定度均很高(1∶1000~1∶100萬(wàn)),而系統(tǒng)性紅斑狼瘡滴定度低(1∶10~1∶l000) 。可提取的核抗原(ENA)抗體和抗核糖核蛋白(RNP)抗體滴度升高,對(duì)本癥的臨床診斷有重要意義 。皮膚熒光檢查可見(jiàn)到免疫球蛋白沉積及斑點(diǎn)型上皮核染色 。少數(shù)患者類風(fēng)濕因子、狼瘡細(xì)胞、Coomb試驗(yàn)陽(yáng)性 。
四、西醫(yī)治療混合性結(jié)締組織病的常規(guī)方法
本病治療與系統(tǒng)性紅斑狼瘡雷同,多數(shù)對(duì)皮質(zhì)激素治療有效,特別是早期輕癥可用非甾體抗炎癥藥物或很小量皮質(zhì)激素治療可控制病情 。有嚴(yán)重的系統(tǒng)損害時(shí)則需用較大量強(qiáng)的松 。在應(yīng)用皮質(zhì)激素治療后癥狀體征可顯著改善 。此時(shí)可逐漸減少激素量,以至恢復(fù)正常,激素撤退后復(fù)發(fā)可再用大劑量 。
疾病進(jìn)展至多系統(tǒng)損害則用較大劑量激素,可加用細(xì)胞毒制劑能使臨床改善 。然而效果不理想且藥物毒性可引起嚴(yán)重的有時(shí)甚至致命的并發(fā)癥 。硬皮病樣現(xiàn)象治療較少有效 。并發(fā)神經(jīng)精神紊亂者其中無(wú)菌性腦膜炎樣疾病及復(fù)發(fā)性驚厥對(duì)激素治療反應(yīng)良好,三叉神經(jīng)病變與外周神經(jīng)病變激素治療無(wú)效 。
其他治療:本病可加用免疫抑制劑等藥物,如用環(huán)磷酰胺200mg靜注,每周2次,苯丙酸諾龍25mg肌注,每周2次或瘤可寧2mg每日3次,低分子右旋糖酐500ml/日靜滴,(注意過(guò)敏反應(yīng))其對(duì)癥治療包括應(yīng)用血管擴(kuò)張劑,關(guān)節(jié)疼痛或關(guān)節(jié)炎可應(yīng)用非甾體抗炎劑如消炎痛、阿司匹林,發(fā)熱高增加激素劑量 。有雷諾現(xiàn)象除血管擴(kuò)張劑外注意保溫,外出時(shí)用保溫手袋等 。
【混合結(jié)締組織病的飲食禁忌 混合結(jié)締組織病的病因】


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