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一、房性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯如何預(yù)防
1.在糾正器質(zhì)性心臟病心力衰竭時(shí)，往往使用洋地黃類藥物，在用藥過程中要嚴(yán)密觀察患者的臨床表現(xiàn)并隨時(shí)監(jiān)測藥物的血藥濃度，一旦發(fā)生洋地黃過量按上述方法處理。
2.飲食有節(jié)，起居有常，情志舒暢，勞逸有度，避外邪，適當(dāng)參加體育鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì) 。
3、發(fā)生在竇房結(jié)和心房之間的稱為竇房傳導(dǎo)阻滯，在心房和心室之間的稱為房室傳導(dǎo)阻滯，還有房內(nèi)阻滯，室內(nèi)阻滯，束支阻滯等。心肌炎癥最常見，如風(fēng)濕性、病毒性心肌炎和其它感染。短暫性房室傳導(dǎo)阻滯，風(fēng)濕性心臟病及心肌病，高鉀血癥、尿毒癥等。
4、保持良好的心態(tài)非常重要，保持心情舒暢，有樂觀、豁達(dá)的精神、堅(jiān)強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。不要恐懼，只有這樣，才能調(diào)動(dòng)人的主觀能動(dòng)性，提高機(jī)體的免疫功能。
二、房性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯的護(hù)理
1.蓮子百合煨豬肉：蓮子50克，鮮百合60克，瘦豬肉150克，同放入鍋內(nèi)加水，再加入蔥、姜、鹽、米酒、味精適量作調(diào)料。先武火燒沸，再用文火煨燉1小時(shí)即可，食蓮子、百合、豬肉并飲湯。每日1--2次。
2.白鴿參芪湯：白鴿1只，北芪30克，黨參30克。將白鴿去毛及內(nèi)臟，洗凈，同北芪、黨參一起放鍋內(nèi)煮湯，吃鴿肉飲湯。
3.大棗燉豬心：豬心100克，大棗25克，同置碗內(nèi)加水，文火燉2小時(shí)后調(diào)味食用。
4、大棗米粥
組成：大棗15個(gè)去核，粳米60克，小米30克。
用法：將上幾味共煮作粥，每日早、晚空腹食用。
5、茶樹米酒煎
組成：老茶樹粗壯根(鮮晶)150克，糯米酒500克。
用法：上二味共煎，每晚睡前可以溫服1酒盅。
三、房性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯的診斷方法
臨床表現(xiàn)及心電圖特點(diǎn)，可以作出正確的診斷。這種心律失常與其他各種房速及竇速的鑒別十分困難，因?yàn)榇嬖诜渴易铚聪聜鞯腜波可能被QRS波或T波掩蓋，頸動(dòng)脈竇按壓或靜脈注射腺苷可增加房室阻滯的程度而使P波更好地顯現(xiàn)，同樣可用食道導(dǎo)聯(lián)心電圖來證實(shí)房速伴房室阻滯的存在。
一小部分洋地黃中毒引起的伴房室阻滯的房速其心房率可達(dá)250bpm以上時(shí)，與房撲的鑒別十分重要而困難，房速主要表現(xiàn)是P波間存在著等電位線，而房撲則表現(xiàn)為持續(xù)的波浪式基線(又被稱為房撲的鋸齒樣圖形)，此外，中斷地高辛服用或補(bǔ)充鉀之后，可使房速頻率減慢，并可使洋地黃引發(fā)的房速得以終止，相反，繼續(xù)服用洋地黃則可增加洋地黃引發(fā)的陣發(fā)性房速的心率。
四、洋地黃過量易導(dǎo)致房性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯
最常見的病因?yàn)槠髻|(zhì)性心臟病伴心力衰竭患者在使用洋地黃的過程中，特別是洋地黃過量者，有一組報(bào)告，88例器質(zhì)性心臟病患者在應(yīng)用洋地黃制劑中有64例83次發(fā)生了陣發(fā)性房性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯，由洋地黃引起者，多同時(shí)伴有明顯的低鉀血癥，當(dāng)補(bǔ)充鉀鹽治療后有顯著效果，另一特點(diǎn)是洋地黃制劑在應(yīng)用小劑量過程中即能發(fā)生房性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯，洋地黃中毒約占房性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯的50%以上。
在不是因使用洋地黃引起的房性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯患者中，主要原因是低鉀血癥和某些器質(zhì)性心臟病，如冠心病，心肌梗死，高血壓病，肺心病，風(fēng)濕性心臟病等，也有報(bào)告由奎尼丁，異丙基腎上腺素等，以及無器質(zhì)性心臟病的年輕人發(fā)生此型房性心動(dòng)過速，也有報(bào)告房性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯偶可由心房撲動(dòng)在服用奎尼丁過程中，由于心房率減慢而轉(zhuǎn)變形成，有報(bào)告陣發(fā)性房性心動(dòng)過速可應(yīng)用洋地黃治療，在轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律之前引起不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯而形成房性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯。
【房性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯的護(hù)理心情舒暢很重要】

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房性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯的護(hù)理 心情舒暢很重要

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