來信內(nèi)容:請問應(yīng)如何理解:“▲;限器官移植抗排異、腎功能衰竭及肺纖維化 ?!?.限門診及藥店購藥且滿足適應(yīng)癥 , 醫(yī)保才給予;2.門診及藥店購藥時不需考慮適應(yīng)癥 , 醫(yī)?;鸲冀o予支付 , 而在住院時只要滿足了適應(yīng)癥 , 醫(yī)?;鹁徒o予支付 。請問哪個理解正確呢?答復(fù)內(nèi)容:答復(fù)內(nèi)容如下:您好 , 來信已收悉 。根據(jù)《國家基本、工傷保險和生育保險藥品目錄(2020年)》凡例中規(guī)定 , 1.“備注”一欄標(biāo)有“▲”的藥品 , 僅限參保人員門診使用和定點藥店購藥時醫(yī)?;鸱接柚Ц?。2.“備注”一欄標(biāo)注了適應(yīng)癥的藥品 , 是指參保人員出現(xiàn)適應(yīng)癥限定范圍情況并有相應(yīng)的臨床體征及癥狀、實驗室和輔助檢查證據(jù)以及相應(yīng)的臨床診斷依據(jù) , 使用該藥品所發(fā)生的費(fèi)用可按規(guī)定支付 。如果同時標(biāo)注 , 則需要同時滿足上述兩個條件的情況下 , 醫(yī)?;鸱接柚Ц?。感謝您的來信!
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