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癔癥又稱歇斯底里，在臨床上，癔癥是較為常見的一類由精神因素導致的神經癥，目前認為常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病，本病的發(fā)病年齡多數(shù)在16～30歲之間，女性遠多于男性。癔癥患者多具有情感豐富，易受暗示，富于幻想，喜夸張，感情用事和高度自我中心等性格特點，這種疾病一旦出現(xiàn)，所造成的危害還是挺嚴重的，下面我們跟隨來細說癔癥是怎么回事。

19世紀末弗洛伊德接觸布洛伊爾的病人安娜·O，這位今天仍是臨床心理學史上最著名的病人。通過對安娜·O的研究，弗洛伊德創(chuàng)造性的提出了精神分析的理論。在照顧患病的父親之后，安娜·O出現(xiàn)了以下的癥狀：神經性咳嗽、斜視、失語、各種不同的麻痹、視覺障礙和驚恐的幻覺等。安娜·O似乎擁有兩種不同的，但交替出現(xiàn)的“意識狀態(tài)”：一種是正常的意識狀態(tài)；另一種是被布洛伊爾稱之為“類催眠狀態(tài)” 。后來我們把第二種狀況稱之為癔癥的發(fā)作狀態(tài) 。
在那個時代，癔癥是女性常見的一種心理疾病，通常是由于重大生活事件、內心沖突等作用于易感個體引起的精神障礙。有的患者發(fā)作起來會出現(xiàn)抽搐、唿吸急促、大喊大叫、暈厥，也有的患者會打自己，甚至碰壁撞墻等自傷行為。若有人圍觀癥狀會更加劇烈。

一、發(fā)病原因
1、人格特質
癔癥發(fā)作一般和人格特質有著密切關系。癔癥性格的人有著高度的情感性，情緒反應強烈而不穩(wěn)定，容易從一種情感轉移為另一種情感，他們待人處事往往感情用事，整個精神活動均易受情感的影響而趨向極端。情感和行為極易受別人言語和行為的暗示。好夸耀自己，顯示自己，樂于成為大家注意的中心，喜歡得到別人的贊揚。他們賦予生動的幻想，特別是情感反應強烈，容易將想象和現(xiàn)實混淆一起。
2、心理因素
壓力、嚴重疾病、驚恐、被侮辱，委屈、不如意以及親人的遠離等較強烈的精神創(chuàng)傷，往往是癔癥第一次發(fā)病的誘因。
3、童年經歷
有些孩童在幼兒時因為家庭破裂、父母教養(yǎng)方式不當、過分溺愛以及在成長過程中遭受挫折等原因，也會引起癔癥的發(fā)病。
4、環(huán)境影響
癔癥患者較其他人對環(huán)境更敏感，有時周圍人的語言、動作都會讓患者產生一系列的幻想，他們會陷入對自己的暗示中，從而發(fā)病。
5、腦部受損
腦部創(chuàng)傷和腦部疾病，家族遺傳也是癔癥發(fā)病的重要原因。

二、癥狀
癔癥最常見的癥狀是情感爆發(fā)，包括：情感過度、發(fā)泄性的哭鬧、沖動毀物、傷人、自傷和自殺行為。癔癥的臨床表現(xiàn)復雜多樣，即可有感知覺障礙，也可有自主神經功能紊亂癥狀，因此誤診率高，基層醫(yī)生判斷時需要格外注意，常見的有以下幾種類型：
1、分離性遺忘
表現(xiàn)為突然不能回憶起重要的個人經歷。遺忘內容廣泛，一般都是圍繞創(chuàng)傷性事件，且不能使用物質、神經系統(tǒng)病變或其他生理原因來解釋。
2、分離性漫游
伴有個體身份的遺忘，表現(xiàn)為突然的、非計劃內的旅行。
3、分離性木僵
突然出現(xiàn)相當長時間的維持固定的姿勢，仰臥或坐著、沒有語言和隨意動作，對光線、聲音和疼痛刺激沒有反應。此時患者肌張力、姿勢和唿吸無明顯異常。一般與精神創(chuàng)傷有關。
4、癔癥性假性癡呆
精神創(chuàng)傷后突然出現(xiàn)嚴重智力障礙，無腦器質性病變或其他精神病存在，有別于器質性或抑郁性假性癡呆。同時幻覺和妄想的內容不太固定，較為多變且易受暗示而改變。

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