四、絕經(jīng)的藥物治療
①結(jié)合雌激素(倍美力):0.3~0.625mg/d或首服1片,一定時(shí)間后減半 。
結(jié)合雌激素(倍美力,premarin)是一種天然結(jié)合性雌激素,結(jié)合雌激素(倍美力)主要含有雌酮、少許雌二醇等10種雌激素成分,各種雌激素對(duì)不同的靶器官有不同的作用 。
②雌二醇(諾坤復(fù)):1~2mg/d 。雌二醇(諾坤復(fù))含有微粒化17β-雌二醇,為天然人雌激素 。
③尼爾雌醇(nylestriol):2mg,1~2次/月 。為合成的雌三醇長(zhǎng)效口服劑,儲(chǔ)存于脂肪內(nèi)緩慢釋放 。主要作用于外陰、陰道及宮頸等靶器官萎縮時(shí) 。在我國(guó)廣泛使用,收到良好效果 。
④戊醇雌二醇(esfradiol,valerace)2mg口服,1次/d,為一中效雌激素,雌激素活性高,血中濃度維持時(shí)間較長(zhǎng) 。除作用于外陰、陰道、宮頸外尚可對(duì)子宮內(nèi)膜有增生作用 。如服用后出現(xiàn)水鈉潴留癥狀過(guò)重時(shí),可以減半服用 。
⑤炔雌醇(乙炔雌二醇)(ethinglestradiol,EE):至少要0.025ng/d左右才有效 。
⑥不經(jīng)腸道給藥:不經(jīng)腸道吸收無(wú)藥過(guò)效應(yīng),用藥劑量小,效果好 。但方法不夠方便,吸收率個(gè)體差異大 。
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