文章插圖
心絞痛常于用力或精神緊張時誘發(fā) ， 呈陣發(fā)性 ， 含服亞硝酸甘油片迅速緩解 。心肌梗塞常呈持續(xù)性劇痛 ， 雖含服亞硝酸甘油片仍不緩解 。心臟神經(jīng)官能癥所致胸痛則常因運動反而好轉(zhuǎn) 。胸膜炎、自發(fā)性氣胸、心包炎的胸痛常因咳嗽或深呼吸而加劇 。過度換氣綜合征(hyperventilation syndrome)則用紙袋回吸呼氣后胸痛可緩解 。
胸痛伴隨下列癥狀 ， 有提示診斷的意義：
1、伴咳嗽 ， 常見于氣管、支氣管胸膜疾病 。
2、伴吞咽困難 ， 常見于食管疾病 。
3、伴咯血 ， 常見于肺結(jié)核、肺梗塞、原發(fā)性肺癌 。
4、伴呼吸困難 ， 常見于大葉性肺炎、自發(fā)性氣胸、滲出性胸膜炎、過度換氣綜合征等 。
5、心絞痛、心肌梗塞常發(fā)病于高血壓動脈硬化的基礎(chǔ)上 。
家庭應(yīng)急處理
1、臥床休息 ， 采取自由體位 ， 如為胸膜炎所致者 ， 朝患側(cè)臥可減輕疼痛 。
2、局部熱敷 。
3、口服止痛藥物 ， 可選用阿斯匹林0.3～0.6g ， 每日3次;撲熱息痛0.25～0.5g ， 每日3次 ， 或消炎痛25mg ， 每日3次 。若加用安定5mg ， 每日3次 ， 效果更好 。
4、若疑為心絞痛者 ， 可舌下含服硝酸甘油或心痛定5～10mg 。
5、經(jīng)上述緊急處理后疼痛仍未緩解時 ， 應(yīng)速送醫(yī)院急救 。
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