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發(fā)汗降溫雖好，但要通過(guò)物理發(fā)汗降溫（相對(duì)于吃退熱藥降溫）也有一定風(fēng)險(xiǎn) 。因?yàn)榇藭r(shí)體溫中樞“設(shè)定值”并沒(méi)有改變，要發(fā)汗降溫，體溫會(huì)經(jīng)歷一段先升再降的過(guò)程。
如果尚未發(fā)出汗就已經(jīng)受不了熱暈過(guò)去，反而會(huì)造成更大的傷害。因此選擇安全的發(fā)汗方式特別重要。
要看一種發(fā)汗方式好不好，需要考慮三方面因素：
（1）安全性發(fā)汗過(guò)程可控，方便家長(zhǎng)實(shí)時(shí)觀察孩子情況，若出現(xiàn)意外能緊急處理。
（2）發(fā)汗量發(fā)汗雖然有助于降溫，但是不能過(guò)度，微微發(fā)汗去病，大汗淋漓反而會(huì)傷害身體。體有熱證，汗出太多不僅傷了津液（傷陰），也會(huì)損傷身體的陽(yáng)氣，體內(nèi)陰陽(yáng)俱虛，正氣虛損，就沒(méi)有能量把邪氣祛除出去，病就好不了。
（3）發(fā)汗過(guò)程會(huì)不會(huì)受寒發(fā)汗后毛孔張開，若受了寒反而會(huì)使病情惡化。
基于以上這些考量，要通過(guò)發(fā)汗的方式退熱，黃醫(yī)生推薦中藥足浴，過(guò)程相對(duì)可控又能有很好的效果，具體看風(fēng)寒感冒的那篇文章。
5、安宮牛黃丸預(yù)防熱性驚厥
在發(fā)熱快38℃的時(shí)候，如果孩子還是手腳冰涼，身體核心發(fā)熱卻無(wú)法散熱到肢體末端，這時(shí)候可以使用安宮牛黃預(yù)防發(fā)生熱性驚厥。
安宮牛黃丸采用直腸給藥的方式見(jiàn)效最快也安全，因?yàn)椴挥媒?jīng)過(guò)肝臟的代謝，直接通過(guò)黏膜進(jìn)入血液。具體用法及注意事項(xiàng)在書中第四章有詳細(xì)描述。此處不深講了。
還有一種耳尖放血泄熱毒，因操作需要專業(yè)醫(yī)務(wù)人員操作，皮膚、針具都要徹底消毒，以避免感染，另外，患有糖尿病、血液病的兒童不能用。也不講了。
不可取的物理退熱方式
1、捂被子發(fā)汗
兒科是“啞科” ，因?yàn)楹⒆诱f(shuō)不清楚自己的感受。把孩子捂在被子里面發(fā)汗，很難掌握孩子流汗的程度和身體的溫度。曾經(jīng)就發(fā)生過(guò)孩子發(fā)熱，爺爺奶奶把孩子捂在被子里發(fā)汗，結(jié)果孩子被熱暈而緊急送醫(yī)的案例。所以，不要用這種發(fā)汗方式，不安全。
2、采用酒精擦身
這里有一個(gè)慘重的教訓(xùn) ，廣東有個(gè)2歲的寶寶發(fā)高燒，父母聽(tīng)說(shuō)擦拭酒精可以降溫，用掉約1升的工業(yè)酒精給寶寶全身上下涂擦，結(jié)果孩子酒精中毒，最后搶救無(wú)效身亡。不管是工業(yè)酒精還是飲用酒，都是不可以用來(lái)給寶寶物理降溫！
雖然酒精揮發(fā)會(huì)帶走熱量，但同時(shí)也會(huì)透過(guò)寶寶嬌嫩的皮膚進(jìn)入到血液中引起酒精中毒。就算是擦拭少量的酒精，也會(huì)引起皮膚過(guò)敏。所以，酒精擦身的方法萬(wàn)萬(wàn)不可取。

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3、用冰袋敷額頭或身體
我們常會(huì)看見(jiàn)影視劇里，發(fā)熱時(shí)直接用冰袋敷在額頭上降溫。但這種做法其實(shí)是錯(cuò)誤的。容易引起末梢血管痙攣，導(dǎo)致散熱量的急劇降低，同時(shí)引發(fā)頭疼、氣滯血瘀這樣的后遺癥。特別是過(guò)敏體質(zhì)的孩子，體質(zhì)偏于寒涼，冰敷額頭或后頸，寒氣就會(huì)乘著毛孔打開侵入人體，造成日后的體質(zhì)更差，而冰敷產(chǎn)生冷空氣也可能會(huì)引發(fā)哮喘。可以用低于體溫約5℃的濕潤(rùn)毛巾替代，每隔半小時(shí)更換一次。

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