那么，上文醫(yī)案里這個患者，她的心脾好不好呢？
答案是不好 。她基本屬于一個心脾兩虛的狀態(tài) 。
心氣心血虧虛，所以她心悸心慌 。心，其華在面 。心血不足，所以面色無華 。
脾不足，氣血生化乏源，一身機(jī)能下降，所以她懶得動，精神疲憊 。脾虛，運(yùn)化失常，所以此人腹脹便溏 。舌質(zhì)淡嫩，苔薄白，脈象沉細(xì)無力，這些都是心脾不足，氣血兩虛的表現(xiàn) 。
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可以說，這個人的心脾兩虛，早在五年前就開始了 。只不過，當(dāng)時的她沒有意識到這個問題，故而讓癥候發(fā)展下去，直至聽力大大受損 。
這個時候怎么辦？必須補(bǔ)益心脾 。什么時候，把該補(bǔ)的東西給補(bǔ)齊了，她的一身癥狀就都好了 。
現(xiàn)在，我們回頭看看醫(yī)家用的配伍，就該一目了然了——
這其實(shí)是古方歸脾湯的化裁 。
黨參、茯苓、黃芪、炙甘草，用于健脾益氣 。砂仁，行氣，令補(bǔ)而不滯 。
龍眼肉、炒棗仁，用于補(bǔ)益心血 。
至此，補(bǔ)氣又補(bǔ)血，補(bǔ)脾又補(bǔ)心，基本問題算是解決了 。
在這個基礎(chǔ)上，用百合、遠(yuǎn)志和石菖蒲來寧心開竅醒神，打通耳竅，用升麻來升氣機(jī)，使得氣血上濡于頭面，直抵耳膜 。如此，患者的問題就徹底改善了 。
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這其實(shí)是用歸脾湯來治療神經(jīng)性耳鳴的真實(shí)案例 。
其實(shí)，神經(jīng)性耳鳴作為一種常見病癥，患者數(shù)量特別大 。其中，用補(bǔ)益心脾之法調(diào)治，是中醫(yī)的常規(guī)做法 。這樣的患者，務(wù)必有心脾兩虛的一些癥候 。上文醫(yī)案里所述的，就比較典型，您可以反復(fù)體會 。而與此類似的，還有通過補(bǔ)中益氣法來治療的做法 。我以前都談過，您可以仔細(xì)翻看 。
總之，通過健養(yǎng)心脾，實(shí)現(xiàn)對虛證神經(jīng)性耳鳴的逆轉(zhuǎn)，是中醫(yī)的一條寶貴經(jīng)驗(yàn) 。我們應(yīng)該加以重視 。
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這篇文字，我到這里，基本就收尾了 。讀者朋友看了，如果感興趣，不妨收藏 。將來有機(jī)會，你就去看看中醫(yī)，若確屬心脾不足，不妨借鑒文中配伍以化裁（不屬于此證，千萬別用） 。我相信，如果辨證準(zhǔn)確，它還是可以給大部分人帶來幫助的 。
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