重度潰瘍性結(jié)腸炎，或者中度潰瘍性結(jié)腸炎用2-6個(gè)月的5-氨基水楊酸制劑治療效果不好的，需要盡早轉(zhuǎn)換治療，可以選擇的治療用藥有以下幾種 。8mg教師資格證官網(wǎng)_普通話成績查詢_青驕第二課堂_中國人事考試網(wǎng)_學(xué)信網(wǎng)登錄入口官網(wǎng)-淮考網(wǎng)
1、生物制劑8mg教師資格證官網(wǎng)_普通話成績查詢_青驕第二課堂_中國人事考試網(wǎng)_學(xué)信網(wǎng)登錄入口官網(wǎng)-淮考網(wǎng)
目前國內(nèi)獲批可用于治療潰瘍性結(jié)腸炎的生物制劑有英夫利西單抗（類克）、維多珠單抗（安吉優(yōu)），國外獲批可以用于治療潰瘍性結(jié)腸炎的生物制劑含還有阿達(dá)木單抗、烏斯奴單抗 。這幾種生物制劑的總體療效基本上差不太多（70%左右有效），因?yàn)槊總€(gè)人的炎癥通路是以哪個(gè)為主還是有差別的，所以療效個(gè)體有差異，副作用也基本上是類似的，除類克外其他生物制劑都是人源化的單抗，相對來說更安全，很少有過敏的現(xiàn)象，同時(shí)也不用合并用硫唑嘌呤 。價(jià)格方面因?yàn)轭惪诉M(jìn)入到了醫(yī)保，價(jià)格比較便宜，一支是2000元，安吉優(yōu)是新近上市的，今年3月份能夠進(jìn)入到醫(yī)保，價(jià)格比較貴，目前一支是1.7萬 。8mg教師資格證官網(wǎng)_普通話成績查詢_青驕第二課堂_中國人事考試網(wǎng)_學(xué)信網(wǎng)登錄入口官網(wǎng)-淮考網(wǎng)
用生物制劑的優(yōu)點(diǎn)是不但可以用于誘導(dǎo)緩解，也可以用于長期維持緩解，療程至少一年，推薦用3-5年 。8mg教師資格證官網(wǎng)_普通話成績查詢_青驕第二課堂_中國人事考試網(wǎng)_學(xué)信網(wǎng)登錄入口官網(wǎng)-淮考網(wǎng)
2、糖皮質(zhì)激素8mg教師資格證官網(wǎng)_普通話成績查詢_青驕第二課堂_中國人事考試網(wǎng)_學(xué)信網(wǎng)登錄入口官網(wǎng)-淮考網(wǎng)
糖皮質(zhì)激素主要通過非特異性抗炎和抑制免疫反應(yīng)發(fā)揮作用 。急性發(fā)作期可甲潑尼龍40-60mg每日一次靜脈注射，3-7天起效后改口服醋酸波尼松，起始量是0.75mg/kg/d，通常情況下是每兩周減一片，減到4片時(shí)，每兩周減一片 。應(yīng)用激素的同時(shí)為預(yù)防消化道出血和骨質(zhì)疏松等副作用，同時(shí)還需要服用雷貝拉唑（早飯前半個(gè)小時(shí)吃一片），鋁碳酸鎂（每次2片，每天三次，餐后一個(gè)小時(shí)嚼服），鈣片每天一片 。激素停掉的時(shí)候，這幾種藥也可以同時(shí)停掉 。激素減量到4片時(shí)加用5-氨基水楊酸制劑（參見輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的治療），同時(shí)服用的還有復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊和益生菌 。8mg教師資格證官網(wǎng)_普通話成績查詢_青驕第二課堂_中國人事考試網(wǎng)_學(xué)信網(wǎng)登錄入口官網(wǎng)-淮考網(wǎng)
激素的優(yōu)點(diǎn)是價(jià)格便宜，但是只用于誘導(dǎo)緩解，不用于長期維持緩解，而且副作用比較多，有消化道出血、骨質(zhì)疏松、向心性肥胖、糖尿病、高血壓等 。8mg教師資格證官網(wǎng)_普通話成績查詢_青驕第二課堂_中國人事考試網(wǎng)_學(xué)信網(wǎng)登錄入口官網(wǎng)-淮考網(wǎng)
3、免疫抑制劑（硫唑嘌呤）或者沙利度安8mg教師資格證官網(wǎng)_普通話成績查詢_青驕第二課堂_中國人事考試網(wǎng)_學(xué)信網(wǎng)登錄入口官網(wǎng)-淮考網(wǎng)
這一類藥物起效比較慢，副作用比較多，應(yīng)用的比較少 。通常是在激素依賴時(shí)加用，或者因經(jīng)濟(jì)條件受限，不能接受生物制劑治療的患者 。起始劑量25mg，逐漸增加到100mg，用藥期間需要定期監(jiān)測血常規(guī) 。8mg教師資格證官網(wǎng)_普通話成績查詢_青驕第二課堂_中國人事考試網(wǎng)_學(xué)信網(wǎng)登錄入口官網(wǎng)-淮考網(wǎng)
4、托法替布8mg教師資格證官網(wǎng)_普通話成績查詢_青驕第二課堂_中國人事考試網(wǎng)_學(xué)信網(wǎng)登錄入口官網(wǎng)-淮考網(wǎng)
托法替布是一種口服的小分子J版權(quán)聲明：本文內(nèi)容由互聯(lián)網(wǎng)用戶自發(fā)貢獻(xiàn)，該文觀點(diǎn)僅代表作者本人 。本文（ http://www.diemang.com）僅提供信息存儲(chǔ)空間服務(wù)，不擁有所有權(quán)，不承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任 。如發(fā)現(xiàn)本站有涉嫌抄襲侵權(quán)/違法違規(guī)的內(nèi)容，請發(fā)送郵件至 907991599@qq.com 舉報(bào)，一經(jīng)查實(shí)，本站將立刻刪除 。K1和J版權(quán)聲明：本文內(nèi)容由互聯(lián)網(wǎng)用戶自發(fā)貢獻(xiàn)，該文觀點(diǎn)僅代表作者本人 。本文（ http://www.diemang.com）僅提供信息存儲(chǔ)空間服務(wù)，不擁有所有權(quán)，不承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任 。如發(fā)現(xiàn)本站有涉嫌抄襲侵權(quán)/違法違規(guī)的內(nèi)容，請發(fā)送郵件至 907991599@qq.com 舉報(bào)，一經(jīng)查實(shí)，本站將立刻刪除 。K3抑制劑，可用于治療中重度潰瘍性結(jié)腸炎，尤其是伴有關(guān)節(jié)癥狀的患者 。起效比較快，3天起效，10 mg/次，每日兩次，第8周評估療效，維持劑量5mg/次，每日兩次 。8mg教師資格證官網(wǎng)_普通話成績查詢_青驕第二課堂_中國人事考試網(wǎng)_學(xué)信網(wǎng)登錄入口官網(wǎng)-淮考網(wǎng)

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