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肌酐尿素氮升高怎么辦呢


肌酐尿素氮升高怎么辦呢

文章插圖
近幾年來隨著腎病的發(fā)病率越來越高,很多朋友們都已經(jīng)出現(xiàn)了肌酐尿素氮升高的問題,這就讓他們在日常生活中經(jīng)常感到腰酸背疼,四肢乏力,頭暈?zāi)垦5鹊? 其實(shí)造成這些疾病的因素也是由于人們養(yǎng)成了不良的生活習(xí)慣所導(dǎo)致的,因此肌酐尿素氮升高怎么辦呢? 針對(duì)這個(gè)問題,接下來的時(shí)間就有為大家做出一個(gè)詳細(xì)而具體的解答.
血肌酐(Scr)是肌肉內(nèi)磷酸肌酸經(jīng)水解產(chǎn)生的 。正常成人肌酐產(chǎn)生速度比較穩(wěn)定,男性每24小時(shí)每公斤體重約20毫克,女性約15毫克,肌酐以同樣的速度雙腎臟清除 。血肌酐從腎小球?yàn)V過,不以腎臟代謝,腎小管不回吸收,但腎小管可以排泄一部分肌酐,其排泄量與血肌酐濃度成正比,腎近曲小管通過主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)有機(jī)陽離子過程分泌肌酐,一些藥物可抑制其分泌,如:甲氰咪呱、三甲氧芐氨嘧啶及丙磺舒 。血肌酐多用堿性苦味酸法或生化儀檢測,正常值為小于132.6微摩爾/升,有人認(rèn)為才年人,妊娠婦女及長期臥床者,因肌容量減少或機(jī)體正氮平衡(孕婦)使血肌酐產(chǎn)生減少血濃度降低,正常什值應(yīng)小于88.4微摩爾/升 。當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于每分鐘60毫升時(shí),血肌酐才會(huì)升高,用血肌酐來推斷腎小球?yàn)V過率,其特異性100%,敏感性60%,也就是說血肌酐升高者腎小球?yàn)V過率肯定低于正常;血肌酐畫龍點(diǎn)睛常者其腎小球?yàn)V過率可能正常也可能降低 。如用血肌酐的倒數(shù)(如:884微摩爾/升為10毫克/百毫升其倒數(shù)為10毫升/分鐘)來估計(jì)腎小球?yàn)V過率的話,則因小管的排泄而高估之 。
血尿素氮(BUN)是人體蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物 。肝臟是生成尿素的最主要器官 。體內(nèi)尿素的生成量取決于飲食中蛋白質(zhì)攝入量、組織蛋白質(zhì)分解代謝以及肝功能情況 。尿素主要經(jīng)腎臟排出,小部分經(jīng)皮膚由汗液排出,每24小時(shí)由腎排出尿素10~30克 。血液中尿素全部從腎小球?yàn)V過,正常情況下約30%~40%被腎小管重吸收;腎小管也可排泌少量尿素,嚴(yán)懲腎功能衰竭時(shí)排泌量增加 。血中尿素氮的測定雖可反應(yīng)腎小球隊(duì)的濾過功能,但腎小球?yàn)V過功能必須下降到畫龍點(diǎn)睛常的一半以上時(shí),尿素氮才會(huì)升高 。其正常值2.9~7.5毫摩爾/升,尿素氮水平受諸多因素影響,如感染、高熱、脫水、消化道出血、進(jìn)食伉蛋白餐等因素的影響;而低蛋白飲食或長時(shí)間不能進(jìn)食或多飲水大量排尿時(shí),尿素氮水平降低 。故尿素氮對(duì)估計(jì)腎小球?yàn)V過功能而言即不敏感又不準(zhǔn)確 。
以上幾段文字內(nèi)容就是我為大家作出的解釋,相信廣大朋友們對(duì)于肌酐尿素氮升高的應(yīng)對(duì)措施,心中也已經(jīng)有了更深刻的了解和更熟練的掌握. 當(dāng)然我想提醒大家的是,首先我們必須要有這樣的一個(gè)意識(shí),那就是肌酐尿素氮升高就意味著腎功能出現(xiàn)了嚴(yán)重的障礙,所以這就必須引起我們的警惕和重視.


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