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前列腺炎一般幾個(gè)療程治好 前列腺炎治療多久( 二 )


植物制劑在慢性前列腺炎中的治療作用日益受到重視,為可選擇性的治療藥物 。植物制劑主要指花 粉類制劑與植物提取物,其藥理作用較為廣泛,如非特異性抗炎、抗水腫、促進(jìn)膀胱逼尿肌收縮與尿道平滑肌松弛等作用 。
常用的植物制劑有:沙芭特、普適泰等,由于品種較多,其用法用量需依據(jù)患者的具體病情而定,通常療程以1月為單位,不良反應(yīng)較小 。

前列腺炎一般幾個(gè)療程治好 前列腺炎治療多久

文章插圖
二、慢性前列腺炎對(duì)癥治療用藥:
2.1
非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥是治療Ⅲ型前列腺炎相關(guān)癥狀的經(jīng)驗(yàn)性用藥 。其主要目的是緩解疼痛和不適,疼痛主要包括尿痛、小腹墜脹痛、睪丸酸脹痛等 。
推薦藥物:塞來昔布(西樂葆0.2g/片)疼痛時(shí)服用0.2~0.4g;
2.2
對(duì)伴有膀胱過度活動(dòng)癥(OAB)表現(xiàn)如尿急、尿頻和夜尿但無尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M-受體阻滯劑(如托特羅定、索利那新、米拉貝隆緩釋片等)治療 。
推薦藥物:衛(wèi)喜康(琥珀酸索利那新片),每日一次,每次一片(5毫克),必要時(shí)可增至每日一次,每次兩片(10毫克) 。
2.3
如果肌肉痙攣引起的疼痛或排尿問題,可使用肌肉松弛劑(巴氯芬等) 。
2.4
(1)經(jīng)尿道前列腺灌注治療:
1號(hào)方案:抗生素 地塞地米(2~5mg) 10mlNS(1個(gè)藥物劑量);
2號(hào)方百思特網(wǎng)案:1號(hào) —糜蛋白酶(或透明質(zhì)酸酶);
3號(hào)方案:2號(hào) 1%利多卡因;
4號(hào)方案:3號(hào) 阿托品;
5號(hào)方案:4號(hào) 鋅(復(fù)合蛋白鋅(CPZ),葡萄糖酸鋅或硫酸鋅);
6號(hào)方案:抗生素 地米(2~5mg) 10mlNS —糜蛋白酶 1%利多卡因 阿托品 鋅 Vc VE(首選);
7號(hào)方案:6號(hào) 抗病毒藥(聚肌胞、病毒唑、阿昔洛韋或更昔洛韋液);
8號(hào)方案:7號(hào) 免疫調(diào)節(jié)劑(白介素—Ⅱ、胸腺因子或甘圳糖肽1支,注:1/1~2d,連續(xù)8~10次為1療程 。不理想者更換成分) 。
(2)尿道口灌注:藥物配制同上,療程同上;
(3)經(jīng)直腸途徑給藥(灌腸):
1號(hào)方案:金黃散合山萸粉(急性前列腺炎)14d為1療程;
2號(hào)方案:蒲公英、丹參、赤芍各30g,黃柏15g,桂枝10g,(慢性細(xì)菌性前列腺炎)14天為1療程;
3號(hào)方案:大黃、黃柏各15g,丹參、黃芪、毛冬青各30g,三棱、莪術(shù)、木香各10g,10d為1療程(慢性非細(xì)菌性前列腺炎);
4號(hào)方案:肉桂10g,莪術(shù)20g,牛膝、丹參、魚腥草各30g,15次1療程,共1~3療程;
5號(hào)方案:白花蛇舌草、金銀花、金錢草、蒲公英各30g,黃柏、大黃三棱、莪術(shù)、赤芍、紅花各15g,烏藥、穿山甲(先煎)各10g為基本方,隨證加20d為1療程,治2療程以上;
6號(hào)方案:紅藤湯;
2.5
按照中醫(yī)藥學(xué)會(huì)或中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)有關(guān)規(guī)范進(jìn)行前列腺炎的中醫(yī)中藥治療,采取辨證論治予以活血化瘀、清熱利濕、疏肝理氣和補(bǔ)腎等方法 。根據(jù)患者的辨證分型選擇湯劑或中成藥:
2.5.1方法之“活血化淤”
(1)不適癥狀:病程日久,會(huì)陰部、外生殖器區(qū)、下腹部、恥骨區(qū)、腰骶、睪丸及肛周墜脹隱痛或痛如針刺,時(shí)輕時(shí)重,在久坐、受涼時(shí)加重,舌黯或有瘀點(diǎn)瘀斑,脈多沉澀;(2)治療原則:行氣活血,化瘀止痛;(3)治療方案:中成藥(前列倍喜膠囊、龍金通淋膠囊、癃閉舒膠囊、前列欣膠囊、茴香橘核丸、前列安栓等),擇其一即可;(4)療效評(píng)價(jià):舌苔轉(zhuǎn)好正常(顏色,津液,厚?。?,脈搏正常,臨床癥狀基本消失或完全消失,可以考慮轉(zhuǎn)入“補(bǔ)腎”、“康復(fù)”階段 。


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