目前臨床上治療慢性前列腺炎的方法和藥物選擇很多，但沒有哪一種方法或藥物可以明顯有效地適用于所有的慢性前列腺炎患者（泌尿/男科醫(yī)生共同的認識：前列腺炎不能治愈，可以控制） 。在我的經驗里，慢性前列腺炎的治療需要堅持幾個原則：
（1）治療前，需要根據每一個患者具體病情，制定個性化的診療方法；
（2）治療中，需分階段（消炎、活血化瘀、清熱利濕、疏肝理氣、補腎等） 中西醫(yī)結合治療，注重“標本兼治”；
（3）治療后，一定要學習“慢性前列腺炎”日常保健方法，避免有害的因素，有助于前列腺康復并防止復發(fā)再感染；
今天我就把這些經驗分享給您，并以治療方法作為主要內容，方便患者做參考，希望可以幫助到大家了解這種疾病，幫助廣大患者早日康復，做真正強大的男人 。

文章插圖
一、慢性前列腺炎常規(guī)用藥：
1.1
我把抗生素放在第一位，因為抗生素對于前列腺炎的治療至關重要，而且抗生素治療大多為經驗性治療（醫(yī)生推測某些常規(guī)培養(yǎng)陰性的病原體導致了該型炎癥的發(fā)生），因此醫(yī)生的經驗最為重要 。
我的經驗：慢性前列腺炎患者可能存在沙眼衣原體、溶脲脲原體或人型支原體等細胞內病原體感染，根據抗菌譜及藥物代謝動力學特點，抗菌藥優(yōu)選順序為：
A. 喹諾酮類：左氧氟沙星片、莫西沙星等；
B. 四環(huán)素類：鹽酸多西環(huán)素片（強力霉素）等；
C. 大環(huán)內酯類：阿奇霉素、羅紅霉素、紅霉素等；
D. 磺胺類：磺胺噻唑、磺胺嘧啶、磺胺二甲氧嘧啶等；
E. 利福霉素類：利福平、利福霉素B二乙酰胺等；
F. 氨基糖苷類：鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星等；
推薦先口服抗生素2~4周，然后根據療效反饋決定是否繼續(xù)抗生素治療，只在患者的臨床癥狀確有減輕時，才建議繼續(xù)應用抗生素，推薦的總療程為4 ~6周 。以下情況需要考慮“消炎”治療：
①慢/急性前列腺炎的急性發(fā)作：患者有慢性前列腺炎的相關不適癥狀，伴隨排尿異常如尿頻、尿急、尿痛、尿不盡等；尿道口異常如尿道癢、痛、流白色液體；全身癥狀如發(fā)熱畏寒等；
②慢性細菌性前列腺炎：患者有長期頑固的尿頻、小腹墜脹疼痛等不適癥；
③發(fā)熱的急性前列腺炎、慢型前列腺炎患者，應立即應用抗生素，條件允許請選擇靜脈輸注抗生素（打點滴）；
④細菌培養(yǎng)陰性的慢性炎癥性前列腺炎患者存在臨床（存在嚴重的慢性前列腺炎的相關不適癥狀，反復發(fā)作尿道感染或尿道感染對治療無效果），細菌學或免疫學證據支持感染存在；
1.2
選擇性作用于后尿道、膀胱頸、前列腺部的腎上腺素能受體阻滯劑，能接觸膀胱頸及前列腺部尿道痙攣，增加尿流率，促進膀胱排空，減低尿道閉合壓，防止前列腺內尿液反流；同時作用于盆底交感神經，解除盆底肌的痙攣，緩解會陰及盆底緊張性肌痛，并可能存在其他作用機制 。因而成為治療慢性前列腺炎的基本藥物——常配合抗生素一起使用，重在加快前列腺炎康復過程，同時改善尿頻、尿不盡感等不適癥狀，提高生活質量 。
推薦使用的藥物主要有：多沙唑嗪、萘哌地爾、坦索羅辛和特拉唑嗪等，治療中應注意該類藥物導致的眩暈和體位性低血壓等不良反應 。
療程：至少應在12周以上，常與抗生素合用治療慢性前列腺炎，合用療程應在6周以上 。
1.3

以上關于本文的內容，僅作參考！溫馨提示：如遇健康、疾病相關的問題，請您及時就醫(yī)或請專業(yè)人士給予相關指導!

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