尿酸是人體的代謝產(chǎn)物之一 , 高尿酸血癥的根本原因就是嘌呤代謝異常 。高尿酸血癥多發(fā)于中老年人身上 , 分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種 。其中 , 繼發(fā)性高尿酸血癥是由于各種慢性疾病比如惡性腫瘤 , 血液病等所導(dǎo)致的尿酸排泄產(chǎn)生障礙而引發(fā)色疾病 。高尿酸血癥的產(chǎn)生會加大患者患上其他諸如糖尿病 , 高血壓等疾病的發(fā)病概率 。對于繼發(fā)性高尿酸血癥 , 有以下控制方法 。
1.健康飲食:已有痛風(fēng)、高尿酸血癥、心血管代謝性危險(xiǎn)因素及中老年人群 , 飲食應(yīng)以低嘌呤食物為主 , 嚴(yán)格控制肉類、海鮮和動物內(nèi)臟等食物攝入 , 中等量減少乙類食物攝入 , 進(jìn)食以甲類食物為主 。
2.多飲水 , 戒煙酒:每日飲水量保證尿量在1500ml以上 , 戒煙 , 禁啤酒和白酒 , 紅酒適量 。
3.堅(jiān)持運(yùn)動 , 控制體重:每日中等強(qiáng)度運(yùn)動30分鐘以上 。肥胖者應(yīng)減體重 , 使體重控制在正常范圍 。
4.避免用使血尿酸升高藥:如利尿劑(尤其是噻嗪類)、皮質(zhì)激素、胰島素、環(huán)孢素、他克莫司、尼古丁、吡嗪酰胺、煙酸等 。對于需服用利尿劑且合并高尿酸血癥患者 , 首選非噻嗪類利尿劑 , 同時(shí)堿化尿液、多飲水 , 保持每日尿量在2000ml以上 。對于高血壓合并高尿酸血癥患者 , 首選噻嗪類利尿劑以外的降壓藥 。有指征服用小劑量阿司匹林的高尿酸血癥患者建議堿化尿液、多飲水 。
患者要避免高強(qiáng)度的運(yùn)動 , 避免身體上的損傷 。不要吃高嘌呤的食物比如內(nèi)臟海鮮等 , 盡量進(jìn)食低嘌呤食物 ?;颊邞?yīng)該少抽煙少喝酒 , 控制好自己的體重 。日常多喝點(diǎn)水 , 可以適當(dāng)使用降尿酸藥物 , 比如苯溴馬隆 , 氯沙坦 , 非諾貝特等 , 幫助降低尿酸值 。
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