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靜止甲狀腺炎較為常見的是靜止性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,本病在產(chǎn)婦身上的發(fā)病比例較大,具體的病因目前不十分明確,可能與自身免疫存在聯(lián)系 。發(fā)病后表現(xiàn)為亞急性甲狀腺炎癥反應(yīng) 。此病的病進(jìn)展緩慢,在早期幾乎可做到無任何癥狀,如果患者已經(jīng)有甲狀腺腫大現(xiàn)象,則病程已經(jīng)持續(xù)了好幾年 。
因為靜止淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎系自限性,暫時性疾病,病程僅數(shù)月;甲狀腺功能亢進(jìn)期應(yīng)予以保守治療,通常只需β-阻滯劑,如心得安,具體如下:10~20mg,一日3次,可以改善心悸、心動過速、精神緊張、震顫、多汗等 。普萘洛爾尚可抑制于甲亢危象和緊急甲狀腺手術(shù)或放射性131碘治療前的快速準(zhǔn)備,且對急慢性甲亢肌病也有一定效果,但對有支氣管哮喘、房室傳導(dǎo)阻滯、心力衰竭和分娩時禁用,對胰島素依賴性糖尿病也應(yīng)慎用 。
抗甲狀腺藥物,外科和放射治療是禁忌證 。短暫期甲狀腺功能減退可能需用甲狀腺激素替代治療 。雖然某些可以是永久性甲狀腺功能減退,但大多數(shù)甲狀腺功能恢復(fù)正常,因此在6~12個月以后,要重新評估甲狀腺功能,再一次懷孕,該病幾乎總會復(fù)發(fā) 。
靜止性甲狀腺炎由于其具體發(fā)病原因目前不十分明確,所以預(yù)防相對較為困難 。目前認(rèn)為,預(yù)防此病要做到合理補充碘,如果是碘缺乏的地區(qū),則可在食鹽中添加碘元素,如果是在碘充足的地區(qū),則可根據(jù)需要適當(dāng)降低食鹽碘的含量 。
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