
文章插圖
一、引起水腫的原因有什么
引起體液平衡失調(diào)的原因:血漿膠體滲透壓降低;毛細(xì)血管內(nèi)流體靜力壓升高;毛細(xì)血管壁通透性增高;淋巴液回流受阻 。
1.血漿膠體滲透壓降低
見于蛋白質(zhì)吸收不良或營養(yǎng)不良及伴有大量蛋白尿的腎臟疾患等 。當(dāng)血漿白蛋白量降到25g/L或總蛋白量降到50g/L時(shí),就可出現(xiàn)水腫,為全身性 。
2.毛細(xì)血管內(nèi)流體靜力壓升高
見于各種原因引起的靜脈阻塞或靜脈回流障礙 。局部靜脈回流受阻引起相應(yīng)部位的組織水腫或積水,如肝硬變引起胃腸壁水腫的和腹水,心力衰竭時(shí)的腔靜脈回流障礙則引起全身性水腫 。
3.毛細(xì)血管壁通透性增高
血管活性物質(zhì)(組胺、激肽)、細(xì)菌毒素、缺氧等可增加毛細(xì)血管壁的通透性而引起水腫 。炎性病灶的水腫即主要由于毛細(xì)血管壁的通透性增高,血管神經(jīng)性水腫和變態(tài)反應(yīng)引起的水腫亦屬此機(jī)制 。此類水腫通常發(fā)生于血管壁受損的局部 。
4.淋巴回流受阻
乳腺癌根治術(shù)后,由于腋窩淋巴結(jié)切除后的局部淋巴液循環(huán)破壞,可發(fā)生患側(cè)上肢水腫;絲蟲病時(shí)下肢和陰囊由于淋巴管被蟲體阻塞,常發(fā)生下肢和陰囊水腫 。此外淋巴管廣泛性的癌細(xì)胞栓塞可引起局部水腫 。
二、水腫有什么臨床表現(xiàn)
(1)心臟疾?。猴L(fēng)濕病、高血壓病、梅毒等各種病因及瓣膜、心肌等各種病變引起的充血性心力衰竭、縮窄性心包炎等 。
(2)腎臟疾?。杭毙阅I小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎腎衰竭期、腎動(dòng)脈硬化癥、腎小管病變等 。
(3)肝臟性疾?。焊斡不?、肝壞死、肝癌、急性肝炎等 。
(4)營養(yǎng)性因素:
①原發(fā)性食物攝入不足,見于戰(zhàn)爭(zhēng)或其他原因(如嚴(yán)重災(zāi)荒)所致的饑餓;
②繼發(fā)性營養(yǎng)不良性水腫見于多種病理情況,如繼發(fā)性攝食不足(神經(jīng)性厭食、嚴(yán)重疾病時(shí)的食欲缺乏、胃腸疾患、妊娠嘔吐、口腔疾患等);消化吸收障礙(消化液不足,腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)等);排泄或丟失過多(大面積燒傷和滲出、急性或慢性失血等)以及蛋白質(zhì)合成功能受損、嚴(yán)重彌漫性肝疾患等 。
(5)妊娠因素:妊娠后半期,妊娠期高血壓疾病等 。
(6)內(nèi)分泌疾病:抗利尿激素分泌異常綜合征,腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)(庫欣綜合征、醛固酮分泌增多癥),甲狀腺功能低下(垂體前葉功能減退癥、下丘腦促甲狀腺素釋放激素分泌不足),甲狀腺功能亢進(jìn)等 。
(7)特發(fā)性因素:該型水腫為一種原因未明或原因尚未確定的(原因可能一種以上)綜合征,多見于婦女,往往與月經(jīng)的周期性有關(guān) 。
(8)結(jié)締組織病所致水腫:常見于紅斑狼瘡、硬皮病及皮肌炎等 。
三、晚上睡前喝水會(huì)水腫嗎
睡覺前半小時(shí)最好少喝水 。喝多了就容易造成次日起來臉部浮腫 。
喝水有“三提倡”和“四不宜”,是您在日常生活中應(yīng)該注意的 。
“三提倡”是:
1、提倡晨起喝水 。早晨起床后喝一杯水,可清洗腸胃,刺激促進(jìn)胃腸活動(dòng),增強(qiáng)消化功能 。
2、提倡運(yùn)動(dòng)后喝鹽開水 。運(yùn)動(dòng)中大量出汗,使體內(nèi)的鹽大量排出,此時(shí)喝鹽開水可補(bǔ)充身體損失的水分和鹽分 。鹽水的濃度以0.1%~0.3%為宜 。
3、提倡病中多喝開水 。病人多喝開水,既可補(bǔ)充因疾病(發(fā)燒、嘔吐等)消耗的水分,也可促進(jìn)病菌從體內(nèi)排出 。
“四不宜”是:
1、不宜喝太燙和太涼的水 。喝過燙的水會(huì)損傷口腔和食道粘膜,時(shí)間久了易引發(fā)口腔癌和食道癌 。長期飲用過冷的水則會(huì)損害胃腸功能 。
以上關(guān)于本文的內(nèi)容,僅作參考!溫馨提示:如遇健康、疾病相關(guān)的問題,請(qǐng)您及時(shí)就醫(yī)或請(qǐng)專業(yè)人士給予相關(guān)指導(dǎo)!
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