糾正酸中毒靜脈注射11.2%乳酸鈉溶液或5%碳酸氫鈉溶液100ml,重危病人也可向心腔內(nèi)注射10~20ml,除糾正酸中毒外還有降低血鉀的作用 。降低血鉀靜脈注射25%葡萄糖溶液200m1加胰島素10~20U,以促使鉀由細(xì)胞外轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi) 。為排除體內(nèi)多余鉀,可應(yīng)用陽離子交換樹脂口服或灌腸,如環(huán)鈉樹脂,每天20~40g,分3次使用,以促進(jìn)排鉀 。
對腎功能衰竭所引的高血鉀,可采用腹膜透析療法 。解除高鉀對心肌的有害作用可反復(fù)靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液或氯化鈣溶液5~10ml,因?yàn)殁}可拮抗鉀對心肌的作用 。透析適合急重癥者伴腎衰竭時,以血液透析為最佳,也可以使用腹膜透析 。
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