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一、氣虛的原因
氣虛的原因：
氣虛多由先天稟賦不足，或后天失養(yǎng)，或勞傷過度而耗損，或久病不復(fù)，或肺脾腎等臟腑功能減退，氣的生化不足等所致。從病發(fā)原因、癥狀和脈象來對(duì)照現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，氣虛同現(xiàn)代醫(yī)學(xué)概念“亞健康”極為相似。亞健康的根本原因是陰陽氣血不足，五臟功能低下，也與元?dú)獠蛔?、氣虛相?。氣虛病涉五臟。氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)，屬于人體精氣的范疇。人體精氣分別藏于五臟，故《素問·五藏別論》說：“所謂五藏者，藏精氣而不瀉也” 。因而，從氣的來源看，構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的氣，主要有先天之精氣與后天之精氣兩方面。而從氣的生成與臟腑之關(guān)系來看，則五臟皆藏精氣，尤以肺脾腎為重要。氣虛與五臟氣虛。氣虛是指臟腑機(jī)能衰退，抗病能力低下的病理狀態(tài)，由此會(huì)產(chǎn)生一系列的臨床癥狀。但由于氣藏于五臟，通常情況下，氣虛必然與該臟的功能相互聯(lián)系，《素問·方盛衰論》描述了肺氣虛、腎氣虛、脾氣虛、心氣虛、肝氣虛所致夢(mèng)境不同的情形。因此，氣虛這一病理學(xué)概念應(yīng)當(dāng)包括五臟氣虛。
二、氣虛臨床表現(xiàn)
氣虛臨床表現(xiàn)：
氣虛病證可涉及全身各個(gè)方面，如氣虛則衛(wèi)外無力，肌表不固，而易汗出;氣虛則四肢肌肉失養(yǎng)，周身倦怠乏力;氣虛則清陽不升、清竅失養(yǎng)而精神萎頓，頭昏耳鳴;氣虛則無力以帥血行，則脈象虛弱無力或微細(xì);氣虛則水液代謝失調(diào)，水液不化，輸布障礙，可凝痰成飲，甚則水邪泛濫而成水腫;氣虛還可導(dǎo)致臟腑功能減退，從而表現(xiàn)一系列臟腑虛弱征象。
1.肺氣虛
肺主氣，司呼吸，外合皮毛，通調(diào)水道。肺氣虛，則其主宣降、司呼吸、調(diào)節(jié)水液代謝、抵御外邪的作用就會(huì)減弱，出現(xiàn)短氣自汗、聲音低怯、咳嗽氣喘、胸悶，易于感冒，甚至水腫，小便不利等病癥。
2.腎氣虛
腎居腰府，藏精氣，司二陰開合。精氣充五臟而上榮于腦髓。腎氣虧虛，失于榮養(yǎng)，見神疲乏力，眩暈健忘，腰膝酸軟乏力，小便頻數(shù)而清，白帶清稀，舌質(zhì)淡，脈弱。腎不納氣，則呼吸淺促，呼多吸少。
3.脾氣
虛脾居中焦，主運(yùn)化、司升清、統(tǒng)血行。脾氣虛弱，不能運(yùn)化水谷精微，氣血生化乏源，癥見飲食減少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，形體消瘦，大便溏薄，面色萎黃，舌淡苔薄，脈弱。
4.心氣虛
心主血脈，藏神明。心氣虧虛，不能鼓動(dòng)血脈，亦不能養(yǎng)神，故見心悸、氣短、多汗，勞則加重，神疲體倦，舌淡，脈虛無力。
5.陽(氣)虛
氣虛可見面色晄白，頭暈?zāi)垦＃贇鈶醒裕衿７α?，甚則暈厥。陽虛除氣虛癥狀外，兼有畏寒肢冷、自汗，脈沉緩或遲而無力，舌質(zhì)胖淡舌苔白。
三、氣虛辨證施治
氣虛辨證施治：
1.肺氣虛
證候;短氣自汗、聲音低怯、咳嗽氣喘、胸悶，易于感冒，甚至水腫，小便不利等。治則：補(bǔ)益肺氣。主方：四君子湯合玉屏風(fēng)散。方藥：黨參、茯苓、白術(shù)、甘草、黃芪、防風(fēng)等。
2.腎氣虛
(1)一般腎氣虛證證候;神疲乏力，眩暈健忘，腰膝酸軟乏力，小便頻數(shù)而清，白帶清稀，舌質(zhì)淡，脈弱。治則：補(bǔ)腎益氣。主方：腎氣丸加減。方藥：補(bǔ)骨脂、枸杞子、菟絲子、附子、桂枝、黃精、茯苓、山萸肉、淮山、桑寄生、黨參、白術(shù) 。
(2)腎氣不固證證候;除一般腎氣虛證外，還有小便頻數(shù)清長(zhǎng)，或余瀝不盡、夜尿多、遺尿;或男子遺精早泄，女子帶下清稀量多;或月經(jīng)淋漓不盡或胎動(dòng)不安，滑胎者。治則：補(bǔ)腎固澀。方方：腎氣丸加減，或用金鎖固精丸、縮泉丸。方藥：補(bǔ)骨脂、枸杞子、菟絲子、附子、桂枝、黃精、茯苓、山萸肉、淮山、桑寄生、桑螵蛸、金櫻子、益智仁等。

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