世界衛(wèi)生組織(WHO)認(rèn)為,病禽糞便是傳播的主要渠道,也有專家認(rèn)為,候鳥的遷徙也是傳播途徑之一 。
天氣氣候條件作為自然環(huán)境中的一個重要因子,其變化或異常通常會對一些疾病的發(fā)生、加重或緩解起一定作用 。專家認(rèn)為,禽流感病毒喜歡冷涼和潮濕,陽光中的紫外線對病毒有一定的殺滅作用 。冬末春初,冷空氣活動頻繁,氣溫忽高忽低,對控制和預(yù)防禽流感的發(fā)生將是不利的 。另外,隨著氣溫的回暖,候鳥將會向北遷徙,候鳥傳播病毒的范圍將會擴(kuò)大,對控制禽流感發(fā)生也將是不利的 。
WHO認(rèn)為,病雞糞便中的H5N1禽流感病毒株會散布在空氣中,并被風(fēng)帶走而傳播禽流感 。從日照時數(shù)看,分析材料顯示,日照較少的地區(qū)易發(fā)生禽流感 。這與農(nóng)業(yè)專家提出的禽流感病毒在陽光下只能存活24~28h,一般多在冬春兩季流行,在5~10月份就基本平復(fù)的觀點(diǎn)是一致的 。
高致病性禽流感病毒主要通過空氣進(jìn)行傳染,借助病毒表面的血凝素(H),與呼吸道黏膜上皮細(xì)胞表面的相應(yīng)受體結(jié)合,吸附可宿主的呼吸道上皮細(xì)胞上 。又借助病毒表面的神經(jīng)氨酸酶(N)作用于核蛋白的受體,使病毒和上皮細(xì)胞的核蛋白結(jié)合,在核內(nèi)組成RNA型可溶性抗原,并滲出至胞質(zhì)周圍,復(fù)制子代病毒,通過神經(jīng)氨酸本作用,以出芽方式排出上皮細(xì)胞 。一個復(fù)制過程的周期為4~6h,排出的病毒擴(kuò)散至附近細(xì)胞,產(chǎn)生炎癥反應(yīng),臨床上出現(xiàn)發(fā)熱,肌肉痛和白細(xì)胞減低等全身毒血癥樣反應(yīng) 。
病毒主要侵入呼吸道黏膜的上皮細(xì)胞,引起上皮細(xì)胞增生、壞死、黏膜局部充血、水腫和淺表潰瘍等卡他性病變 。4~5d后,基底細(xì)胞層病變可擴(kuò)展到支氣管、細(xì)支氣管、肺泡和支氣管周圍組織,引起黏膜水腫、充血、淋巴細(xì)胞浸潤,并伴有微血管栓塞、壞死、小動脈瘤形成和出血等,引發(fā)全身毒血癥樣反應(yīng) 。少數(shù)重癥進(jìn)行性肺炎除細(xì)支氣管炎癥變化外,可有肺泡壁充血水腫、纖維蛋白滲出,單核細(xì)胞浸潤和透明膜形成,以及肺出血等,引起諸多并發(fā)癥 。
高致病性禽流感病毒毒力較強(qiáng),引發(fā)的傳染性變態(tài)反應(yīng)(IV型變態(tài)反應(yīng))是導(dǎo)致進(jìn)行性肺炎、急性呼吸窘迫綜合證(ARDS)和多器官功能障礙綜合征(MODS)等嚴(yán)重并發(fā)癥的根本原因 。
禽流感病毒與人類關(guān)系
人類對禽流感的研究和防治工作已有100多年的歷史 ?;蚱?,除非禽流感病毒與人流感病毒發(fā)生基因重組,否則它很難侵犯人類,導(dǎo)致人與人間傳播 。人禽流感的發(fā)生,只可能是因接觸的病禽而感染 。人感染病毒的幾率很小 。
禽流感病毒屬甲型流感病毒 。流感病毒屬于RNA病毒的正黏病毒科,分甲、乙、丙3個型 。
三、禽流感該怎么辦
疫苗
流感病毒疫苗接種是當(dāng)前人類預(yù)防流感的首選措施,然而,由于流感病毒血清型眾多,一旦流感病毒疫苗株和流行株的抗原性不匹配,就會導(dǎo)致疫苗失效,無法提供相應(yīng)的保護(hù);同時由于流感病毒變異的速度很快,疫苗研發(fā)的速度落后于病毒變異的速度,新的流行株出現(xiàn)后,其對應(yīng)疫苗的制備至少需要6個月的時間,造成疫苗制備一直處于被動狀態(tài),故無論傳統(tǒng)滅活疫苗,還是基因工程疫苗、核酸疫苗等新型疫苗都無法對所有類型的流感病毒提供交叉保護(hù) 。
禽流感病毒抑制藥物
用于治療流感的化學(xué)藥物有兩大類:一是離子通道抑制劑,即以流感病毒的離子通道蛋白M2為靶標(biāo),通過干擾流感病毒M2蛋白的離子通道活性而阻礙流感病毒的復(fù)制,該藥有較大的毒副作用,而且已經(jīng)出現(xiàn)耐藥株 。二是神經(jīng)氨酸酶抑制劑,即以流感病毒的神經(jīng)氨酸酶NA為靶標(biāo)的抑制劑,通過抑制該酶的活性而有效地抑制病毒粒子在宿主細(xì)胞膜表面的釋放,從而抑制流感病毒感染新的宿主細(xì)胞的過程 。在H5N1禽流感病毒感染的患者體內(nèi)也出現(xiàn)了對該藥的耐藥株 。此外還有些人工合成的唾液酸寡聚糖類似物和抗A型流感病毒的單味和復(fù)方中藥制劑,但都因種種原因難以在大范圍內(nèi)推廣 。治療家禽禽流感:國浩一針靈1ml/kg+干擾素+頭孢先鋒,病情嚴(yán)重者可再用急救擾干素飲水 。
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