4.肋間神經(jīng)痛是指一個(gè)或幾個(gè)肋間部位發(fā)生的經(jīng)常性疼痛 , 并有發(fā)作性加劇 。原發(fā)性肋間神經(jīng)痛極少見 , 繼發(fā)性者多與病毒感染 , 毒素刺激 , 機(jī)械損傷及異物壓迫等有關(guān) 。其疼痛性質(zhì)多為刺痛或灼痛 , 并沿肋間神經(jīng)分布 。肋間神經(jīng)痛發(fā)病時(shí) , 可見疼痛由后向前 , 沿相應(yīng)的肋間隙放射呈半環(huán)形;疼痛呈刺痛或燒灼樣痛 ??人浴⑸詈粑虼驀娞鐣r(shí)疼痛加重 。疼痛多發(fā)于一側(cè)的一支神經(jīng) 。
5.舌咽神經(jīng)痛或其他內(nèi)臟病引起的暈厥:此型暈厥少見 。舌咽神經(jīng)痛、膽絞痛、腎絞病、支氣管或消化道內(nèi)鏡檢查時(shí)發(fā)生短暫暈厥 。與劇烈疼痛及內(nèi)臟感受器的過度反射性反應(yīng)有關(guān) 。
三、神經(jīng)痛常見的幾種
有些人 , 當(dāng)洗臉、刷牙或進(jìn)食進(jìn) , 會(huì)突然感覺一側(cè)顏面部的劇烈性閃痛 , 持續(xù)約幾秒鐘 , 難以忍受 。有些人在吞咽、說話、轉(zhuǎn)頸時(shí) , 誘發(fā)一側(cè)或雙側(cè)頸痛 , 持續(xù)數(shù)日或數(shù)周后緩解 , 疼痛還可由咽部向后放射 。上面兩種情況都是由于周圍神經(jīng)病變引起的疼痛 , 也叫做神經(jīng)痛 。坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛等都包括在神經(jīng)痛范圍內(nèi) 。
神經(jīng)痛是常見的神經(jīng)癥狀之一 , 它是周圍神經(jīng)病變引起并放射至該神經(jīng)支配范圍內(nèi)的疼痛、病變部位可在神經(jīng)根、神經(jīng)叢或神經(jīng)干 。有的神經(jīng)痛 , 可隨咳嗽、打噴嚏和用力時(shí)激發(fā)或加重疼痛 , 甚至可因持續(xù)某一姿勢(shì)或體位而加重疼痛 , 有時(shí)由于脊柱結(jié)構(gòu)病變(如椎間盤突出)引起根性神經(jīng)痛后 , 使脊柱活動(dòng)受限 , 或活動(dòng)時(shí)疼痛加劇 。常見的神經(jīng)痛為三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛等 。
坐骨神經(jīng)痛 坐骨神經(jīng)是人體內(nèi)最大的一支周圍神經(jīng) 。起始于腰骶部的脊髓 , 途經(jīng)骨盆 , 并從坐骨大孔穿出 , 抵達(dá)臀部 , 然后沿大腿后面下行到足 。坐骨神經(jīng)痛 , 其疼痛發(fā)作可沿臀部、股骨后側(cè)、小腿外側(cè)、足背等呈放射性疼痛 , 且伴有不同程度的感覺障礙、下肢肌力減退、跟腱反射減低或消失 , 當(dāng)足拇趾向體側(cè)后曲時(shí) , 減少腰部與患肢活動(dòng) , 或點(diǎn)按環(huán)跳(股骨大轉(zhuǎn)子高點(diǎn)至尾骨連線外1/3與內(nèi)2/3交界處) 。坐骨神經(jīng)痛是一種常見病 。最常見的是腰椎間盤突出癥 。其他如脊柱結(jié)核、蛛網(wǎng)膜炎 , 椎內(nèi)轉(zhuǎn)移癌等 。另外 , 骶骼關(guān)節(jié)炎以及骨盆腔內(nèi)腫瘤壓迫神經(jīng)也可引起坐骨神經(jīng)痛 。坐骨神經(jīng)痛就是在坐骨神經(jīng)經(jīng)過的部位(即腰、臀、大腿后面、小腿外側(cè)和足部)出現(xiàn)疼痛 。坐骨神經(jīng)被牽拉時(shí)疼痛加劇 , 因此病人的患側(cè)下肢常呈屈曲狀態(tài) , 以減輕疼痛 。坐骨神經(jīng)痛可用B族維生素、舒筋活血的中藥 , 以及針灸、理療等方法治療 , 但是根本的辦法還是治療引起坐骨神經(jīng)痛的原發(fā)病 , 可采用中藥治療 ,
神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛 , 以第2支疼痛較多見 , 年齡以40~50歲為多 。病人出現(xiàn)一側(cè)顏面部驟然發(fā)作性閃痛 , 為時(shí)數(shù)秒到十幾秒 。自述似、燒灼樣疼痛 , 難以忍受 。常于發(fā)作時(shí)間用手搓揉痛側(cè)顏面 , 以期減輕疼痛 。由于經(jīng)常揉搓 , 顏面部皮膚變粗糙 , 有時(shí)可有眉毛脫落 。發(fā)作時(shí)間有間歇 , 間歇時(shí)間長(zhǎng)短不一 , 輕者可數(shù)日或數(shù)周發(fā)作一次 , 出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間的間歇 。疼痛可因洗臉、刷牙、進(jìn)食等動(dòng)作而誘發(fā) 。治療一般以維生素肌注營(yíng)養(yǎng)神經(jīng) , 或手術(shù)切斷神經(jīng)等等 。
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