（8）由于滲出液的炎性刺激，可出現(xiàn)胸腔反應性積液，以左側為多見，可引起同側的肺不張，出現(xiàn)呼吸困難 。
（9）大量的壞死組織積聚于小網(wǎng)膜囊內(nèi)，在上腹可以看到一隆起性包塊，觸之有壓痛，往往包塊的邊界不清 。少數(shù)病人腹部的壓痛等體征已不明顯，但仍然有高熱、白細胞計數(shù)增高以至經(jīng)常性出現(xiàn)似“部分性腸梗阻”的表現(xiàn) 。
三、急性胰腺炎有哪些檢查
1、血常規(guī)
多有白細胞計數(shù)增多及中性粒細胞核左移 。
2、血尿淀粉酶測定
血清（胰）淀粉酶在起病后6～12小時開始升高，48小時開始下降，持續(xù)3～5天，血清淀粉酶超過正常值3倍可確診為本病 。
3、血清脂肪酶測定
血清脂肪酶常在起病后24～72小時開始上升高，持續(xù)7～10天，對病后就診較晚的急性胰腺炎患者有診斷價值，且特異性也較高 。
4、淀粉酶內(nèi)生肌酐清除率比值
急性胰腺炎時可能由于血管活性物質(zhì)增加，使腎小球的通透性增加，腎對淀粉酶清除增加而對肌酐清除未變 。
5、血清正鐵白蛋白
當腹腔內(nèi)出血時紅細胞破壞釋放血紅素，經(jīng)脂肪酸和彈力蛋白酶作用能變?yōu)檎F血紅素，后者與白蛋白結合成正鐵血白蛋白，重癥胰腺炎起病時常為陽性 。
6、生化檢查
暫時性血糖升高，持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺壞死，提示預后不良 。高膽紅素血癥可見于少數(shù)臨床患者，多于發(fā)病后4～7天恢復正常 。
7、X線腹部平片
可排除其他急腹癥，如內(nèi)臟穿孔等，“哨兵襻”和“結腸切割征”為胰腺炎的間接指征，彌漫性模糊影腰大肌邊緣不清提示存在腹腔積液，可發(fā)現(xiàn)腸麻痹或麻痹性腸梗阻 。
四、急性胰腺炎有哪些治療方法
1、非手術治療
防治休克，改善微循環(huán)、解痙、止痛，抑制胰酶分泌，抗感染，營養(yǎng)支持，預防并發(fā)癥的發(fā)生，加強重癥監(jiān)護的一些措施等 。
（1）防治休克改善微循環(huán) 應積極補充液體、電解質(zhì)和熱量，以維持循環(huán)的穩(wěn)定和水電解質(zhì)平衡 。
（2）抑制胰腺分泌 ①H2受體阻斷劑；②抑肽酶；③5-氟尿嘧啶；④禁食和胃腸減壓 。
（3）解痙止痛 應定時給以止痛劑，傳統(tǒng)方法是靜脈內(nèi)滴注0.1%的普魯卡因用以靜脈封閉 。并可定時將*與阿托品配合使用，既止痛又可解除Oddi括約肌痙攣，禁用*，以免引起Oddi括約肌痙攣 。另外，亞硝酸異戊酯、亞硝酸甘油等在劇痛時使用，特別是年齡大的病人使用，既可一定程度地解除Oddi括約肌的痙攣，同時對冠狀動脈供血也大有好處 。
（4）營養(yǎng)支持 急性重型胰腺炎時，機體的分解代謝高、炎性滲出、長期禁食、高熱等，病人處于負氮平衡及低血蛋白癥，故需營養(yǎng)支持，而在給予營養(yǎng)支持的同時，又要使胰腺不分泌或少分泌 。
（5）抗生素的應用 抗生素對急性胰腺炎的應用，是綜合性治療中不可缺少的內(nèi)容之一 。急性出血壞死性胰腺炎時應用抗生素是無可非議的 。急性水腫性胰腺炎，作為預防繼發(fā)感染，應合理的使用一定量的抗生素 。
（6）腹膜腔灌洗 對腹腔內(nèi)有大量滲出者，可做腹腔灌洗，使腹腔內(nèi)含有大量胰酶和毒素物質(zhì)的液體稀釋并排除體外 。
（7）加強監(jiān)護 。
（8）間接降溫療法 。
2、手術治療
雖有局限性區(qū)域性胰腺壞死、滲出，若無感染而全身中毒癥狀不十分嚴重的患者，不需急于手術 。若有感染則應予以相應的手術治療 。

以上關于本文的內(nèi)容，僅作參考！溫馨提示：如遇健康、疾病相關的問題，請您及時就醫(yī)或請專業(yè)人士給予相關指導!

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