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高熱驚厥可以吃紫雪散嗎 高熱驚厥的病因是什么( 二 )


2、典型癥狀:突然起病、意識喪失、頭向后仰、眼球固定上翻或斜視、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或強(qiáng)直性抽搐,嚴(yán)重者可出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張,呼吸不整、青紫或大小便失禁 。驚厥持續(xù)時(shí)間數(shù)秒至數(shù)分或更長 。繼而轉(zhuǎn)入嗜睡或昏迷狀態(tài) 。在發(fā)作時(shí)或發(fā)作后不久檢查,可見瞳孔散大、對光反應(yīng)遲鈍,病理反射陽性等體征,發(fā)作停止后不久意識恢復(fù) 。
3、具體疾病的典型癥狀
(1)熱性驚厥的類型:根據(jù)起病年齡、驚厥的嚴(yán)重程度、神經(jīng)系統(tǒng)體征等可將熱性驚厥分為單純型和復(fù)雜型兩個(gè)類型 。單純型多在4個(gè)月-4歲之間起病,高熱后很快出現(xiàn)驚厥,驚厥持續(xù)時(shí)間在5-10min以內(nèi),驚厥發(fā)作為全身性,發(fā)作前后神經(jīng)系統(tǒng)正常,熱退一周后腦電圖正常 。此型占熱性驚厥大多數(shù),預(yù)后良好 。復(fù)雜型驚厥持續(xù)時(shí)間超過15-30min,驚厥為全身性或局灶性,可有神經(jīng)系統(tǒng)體征,一次發(fā)熱過程中驚厥發(fā)作2次或2次以上;可在6個(gè)月以下或6歲以上發(fā)病 。此型僅占少數(shù) 。
(2)若是低鈣血癥引起的抽搐,患兒可意識清楚 。若意識尚未恢復(fù)前再次抽搐或抽搐反復(fù)發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)者,提示病情嚴(yán)重,可因腦水腫、呼吸衰竭而死亡 。如抽搐部位局限且恒定,常有定位意義 。
(3)新生兒驚厥常表現(xiàn)為各種各樣多變的異常動(dòng)作,如呼吸暫停、不規(guī)則,兩眼凝視、陣發(fā)性蒼白或紫紺 。嬰幼兒驚厥有時(shí)僅表現(xiàn)口角、眼角抽動(dòng),一側(cè)肢體抽動(dòng)或雙側(cè)肢體交替抽動(dòng) 。新生兒驚厥表現(xiàn)為全身性抽動(dòng)者不多,常表現(xiàn)為呼吸節(jié)律不整或暫停,陣發(fā)性青紫或蒼白,兩眼凝視,眼球震顫,眨眼動(dòng)作或吸吮、咀嚼動(dòng)作等 。
(4)驚厥持續(xù)狀態(tài):驚厥持續(xù)30分鐘以上,或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復(fù)者 。為驚厥的危重型 。由于驚厥時(shí)間過長可引起高熱、缺氧性腦損害、腦水腫甚至腦疝 。
四、高熱驚厥的一般治療方法有哪些
幼兒處于身體發(fā)育階段,體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不健全,機(jī)體的散熱差,很容易出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱 。如果發(fā)熱較輕,對患兒的精神狀態(tài)影響較小,家長就不必要大驚小怪 。但是如果是高燒,發(fā)熱體溫在40℃以上時(shí),就很容易引起患兒大腦皮層的過度興奮,引發(fā)全身或局部的肌肉痙攣或抽搐,即小兒驚厥 。小兒高熱驚厥大部分發(fā)生在家中,此時(shí)家長需要掌握一定的急救處理方法,迅速給患兒退熱,并及早送醫(yī)院治療 。那么家長該如何處理呢?
首先,要給孩子降溫 。發(fā)現(xiàn)孩子驚厥癥狀,家長要及時(shí)打開房間的窗戶,保持室內(nèi)通風(fēng)和空氣新鮮 ?;純撼龊苟鄷r(shí)可用毛巾擦干身體,換一套貼身衣服 。多喝白開水或果汁對降低體溫有幫助 。
其次,采取冷敷 。家長可采用冷濕毛巾置于患兒液窩、腹股溝、腘窩(膝關(guān)節(jié)后面)等處,每3-5分鐘更換一次 。這些部位血管比較豐富,并且離體表近,易于散熱 。
第三,采用溫水擦浴 。家長可將孩子放到約32-34℃的溫水中,浸浴10-15分鐘,然后用毛巾包裹擦干身體 。
第四,口服退燒藥 。如果采用上述物理降溫措施患兒仍高熱不退,家長可給患兒服用適量的退燒藥,如阿苯片等 。
第五,驚厥時(shí)的處理 。孩子驚厥發(fā)作時(shí),家長要及時(shí)解開孩子的衣扣,以免影響呼吸 。用干凈的紗布或手絹,疊放在上、下齒之間,防止咬破舌頭 。但不要塞入過猛,或把口腔塞得過滿,避免造成窒息或阻礙呼吸 。讓孩子頭歪向一側(cè),保持呼吸道通暢,利于嘔吐物排出 。用手指壓人中,促使孩子清醒 。若體溫在39℃以上,可采取降溫措施 。
總之,小兒高熱驚厥非常危險(xiǎn),家長要做好退熱措施,并在驚厥發(fā)作時(shí)及時(shí)處理,及時(shí)送患兒到醫(yī)院就診 。


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