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文章插圖
一、大腦淤血有什么癥狀
頭痛
頭痛是腦溢血里面最為明顯的癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)腦溢血時(shí) ，血液會(huì)刺激腦膜以及大腦的疼痛神經(jīng) ，八成以上的人都會(huì)出現(xiàn)激烈的頭痛。其特點(diǎn)是一開(kāi)始頭痛出現(xiàn)在病側(cè) ，隨著顱內(nèi)壓的上升以及血液流動(dòng) ，逐漸會(huì)出現(xiàn)全頭痛。
偏癱
偏癱是指其中一側(cè)的上下肢或者同側(cè)的舌頭和面部肌肉出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙，這是腦血管疾病非常常見(jiàn)的癥狀，不管是大腦哪一側(cè)出現(xiàn)病變，都可能會(huì)導(dǎo)致偏癱，癥狀有輕重，分為全癱和不完全癱瘓。
嘔吐
嘔吐也是腦溢血比較常見(jiàn)的一種癥狀，通常為噴射性的嘔吐，發(fā)生的概率高達(dá)八成。當(dāng)腦溢血出現(xiàn) ，顱內(nèi)壓上升，嘔吐和頭痛都會(huì)變得嚴(yán)重。如果嘔吐物呈咖啡色，則可能伴隨上消化道出血，這是病情高危的表示。
意識(shí)障礙
因?yàn)槟X部受到了嚴(yán)重的損害，意識(shí)障礙也是腦溢血里面比較常見(jiàn)的癥狀。大概有六成到八成的腦溢血患者都出現(xiàn)了意識(shí)障礙。除了病情比較輕的腦溢血患者意識(shí)清醒外，中度以上的腦溢血患者都會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的意識(shí)障礙，甚至有的會(huì)直接出現(xiàn)昏迷的情況。
二、腦淤血患者應(yīng)怎么辦
治療原則為安靜臥床、脫水降顱壓、調(diào)整血壓、防治繼續(xù)出血、加強(qiáng)護(hù)理防治并發(fā)癥，以挽救生命，降低死亡率、殘疾率和減少?gòu)?fù)發(fā) 。
1.一般應(yīng)臥床休息2～4周，保持安靜，避免情緒激動(dòng)和血壓升高。嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征，注意瞳孔變化和意識(shí)改變。
2.保持呼吸道通暢，清理呼吸道分泌物或吸入物。必要時(shí)及時(shí)行氣管插管或切開(kāi)術(shù)；有意識(shí)障礙、消化道出血者：直禁食24～48小時(shí) ，必要時(shí)應(yīng)排空胃內(nèi)容物。
3.水、電解質(zhì)平衡和營(yíng)養(yǎng) ，每日入液量可按尿量+500ml計(jì)算，如有高熱、多汗、嘔吐，維持中心靜脈壓5～12mmHg或肺楔壓在10～14mmHg水平。注意防止低鈉血癥，以免加重腦水腫。每日補(bǔ)鈉、補(bǔ)鉀、糖類(lèi)、補(bǔ)充熱量。
4.調(diào)整血糖，血糖過(guò)高或過(guò)低者，應(yīng)及時(shí)糾正，維持血糖水平在6～9mmol/L之間。
5.明顯頭痛、過(guò)度煩躁不安者，可酌情適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜止痛劑；便秘者可選用緩瀉劑。
6.降低顱內(nèi)壓，腦出血后腦水腫約在48小時(shí)達(dá)到高峰，維持3～5天后逐漸消退，可持續(xù)2～3周或更長(zhǎng) 。腦水腫可使顱內(nèi)壓增高，并致腦疝形成，是影響腦出血死亡率及功能恢復(fù)的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié) 。
7.一般來(lái)說(shuō) ，病情危重致顱內(nèi)壓過(guò)高，內(nèi)科保守治療效果不佳時(shí) ，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)治療。
8.康復(fù)治療，腦出血后，只要患者的生命體征平穩(wěn)、病情不再進(jìn)展，宜盡早進(jìn)行康復(fù)治療。早期分階段綜合康復(fù)治療對(duì)恢復(fù)患者的神經(jīng)功能，提高生活質(zhì)量有益。
三、腦淤血患者日常如何護(hù)理
1、心理護(hù)理
病人常有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反應(yīng) 。因此，家屬應(yīng)從心理上關(guān)心體貼病人，多與病人交談，安慰鼓勵(lì)病人，創(chuàng)造良好的家庭氣氛，耐心的解釋病情，消除病人的疑慮及悲觀情緒，使之了解自己的病情，建立和鞏固功能康復(fù)訓(xùn)練的信心和決心。

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大腦淤血有什么癥狀 怎么預(yù)防效果好

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