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偏癱是什么 偏癱應(yīng)該如何治療呢


偏癱是什么 偏癱應(yīng)該如何治療呢

文章插圖
一、引起偏癱的病因都有哪些呢
偏癱病因多樣復(fù)雜 , 總的來說都與血脂增高 , 血液黏稠度增高等疾病有不可分割的關(guān)系 , 概括起來有以下幾點(diǎn):
1.動(dòng)脈粥樣硬化是中風(fēng)最主要的原因 , 70%的中風(fēng)患者患有動(dòng)脈硬化 , 高脂血癥是引起動(dòng)脈硬化的主要原因之一 。
2.高血壓是中風(fēng)最主要最常見的病因 , 腦出血患者93%有高血壓病史 。
3.腦血管先天性異常是蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的常見原因 。
4.心臟病 , 如:心內(nèi)膜炎 , 有可能產(chǎn)生附壁血栓;心動(dòng)過緩則可能引起腦供血不足 。
5.代謝病中糖尿病與中風(fēng)關(guān)系最密切 , 有30%~40%中風(fēng)患者患有糖尿病 。
6.情緒不佳(生氣、激動(dòng)) 。
7.飲食不節(jié)(暴飲暴食、飲酒不當(dāng)) 。
8.過度勞累;用力過猛;超量運(yùn)動(dòng);突然坐起和起床等體位改變 。
9.氣候變化;妊娠;大便干結(jié);看電視過久;用腦不當(dāng)?shù)?。
10.服藥不當(dāng) , 如降壓藥使用不妥 。
11.任何導(dǎo)致大腦損傷的原因都可引起偏癱 , 腦血管病是引起偏癱最常見的原因 。顱腦外傷、腦血管畸形、腦動(dòng)脈瘤、腦腫瘤、腦內(nèi)感染、腦變性病及脫髓鞘病均可出現(xiàn)偏癱 。
二、偏癱一般都有哪些臨床表現(xiàn)呢
偏癱(hemiplegia)又叫半身不遂 , 是指同一側(cè)上下肢、面肌和舌肌下部的運(yùn)動(dòng)障礙 , 是急性腦血管病的常見癥狀 。輕度偏癱病人雖然尚能活動(dòng) , 但走起路來 , 往往上肢屈曲 , 下肢伸直 , 癱瘓的下肢走一步劃半個(gè)圈 , 這種特殊的走路姿勢(shì) , 叫做偏癱步態(tài) 。嚴(yán)重者常臥床不起 , 喪失生活能力 。按照偏癱的程度 , 可分為輕癱、不完全性癱瘓和全癱 。輕癱:表現(xiàn)為肌力減弱 , 肌力在4~5級(jí) , 一般不影響日常生活 , 不完全性癱較輕癱重 , 范圍較大 , 肌力2~4級(jí) , 全癱:肌力0~1級(jí) , 癱瘓肢體完全不能活動(dòng) 。應(yīng)該及時(shí)就診 , 以免延誤治療的最佳時(shí)期 。
在臨床上有四種表現(xiàn)形式:
1.輕偏癱
在偏癱極輕微的情況下 , 如進(jìn)行性偏癱的早期 , 或一過性發(fā)作性偏癱的發(fā)作間隙期 , 癱瘓輕微 , 如不仔細(xì)檢查易于遺漏 。
2.弛緩性偏癱
表現(xiàn)為一側(cè)上下肢隨意運(yùn)動(dòng)障礙伴有明顯的肌張力低下 , 隨意肌麻痹明顯而不隨意肌則可不出現(xiàn)麻痹 , 如胃腸運(yùn)動(dòng)、膀胱肌等均不發(fā)生障礙 。
3.痙攣性偏癱
一般由弛緩性偏癱發(fā)展而來 , 其特點(diǎn)是明顯的肌張力增高 。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群癱瘓明顯 , 肌張力顯著增高 , 故上肢表現(xiàn)為屈曲 , 下肢伸直 , 手指呈屈曲狀態(tài) , 被動(dòng)伸直手有僵硬抵抗感 。
4.意識(shí)障礙性偏癱
表現(xiàn)為突然發(fā)生意識(shí)障礙 , 并伴有偏癱 , 常有頭及眼各一側(cè)偏斜 。
三、偏癱應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢
1.藥物治療
修復(fù)受損的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞軸突和微血管 , 增加受損腦組織的營(yíng)養(yǎng)支持 , 提高腦組織的修復(fù)潛能 , 進(jìn)行全面、深入的腦部修復(fù) 。除了必須的藥物治療外 , 還必須及早進(jìn)行康復(fù)治療 。
2.物理治療
包括功能性點(diǎn)刺激、電子生物反饋、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉牽伸訓(xùn)練 , 肌力訓(xùn)練、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等 。


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