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氣胸手術(shù)后后背疼應(yīng)該如何護(hù)理氣胸的誘發(fā)病因有哪些

文章插圖
一、氣胸手術(shù)后后背疼應(yīng)該如何護(hù)理
手術(shù)之后，那么其實(shí)氣胸多的病人，其實(shí)病人在安靜的環(huán)境下的時(shí)候，那么其實(shí)需要進(jìn)一步的臥床休息的了。而且病人其實(shí)需要進(jìn)一步的避免用力的動(dòng)作，而且減少和氣動(dòng)作。在手術(shù)以后一定要注意居住環(huán)境的安靜，不要用很大力氣做動(dòng)作，大便一定要保持暢通，還有就是要多注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng) ，病人切忌不要吸煙喝酒，幾個(gè)月之內(nèi)不要做手腳的牽拉動(dòng)作等。
氣胸手術(shù)后注意事項(xiàng)：
1.觀察患者胸痛、咳嗽、呼吸困難的程度，及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系采取相應(yīng)措施。
2.根據(jù)病情準(zhǔn)備胸腔穿刺術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)的物品及藥物，并及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行有關(guān)處理。
3.觀察患者呼吸、脈搏、血壓及面色變化。
4.胸腔閉式引流術(shù)后應(yīng)觀察創(chuàng)口有無(wú)出血、漏氣、皮下氣腫及胸痛情況。
5.盡量避免咳嗽，必要時(shí)給止咳劑。
6.減少活動(dòng) ，保持大便通暢，避免用力屏氣，必要時(shí)采取相應(yīng)的通便措施。
7.胸痛劇烈患者，可給予相應(yīng)的止痛劑。
8.胸腔閉式引流時(shí)按胸腔引流護(hù)理常規(guī) 。
9.飲食術(shù)后應(yīng)禁食并繼續(xù)胃腸減壓，直到腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣可拔除胃管，饒后逐漸恢復(fù)流食、半流食、腸道手術(shù)這進(jìn)食時(shí)間應(yīng)酌情推遲。
二、氣胸的誘發(fā)病因有哪些
誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運(yùn)動(dòng) ，咳嗽，提重物或上臂高舉，舉重運(yùn)動(dòng) ，用力解大便和鈍器傷等。當(dāng)劇烈咳嗽或用力解大便時(shí) ，肺泡內(nèi)壓力升高，致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器，若送氣壓力太高，就可能發(fā)生氣胸。
1.原發(fā)性氣胸
又稱特發(fā)性氣胸。它是指肺部常規(guī)X線檢查未能發(fā)現(xiàn)明顯病變的健康者所發(fā)生的氣胸，好發(fā)于青年人，特別是男性瘦長(zhǎng)者。
2.繼發(fā)性氣胸
其產(chǎn)生機(jī)制是在其他肺部疾病的基礎(chǔ)上，形成肺大皰或直接損傷胸膜所致。常為慢性阻塞性肺氣腫或炎癥后纖維病灶(如矽肺、慢性肺結(jié)核、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、囊性肺纖維化等)的基礎(chǔ)上，細(xì)支氣管炎癥狹窄、扭曲，產(chǎn)生活瓣機(jī)制而形成肺大皰。腫大的氣腫泡因營(yíng)養(yǎng)、循環(huán)障礙而退行性變性。
3.特殊類型的氣胸
(1)月經(jīng)性氣胸即與月經(jīng)周期有關(guān)的反復(fù)發(fā)作的氣胸。
(2)妊娠合并氣胸以生育期年輕女性為多。本病患者因每次妊娠而發(fā)生氣胸。根據(jù)氣胸出現(xiàn)的時(shí)間，可分為早期(妊娠3～5個(gè)月)和后期(妊娠8個(gè)月以上)兩種。
(3)老年人自發(fā)性氣胸60歲以上的人發(fā)生自發(fā)性氣胸稱為老年人自發(fā)性氣胸。近年來(lái) ，本病發(fā)病率有增高趨勢(shì) 。男性較女性多。大多數(shù)繼發(fā)于慢性肺部疾患(約占90%以上) ，其中以慢性阻塞性肺部疾病占首位。
(4)創(chuàng)傷性氣胸多由于肺被肋骨骨折斷端刺破，亦可由于暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷，或因氣道內(nèi)壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂。銳器傷或火器傷穿通胸壁，傷及肺、支氣管和氣管或食管，亦可引起氣胸，且多為血?dú)庑鼗蚰摎庑?。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時(shí)伴有胃破裂而引起膿氣胸。

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