是急性高原反應持續(xù)3個月以上癥狀不消失者,表現頭痛、頭暈、失眠、記憶力減退、注意力不集中、心悸、氣短、食欲減退、消化不良、手足麻木和顏面水腫,有時發(fā)生心律失?;蚨虝盒曰柝?。
四、高原反應該怎樣治療1.急性高原反應
(1)休息 一旦考慮急性高原反應,癥狀未改善前,應終止攀登,臥床休息和補充液體 。輕癥者可不予處理,一般經適應1~2周癥狀自行消失 。
(2)氧療 經鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解 。
(3)藥物治療頭痛者應用阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬或普魯氯哌嗪;惡心嘔吐時,肌注丙氯拉嗪(或甲哌氯丙嗪);反應較重者酌情選用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、止吐等藥物對癥治療,如去痛片、*、甲氧氯普胺等 。頭痛及嘔吐還可用“氨撲苯”及“消嘔寧”,后者主要作用于嘔吐中樞而對其他區(qū)域無抑制作用 。嚴重病例,口服地塞米松或地塞米松和乙酰唑胺聯合應用 。
(4)宜地治療 癥狀不緩解甚至惡化者,應盡快將患者轉送到海拔較低的地區(qū),即使海拔高度下降300m,癥狀也會明顯改善
2. 慢性高原反應
(1)宜地治療 在可能情況下,應轉送到海平面地區(qū)居住 。
(2)氧療重癥者夜間給予低流量吸氧(1~2L/min)能緩解癥狀 ??捎栝g斷或持續(xù)吸氧,不主張長時間吸氧,因有礙機體對低氧環(huán)境習服 。必要時可用輕緩利尿劑如醋氮酰胺或用氨茶堿口服等治療 。
(3)藥物 乙酞唑胺或酯酸甲經孕酮,能改善氧飽和度 。
(4)靜脈放血 靜脈放血可作為臨時治療措施 。
治療基本原則是早期診斷,避免發(fā)展為嚴重高原病 。輕型患者無特殊治療,多數人在12~36小時內獲得充分適應后,癥狀自然減輕或消失 。
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