
文章插圖
一、尿量異常是怎么回事
尿量的多少主要取決于腎小球的濾過率、腎小球的重吸收和稀釋與濃縮功能 。由于人的個(gè)體差異和飲食習(xí)慣不同,正常人一天的尿液排出量差異較大,但一般情況下,一晝夜尿液排出量應(yīng)該在0.8~2.0L之間 。當(dāng)人們飲水過多時(shí),尿量排出也多,飲水少且出汗多時(shí)尿量也會(huì)減少 。此外,尿量變化還與周圍環(huán)境(氣溫、濕度)、食物種類、年齡、精神因素、活動(dòng)量等有關(guān) 。
24小時(shí)尿量大于2.5L稱為多尿;24小時(shí)尿量少于0.4L或每小時(shí)尿量持續(xù)少于17ml稱為少尿;24小時(shí)尿量小于0.1L,或在12小時(shí)內(nèi)完全無尿者稱為無尿 。
尿量異常(abnormol amount ofurine)指24小時(shí)總尿量的異常,包括多尿、少尿、無尿 。正常成人24小時(shí)總尿量為1000~2000ml 。每日尿量>2500ml稱為多尿 。每日尿量少于400ml或少于17ml/小時(shí)稱為少尿 。每日尿量少于100ml則稱為無尿 。如果夜尿>全天尿量的1/2即>750毫升則稱為夜尿增多 。其中少尿和無尿等癥狀是臨床上威脅生命的嚴(yán)重的癥狀,應(yīng)積極尋找病因,并予以迅速有效的處理 。多尿亦應(yīng)針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療 。
二、尿量異常的臨床癥狀
1.多尿
病態(tài)性多尿分為*性和非*性兩類 。前者產(chǎn)生于各種原因所致的腎小管功能不全,慢性間質(zhì)性腎炎和急性腎衰多尿期,腎性尿崩癥;后者見于溶質(zhì)利尿,如糖尿病、中樞性尿崩癥、神經(jīng)性煩渴、癔病性多尿等 。
2.少尿或無尿
少尿分為腎前性、腎性及腎后性 。腎前性常為產(chǎn)量不足、排血量下降所致;腎性常為常為腎實(shí)質(zhì)?。杭毙阅I小管壞死、急性間質(zhì)性腎炎、急進(jìn)性腎炎;腎后性原因包括輸尿管、膀胱、尿道的梗阻 。如:輸尿管結(jié)石、腫瘤、尿道結(jié)石、前列腺增生等 。
少尿和無尿等癥狀是臨床上威脅生命的嚴(yán)重的癥狀,應(yīng)積極尋找病因,并予以迅速有效的處理 。多尿亦應(yīng)針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療 。少尿和無尿多病情較重,應(yīng)積極尋找病因,并予以迅速有效的處理 。以多尿?yàn)橥怀霭Y狀者,主要是糖尿病、尿崩癥以及各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎小管—過性損害的疾病,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療 。
三、小孩尿量少的原因
小孩尿少是身體成長(zhǎng)正常規(guī)律
隨著小孩子身體成長(zhǎng),膀胱也在跟著發(fā)育,能夠儲(chǔ)存尿液也越來越多,導(dǎo)致孩子的小便次數(shù)也越來越少 。
小孩尿少可能是因?yàn)槿彼?br /> 所謂小孩少尿是指學(xué)齡兒童每日尿量少于400毫升,學(xué)齡前兒童少于300毫升,嬰幼兒少于200毫升 。無尿則為每日尿量低于30-50毫升 。如果孩子尿量突然比平日減少,應(yīng)首先考慮是不是孩子喝水不夠,天氣太熱的原因 。畢竟如果飲水量過多,那么肯定尿液也會(huì)跟著增多,如果飲水量過少,那么尿液也會(huì)跟著減少 。如果排除了這些原因仍然排尿少,就有可能是孩子患有疾病 。
小孩尿少可能是因?yàn)楦鞣N病癥
病理性尿量減少可見于因嚴(yán)重腹瀉和劇烈嘔吐,孩子發(fā)生脫水時(shí);而更多見的原因是腎臟疾病,如小兒尿道狹窄阻塞、急性腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作、各種慢性腎臟病所致腎功能衰竭期以及急性腎功能衰竭等,如果出現(xiàn)無尿,則說明腎臟功能嚴(yán)重受損 。因此,當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子尿量減少而又找不到原因時(shí),要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院看病,以免延誤病情 。
四、寶寶尿量少怎么辦
1、隨著寶寶月齡的增加,膀胱儲(chǔ)存能力也加強(qiáng),夜間排尿會(huì)減少,有的寶寶在這一時(shí)期夜間不再排尿,只要白天尿量正常就不用擔(dān)心 。
2、建議平時(shí)多給寶寶補(bǔ)充水分,特別是現(xiàn)在天氣干燥要特別注意下的,另外可以讓寶寶多吃一些新鮮的蔬菜和水果 。
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