3.假如是肝功能不全者,長期出現(xiàn)低密度脂蛋白偏高,就有可能誘發(fā)脂肪肝,患者出現(xiàn)肝腫大,食欲減退,肝區(qū)脹痛,轉(zhuǎn)氨酶升高,少數(shù)出現(xiàn)輕度黃疸,脾大等癥狀 。
4.斑塊形成動(dòng)脈粥樣硬化性,如果血液中LDL-C濃度升高,它將沉積于心腦等部位血管的動(dòng)脈壁內(nèi),逐漸形成動(dòng)脈粥樣硬化性斑塊,阻塞相應(yīng)的血管 。
5.危及心臟,LDL-C水平如果超出正常范圍時(shí)就會(huì)使心臟的危險(xiǎn)性增加 。因此LDL-C常被稱為是“壞”膽固醇,降低LDL-C水平,則預(yù)示可以降低冠心病的危險(xiǎn)
四、低密度脂蛋白偏高或偏低的預(yù)防及治療
通常情況下低密度脂蛋白(LDL)以非氧化狀態(tài)存在,LDL的氧化將加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生 血癥的藥物治療,可考慮使用血脂調(diào)節(jié)藥 。血脂調(diào)節(jié)藥品種很多,效果各異,但就其作用原理而言不外乎干擾脂質(zhì)代謝過程中某一個(gè)或幾個(gè)環(huán)節(jié),如減少脂質(zhì)吸收,加速脂質(zhì)的分解或排泄,干擾肝內(nèi)脂蛋白合成或阻止脂蛋白從肝內(nèi)傳送進(jìn)入血漿等 。
1.以降低血漿膽固醇為主的調(diào)脂藥物 。包括:
① 膽汁酸螯合劑:如考來烯胺(消膽胺)和考來替泊(降膽寧) 。
② HMG-CoA還原酶抑制劑(他汀類),已在臨床上使用的有阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、佛伐他汀 。還有如力平之,來適可等 。缺陷是可能導(dǎo)致橫紋肌溶解,尤其是與貝特類藥物合用時(shí) 。
2.防止膽固醇被氧化的藥物主要有:
蝦青素、葉黃素、b-胡蘿卜素、CoQ10、花青素、靈芝孢子、茶多酚等,其中以蝦青素最強(qiáng),臨床研究也證實(shí)了當(dāng)志愿者每天服用1.8、3.6、14.4和21.6mg蝦青素連續(xù)2周后,LDL氧化的時(shí)間分別被延長了5.0%、26.2% 、42.3%和30.7% ;從而可預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生 。
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