3、無癥狀性心肌缺血型(隱性冠心病)：很多病人有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛,甚至有些病人在心肌梗塞時也沒感到心絞痛 。部分病人在發(fā)生了心臟性猝死,常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn).部分病人由于心電圖有缺血表現(xiàn),發(fā)生了心律失常,或因為運動試驗陽性而做冠脈造影才發(fā)現(xiàn) 。這類病人發(fā)生心臟性猝死和心肌梗塞的機會和有心絞痛的病人一樣，所以應注意平時的心臟保健 。
4、心力衰竭和心律失常型：部分患者原有心絞痛發(fā)作,以后由于病變廣泛,心肌廣泛纖維化,心絞痛逐漸減少到消失,卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn),如氣緊,水腫,乏力等,還有各種心律失常,表現(xiàn)為心悸.還有部分患者從來沒有心絞痛,而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常 。
5、猝死型：指由于冠心病引起的不可預測的突然死亡,在急性癥狀出現(xiàn)以后6小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停所致 。主要是由于缺血造成心肌細胞電生理活動異常,而發(fā)生嚴重心律失常導致 。
四、冠心病如何控制預防
預防分為三級，一級預防是指沒有發(fā)病時進行預防，二級預防是指發(fā)病后預防，三級預防是指發(fā)病后防止發(fā)生并發(fā)癥，其中二級預防意義最重大，過去30年美國外依靠二級預防提高了平均壽命4.6年 。主藥預防藥有阿司匹林、天欣泰、冠脈寧等藥 。我國臨床重治療輕預防，造成我國心腦血管疾病復發(fā)率高的主要原因 。
即在沒有冠心病證據(jù)的人群中減少發(fā)生冠心病的危險 。主要是針對易患人群,控制易患因素,防止動脈粥樣硬化的形成 。要從兒童、青少年及年輕時就開始積極有效的預防危險因素的發(fā)生 。
1.不吸煙;
2.保持血壓正常穩(wěn)定,理想血壓是120/80mmHg.高血壓的防治措施包括保持正常體重,限制酒精,食鹽攝入,保持適當鉀,鈣和鎂攝入,以及在醫(yī)生指導下服用降壓藥 。
3.維持血脂正常,防治高脂血癥,高危人群要定期檢查,低脂飲食,運動,和服用降脂藥 。
4.避免精神緊張 。
5.運動過少的生活方式是冠心病的重要危險因素,規(guī)律地鍛煉有助于保持體重,減少高血脂和高血壓,冠心病的發(fā)生 。
6.維持血糖正常,防治糖尿病 。
7.對已有冠心病危險因素(高血壓、糖尿病、高脂血癥等)的高危病人，建議長期服心血康防止冠心病的發(fā)生 。
冠心病患者的保健茶

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