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3、X線檢查
約1/4病人有不同程度心臟擴(kuò)大，搏動(dòng)減弱，其擴(kuò)大程度與心肌損害程度一致，有時(shí)可見心包積液（病毒性心肌心包炎），嚴(yán)重病例因左心功能不全有肺淤血或肺水腫征象。
4、超聲心動(dòng)圖
病毒性心肌炎的超聲心動(dòng)圖改變無特異性，由于本病病譜廣，臨床表現(xiàn)不一，故超聲心動(dòng)圖（UCG）可從完全正常到明顯異常，一般可有如下改變：
（1）心臟增大：常呈普遍性增大，
但也可以左室或右室增大為主，取決于病毒累及心室病變的嚴(yán)重程度和范圍。心室壁搏動(dòng)減弱，多呈普遍性減弱，若為局灶性或局限性心肌炎，則可表現(xiàn)為區(qū)域性室壁運(yùn)動(dòng)異常，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)減弱、運(yùn)動(dòng)消失甚至矛盾運(yùn)動(dòng) ，在中老年患者需與冠心病作鑒別。
（2）可有左室收縮和（或）舒張功能障礙，
表現(xiàn)為心排出量降低，射血分?jǐn)?shù)降低，短軸縮短分?jǐn)?shù)減小，室壁運(yùn)動(dòng)減弱，收縮末期和（或）舒張末期左室內(nèi)徑增大，二尖瓣E峰降低， A峰增大， A/E比值增大，舒張期左室高峰充盈率下降，高峰充盈時(shí)間延長和心房收縮期充盈量增加等。
（3）由于有心肌細(xì)胞壞死、纖維化和炎性細(xì)胞浸潤
因此心肌回聲反射與正常心肌不同，可表現(xiàn)為心肌回聲反射增強(qiáng)和不均勻性，但缺乏特異性，上述改變也見于各種心肌病。
（4）其他改變包括室壁暫時(shí)性增厚，
與暫時(shí)性間質(zhì)水腫有關(guān) 。有時(shí)可見室壁附壁血栓。
5、核素檢查
2/3患者可見到左室噴血分?jǐn)?shù)減低。應(yīng)用201鉈（201Tl）和99m锝（99mTc）-MIBI心肌灌注顯像，對(duì)了解病毒性心肌炎是局灶性還是彌漫性心肌壞死有一定價(jià)值。晚近開展111In（銦）標(biāo)記單克隆抗肌凝蛋白抗體顯像來檢查心肌壞死情況，有較高的敏感性（100%），但缺乏特異性（58%）。核素67Ga（鎵）顯影診斷病毒性心肌炎也有較高的敏感性。此外，通過放射性核素門電路心血管造影可以估價(jià)心功能狀態(tài)和損傷程度。核素心肌顯像屬無創(chuàng)性檢查，易被病人接受，有較高敏感性，今后必須加強(qiáng)對(duì)心肌炎特異性的研究。
四、病毒性心肌炎的預(yù)防措施有哪些呢
1、糾正病因及誘因
腸道感染及上呼吸道感染與病毒性心肌炎關(guān)系已較明確，因此應(yīng)積極預(yù)防，注重增強(qiáng)體質(zhì) ，提高機(jī)體免疫力，腸道病毒中柯薩奇B組病毒（CVB）與心肌疾病關(guān)系最為密切，因此， CVB疫苗對(duì)預(yù)防病毒性心肌炎有重要的意義，滅活疫苗，合成多肽疫苗，基因工程疫苗， DNA疫苗的研究和應(yīng)用，將對(duì)預(yù)防病毒性心肌炎的發(fā)生有重要意義。
2、注意休息
臥床休息是減輕心臟負(fù)荷的最好的方法，也是病毒性心肌炎急性期的重要治療措施，休息可使心肌炎患者心率，血壓等降低，一般常規(guī)全休3個(gè)月，半休3個(gè)月左右，重癥心肌炎應(yīng)嚴(yán)格臥床休息至體溫正常，心電圖及胸部X線變化恢復(fù)正常再逐步起床活動(dòng) ，加強(qiáng)身體鍛煉，提高機(jī)體抗病能力，避免勞累以預(yù)防病毒，細(xì)菌感染，發(fā)病后注意休息，進(jìn)營養(yǎng)豐富之飲食，以利心臟恢復(fù) 。

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