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一、膽囊息肉樣病變都是什么原因引起的膽囊息肉樣病變的病因尚不清楚，但一般認(rèn)為該病的發(fā)生與慢性炎癥有密切關(guān)系，其中炎性息肉和腺肌增生癥都是一種炎性反應(yīng)性病變，膽固醇性息肉更是全身脂質(zhì)代謝紊亂和膽囊局部炎癥反應(yīng)的結(jié)果，有人認(rèn)為膽囊息肉與膽囊炎癥或結(jié)石癥，甚或兩者都有關(guān) 。
膽囊息肉是一種多發(fā)病，分為單發(fā)性膽囊息肉和多發(fā)性膽囊息肉兩種，得了此病，一般需要手術(shù)治療。對(duì)于單發(fā)性膽囊息肉來(lái)說，如果息肉較小，手術(shù)切除后可能僅為膽固醇結(jié)晶。但假如確診為多發(fā)性膽囊息肉，或體積較大的息肉，一般應(yīng)考慮手術(shù)切除膽囊。否則，假如息肉惡變，成為膽囊癌，其預(yù)后極差，多數(shù)病人在發(fā)病數(shù)月內(nèi)死亡。對(duì)于息肉較小，又不愿意手術(shù)者，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密隨訪，定期復(fù)查B超，如發(fā)生變化應(yīng)盡早手術(shù)，現(xiàn)在膽囊切除可以做腹腔鏡手術(shù)，創(chuàng)傷小恢復(fù)快，術(shù)后第二天即可下床活動(dòng) 。
膽囊息肉是膽囊黏膜向膽囊腔內(nèi)生長(zhǎng)出一種突起的局限性病變 ?；颊咭话銢]有什么癥狀，有的患者只是感到右脅下不適，通過B超檢查可被發(fā)現(xiàn) 。近幾年，隨著B超檢查的普及，臨床發(fā)現(xiàn)的膽囊息肉樣病變呈現(xiàn)出越來(lái)越多的趨勢(shì) 。膽固醇息肉不必手術(shù)治療，因?yàn)樗皇钦嬲南⑷?，而是膽汁中膽固醇的結(jié)晶集結(jié)在一起所形成的桑葚狀改變，其直徑多在1厘米以下 ?？刹捎梅鞘中g(shù)及中藥治療。建議每天兩杯德埔利旦舒茶，早晚各一杯，內(nèi)部調(diào)理，滋養(yǎng)膽囊，清肝利膽，可以長(zhǎng)期使用。
二、膽囊息肉樣病變有哪些檢查內(nèi)容膽囊息肉樣病變一般癥狀輕微，甚至無(wú)癥狀，多在B超檢查膽囊時(shí)發(fā)現(xiàn) 。極少數(shù)病人有上腹不適、惡心嘔吐、食欲減退，可伴有腹痛，疼痛部位在右上腹或右季肋部，伴有向右肩背放射，也可引起黃疸、膽囊炎、膽道出血、胰腺炎等。
1、B超檢查
能準(zhǔn)確地顯示病變的大小、位置、數(shù)量、囊壁的情況。
2、三維超聲成像
可觀察膽囊息肉的大小形態(tài)，分清息肉息肉樣病變和膽囊壁的關(guān)系，通過不同切面的旋轉(zhuǎn)來(lái)觀察病變的連續(xù)性及病變表面的情況等信息，有助于提高膽囊息肉樣病變與膽囊腺瘤或癌腫的鑒別。
3、內(nèi)鏡超聲
檢查觀察息肉樣病變與膽囊壁之關(guān)系，有助于膽囊息肉樣病變與膽囊癌的鑒別。
4、CT仿真內(nèi)鏡
可以清晰地顯示膽囊息肉樣病變的大小、生長(zhǎng)部位、形態(tài)、表面、基底等影像改變。
5、增強(qiáng)CT或磁共振檢查
超聲檢查的可靠性遠(yuǎn)大于CT、MRI的檢查。
三、膽囊息肉樣病變的治療是怎樣的目前臨床上對(duì)膽囊息肉樣病變的診斷主要是依靠超聲檢查，在超聲檢查中可見膽囊腔內(nèi)的息肉樣病變，不隨體位變動(dòng)而移動(dòng)，息肉樣病變后無(wú)聲影，可以是單個(gè)或多個(gè)，對(duì)于較大的膽囊息肉樣病變應(yīng)檢測(cè)有無(wú)血流信號(hào) 。影像學(xué)檢查方法只能表明息肉的存在，并不能揭示息肉的病理性質(zhì) 。隨著科學(xué)儀器的改進(jìn)，對(duì)于較大的膽囊息肉樣病變可以做三維超聲成像、內(nèi)鏡超聲、CT仿真內(nèi)鏡及增強(qiáng)CT或磁共振檢查，有助于膽囊息肉樣病變與膽囊腺瘤、膽囊癌的鑒別。
當(dāng)超聲發(fā)現(xiàn)有膽囊息肉樣病變時(shí)，一般無(wú)明顯癥狀，多發(fā)的膽囊息肉且小于1cm的，不需要手術(shù)，可繼續(xù)觀察。因此一般手術(shù)適應(yīng)證為：
1、合并有膽囊炎，膽囊結(jié)石并有明顯臨床癥狀者。
2、膽囊息肉在1cm以上，無(wú)臨床癥狀，單發(fā)的息肉。特別是在檢查中發(fā)現(xiàn)息肉有豐富的血流或膽囊頸部的息肉。

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