2、腦腫瘤性眩暈
早期常出現(xiàn)輕度眩暈 , 可呈搖擺感、不穩(wěn)感 , 而旋轉(zhuǎn)性眩暈少見 , 常有單側(cè)耳鳴、耳聾等癥狀 , 隨著病變發(fā)展可出現(xiàn)鄰近腦神經(jīng)受損的體征 , 如病側(cè)面部麻木及感覺減退、周圍性面癱等 。
3、頸源性眩暈
表現(xiàn)為多種形式的眩暈 , 伴頭昏、晃動、站立不穩(wěn)、沉浮感等多種感覺 。眩暈反復發(fā)作 , 其發(fā)生與頭部突然轉(zhuǎn)動有明顯關(guān)系 , 即多在頸部運動時發(fā)生 , 有時呈現(xiàn)坐起或躺臥時的變位性眩暈 。一般發(fā)作時間短暫 , 數(shù)秒至數(shù)分鐘不等 , 亦有持續(xù)時間較長者 。晨起時可發(fā)生頸項或后枕部疼痛 。部分患者可出現(xiàn)頸神經(jīng)根壓迫癥狀 , 即手臂發(fā)麻、無力 , 持物不自主墜落 。半數(shù)以上可伴有耳鳴 , 62-84%患者有頭痛 , 多局限在頂枕部 , 常呈發(fā)作性跳痛 。
4、眼源性眩暈
非運動錯覺性眩暈 , 主要表現(xiàn)為不穩(wěn)感 , 用眼過度時加重 , 閉眼休息后減輕 。眩暈持續(xù)時間較短 , 睜眼看外界運動的物體時加重 , 閉眼后緩解或消失 。常伴有視力模糊、視力減退或復視 。視力、眼底、眼肌功能檢查常有異常 , 神經(jīng)系統(tǒng)無異常表現(xiàn) 。
5、心血管性眩暈
高血壓病引起的眩暈通過血壓測定可以明確診斷 。頸動脈竇綜合征可以導致發(fā)作性眩暈或暈厥 。發(fā)病誘因大多是突然引起頸動脈受壓的因素 , 如急劇轉(zhuǎn)頸、低頭、衣領(lǐng)過緊等 。
6、內(nèi)分泌性眩暈
低血糖性眩暈常在饑餓或進食前發(fā)作 , 持續(xù)數(shù)十分鐘至1小時 , 進食后癥狀緩解或消失 , 常伴有疲勞感 , 發(fā)作時檢查血糖可發(fā)現(xiàn)有低血糖存在 。甲狀腺功能紊亂也可以導致眩暈 , 臨床以平衡障礙為主 , 對甲狀腺功能的相關(guān)檢查可以確診 。
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