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二、繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛
繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛由于鄰近病變的壓迫或刺激引起，又分為根性和干性坐骨神經(jīng)痛，分別指受壓部位是在神經(jīng)根還是在神經(jīng)干。根性多見，病因以椎間盤突出最常見，其他病因有椎管內(nèi)腫瘤、椎體轉(zhuǎn)移病、腰椎結(jié)核、腰椎管狹窄等；干性可由骶髂關(guān)節(jié)炎、盆腔內(nèi)腫瘤、妊娠子宮壓迫、髖關(guān)節(jié)炎、臀部外傷、糖尿病等所致。
四、坐骨神經(jīng)痛的患者主要有哪些臨床表現(xiàn)常見癥狀
本病男性青壯年多見，近些年來尤其常見于做辦公室工作和使用電腦時(shí)間過長(zhǎng)的人群。
病癥表現(xiàn)為：?jiǎn)蝹?cè)為多，疼痛程度及時(shí)間常與病因及起病緩急有關(guān) 。
根性坐骨神經(jīng)痛
癥狀：起病隨病因不同而異。最常見的腰椎間盤突出，常在用力、彎腰或劇烈活動(dòng)等誘因下，急性或亞急性起病。少數(shù)為慢性起病。疼痛常自腰部向一側(cè)臀部、大腿后，腘窩、小腿外側(cè)及足部放射，呈燒灼樣或刀割樣疼痛，咳嗽及用力時(shí)疼痛可加劇，夜間更甚。病員為避免神經(jīng)牽拉、受壓，常取特殊的減痛姿勢(shì)，如睡時(shí)臥向健側(cè)，髖、膝關(guān)屈曲，站立時(shí)著力于健側(cè)，日久造成脊柱側(cè)彎，多彎向健側(cè)，坐位進(jìn)臀部向健側(cè)傾斜，以減輕神經(jīng)根的受壓。牽拉坐骨神經(jīng)皆可誘發(fā)疼痛，或疼痛加劇，如Kernig征陽性（病員仰臥，先屈髖及膝成直角，再將小腿上抬。由于屈肌痙攣，因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力）；直腿抬高試驗(yàn)（Lasegue征）陽性（病員仰臥，下肢伸進(jìn)、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛）。坐骨神經(jīng)通路可有壓痛，如腰旁點(diǎn)、臀點(diǎn)、國點(diǎn)、踝點(diǎn)及跖點(diǎn)等。患肢小腿外側(cè)和足背常有麻木及感覺減退。臀肌張力松弛，伸拇及屈拇肌力減弱。跟腱反射減弱或消失。
干性坐骨神經(jīng)痛
癥狀：起病緩急也隨病因不同而異。如受寒或外傷誘發(fā)者多急性起病。疼痛常從臀部向股后、小腿后外側(cè)及足外側(cè)放射。行走、活動(dòng)及牽引坐骨神經(jīng)時(shí)疼痛加重。壓痛點(diǎn)在臀點(diǎn)以下，Lasegue征陽性而Kernig征多陰性，脊椎側(cè)彎多彎向患側(cè)以減輕對(duì)坐骨神經(jīng)干的牽拉。
根治方法：采用安全、有效的微創(chuàng)方法。該技術(shù)運(yùn)用中醫(yī)精華結(jié)合西醫(yī)理念，只需短短幾秒使用先進(jìn)儀器直達(dá)病灶，產(chǎn)生機(jī)械的刺激，松解軟組織的粘連、攣縮和瘢痕，改善膝關(guān)節(jié)周圍血運(yùn)，促進(jìn)血液回流，恢復(fù)關(guān)節(jié)周圍軟組織力學(xué)平衡，從而有利于自體修復(fù) 。

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坐骨神經(jīng)的解剖構(gòu)造是怎樣的 坐骨神經(jīng)痛的患者有哪些臨床表現(xiàn)呢( 二 )

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