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中醫(yī)對(duì)糖尿病的解釋 中醫(yī)治療糖尿病的四種方法


中醫(yī)對(duì)糖尿病的解釋 中醫(yī)治療糖尿病的四種方法

文章插圖
一、中醫(yī)對(duì)糖尿病的解釋中醫(yī)對(duì)糖尿病的看法:
中醫(yī)中沒有糖尿病這個(gè)名詞 。不過2000多年前的中醫(yī)古書中有一種消渴病,指的是口渴飲水多小便也多,很像今天的糖尿病 。近100年來,對(duì)糖尿病的研究進(jìn)展很快,明確了它與胰腺中胰島有關(guān),還有很多機(jī)理 。
今天把糖尿病分為4型 。1型指的是因?yàn)樽陨砻庖叩纫蛩囟茐牧艘葝u 。多和遺傳有關(guān),多見于兒童,易發(fā)生酮癥酸中毒 。2型即是中老年人占絕大多數(shù)的糖尿病 。第3類叫特異性糖尿病,指的是病因已經(jīng)明確的一類,如因細(xì)胞結(jié)構(gòu)上某種異常,因藥物或某種疾病所引起的等 。第4型是妊娠糖尿病,專指妊娠時(shí)發(fā)生的一種 。
中老年人常見的2型糖尿病,其發(fā)病機(jī)理是怎樣的?
過去認(rèn)為胰島素缺少才引起糖尿病,現(xiàn)在認(rèn)為2型糖尿病人在一開始有2種病理改變 。一是胰島有損害,分泌胰島素有問題 。二是體內(nèi)尤其是肝及肌肉利用胰島素的能力減退,也就是胰島素不能正常發(fā)揮作用,稱作胰島素抵抗 。所以即使是2型糖尿病到最后也不得不要用胰島素治療 。因?yàn)檫@種病理生理過程是逐漸進(jìn)行的,所以2型糖尿病在年齡越大時(shí)發(fā)病機(jī)會(huì)越多 。
二、中醫(yī)治療糖尿病的四種方法1、首先要控制飲食
中醫(yī)認(rèn)為糖尿病的發(fā)生和飲食有關(guān),飲食控制的好壞直接影響著治療的效果 。孫思邈是世界上最早提出飲食治療的先驅(qū),他曾提出糖尿病患者“慎者有三,一飲酒、二房室、三咸食及面 。”唐王燾還提出了限制米食、肉食及水果等 。他們均強(qiáng)調(diào),不節(jié)飲食“縱有金丹亦不可救!”
歷代醫(yī)家在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中也總結(jié)出不少藥膳驗(yàn)方 。如豬胰子1只,低溫干燥,研成粉狀,每次服9克,每日2次;三豆飲:綠豆100克、黑豆50克、赤小豆50克,煎湯服用;苦瓜炒肉:鮮苦瓜100克、瘦豬肉50克,武火炒后食用等等 。但服用這些驗(yàn)方時(shí)也應(yīng)將其計(jì)算在每天攝入的熱量之中 。
2、必須配合運(yùn)動(dòng)
《諸病源候論》提出,消渴病人應(yīng)“先行一百二十步,多者千步,然后食 ?!薄锻馀_(tái)秘要》亦強(qiáng)調(diào):“食畢即行走,稍暢而坐”,主張每餐食畢,出庭散步 。說明適當(dāng)運(yùn)動(dòng)是防治糖尿病的有效措施之一,這一點(diǎn)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)是完全一致的 。
對(duì)于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的選擇要適當(dāng) 。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn) ?!耙圆黄跒槎取?,“不能強(qiáng)所不能” 。運(yùn)動(dòng)的方式多種多樣:如散步、快速行走、健身操、太極拳、滑冰、游泳、老年迪斯科等 。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大或活動(dòng)時(shí)間太長(zhǎng)引起勞累,會(huì)使病情加重 。尤其是嚴(yán)重缺乏胰島素的患者及合并冠心病、腎病者,應(yīng)該限制活動(dòng)量 。但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度太小又起不到治療作用,特別值得推薦打太極拳,它具有輕松、自然、舒展和柔和的特點(diǎn),是糖尿病患者最為適宜的運(yùn)動(dòng)形式 。
3、注重調(diào)攝情志
糖尿病的發(fā)生和發(fā)展都和情緒有一定關(guān)系 。因此要教育糖尿病患者正確對(duì)待生活和疾病,“節(jié)喜怒”、“減思慮” 。保持情志調(diào)暢,氣血流通,以利病情的控制和康復(fù) 。
4、適當(dāng)?shù)闹兴幹委?br /> 傳統(tǒng)的中醫(yī)治療糖尿病是根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行三消論治 。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的發(fā)展,不能僅停留在分析三消水平上,應(yīng)該納入包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目在內(nèi)的,所有能反映病情多方位的指標(biāo),用中醫(yī)的辨證和西醫(yī)的辨病相結(jié)合 。
中醫(yī)治療糖尿病,應(yīng)揚(yáng)長(zhǎng)避短選擇好適應(yīng)癥 。就降糖作用而言,中藥絕對(duì)沒有西藥快,但它注重整體調(diào)控,在改善癥狀等方面明顯優(yōu)于西醫(yī) 。適合于非胰島素依賴型糖尿病,以及伴有慢性血管神經(jīng)并發(fā)癥者 。但對(duì)胰島素依賴型患者中藥就不適合,因?yàn)橐葝u素依賴型患者自身沒有或僅有極少量的胰島素產(chǎn)生,完全依賴外源的胰島素來維持正常的生理需要,一旦中止胰島素治療則會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒而威脅生命 。目前為止還沒有發(fā)現(xiàn)任何一種中藥能代替胰島素 。


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