百日咳桿菌侵入易感者呼吸道后，粘附于呼吸道上皮細胞纖毛上，繁殖并產生毒素而致病 。細菌產生的毒性物質淋巴細胞促進因子進入血流，使脾、胸腺及淋巴結釋放出大量淋巴細胞，致血白細胞數(shù)和淋巴細胞分類增高；外毒素使呼吸道上皮細胞纖毛麻痹和細胞壞死，呼吸道產生粘稠的分泌物并排出受阻，潴留的分泌物不斷刺激呼吸道神經末梢，通過咳嗽中樞引起痙咳；痙咳時患兒處于呼氣狀態(tài)，同時聲門痙攣，痙咳停止時吸入大量氣體快速通過痙攣的聲門出現(xiàn)高調雞鳴樣吼聲；長期痙咳使咳嗽中樞形成“優(yōu)勢興奮灶”，致使患兒在受到其他刺激時，甚至病愈后一段時間亦可因上感而誘發(fā)痙咳 。
二、流行病學：病人為傳染源，傳染期多在發(fā)病的 1～3周，尤以第1周傳染性最強 。通過飛沫傳播 。嬰幼兒最為易感，尤其6個月以下的嬰兒發(fā)病率高，近年國外報告有不少成年百日咳患者 。病后多可獲持久免疫力 。
四、預防小兒百日咳的有效方法第一，隔離患者
百日咳傳染性很強，發(fā)現(xiàn)百日咳患者一定要及早將其隔離治療，隔離期限從發(fā)病時開始至40天 。10歲以下與病人有接觸的易感兒應隔離，觀察21天，隔離期滿即可接受預防接種；10歲以上的孩子不用隔離，但也要觀察14天 。
第二，接種疫苗
預防寶寶患百日咳的最有效方法是接種疫苗，建議注射預防白喉、百日咳、破傷風三種疾病的混合劑進行預防，并在此強調必須完成全部三次注射，才能得到預期的免疫效果 。
此外，建議寶寶在出生后的3個月開始初種疫苗，每月1次，共3次 。若遇到百日咳流行時段，可提前至出生后的1個月進行接種疫苗 。
寶寶在疫苗注射后的1至2天內，可能會出現(xiàn)輕、中度發(fā)熱的癥狀 。極個別案例在注射疫苗后48小時內會出現(xiàn)休克癥狀，或注射后數(shù)天或數(shù)周內出現(xiàn)腦病 。所以有過敏史、家族中有精神、神經病史和急性感染的寶寶均不適宜作此疫苗注射 。
第三，藥物預防
嬰幼兒免疫力較差，與百日咳患者有過接觸的寶寶一定要及時就醫(yī)，進行藥物預防 。

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