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一、糖尿病病人能夠活多久呢
1、意見建議：糖尿病是一種慢性病，它的危害在于并發(fā)癥。糖尿病并發(fā)癥首先，眼睛會(huì)發(fā)生視網(wǎng)膜病變，會(huì)雙目失明，所以定期要做眼底檢查。第二是腎臟，糖尿病引起的腎小球的病變，腎臟有了病變身體里很多廢物就無法排出，所以就有尿毒癥。第三神經(jīng)病變，手腳麻木、腹瀉、便秘，年輕病人陽痿等，會(huì)影響心臟的跳動(dòng)、胃腸的功能、感覺運(yùn)動(dòng)，這些都受神經(jīng)系統(tǒng)的控制。神經(jīng)病變治療起來比較困難，可以說沒有特效藥，所以只有病人注意血糖的控制，血糖、血壓控制得好，這些神經(jīng)病變就比較少 ?，F(xiàn)在在神經(jīng)病變上用的藥都是輔助的。第四腦血管病變，糖尿病病人容易發(fā)生腦血栓、腦梗塞。給糖尿病病人抽血做化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，糖尿病人血抽出來很快就會(huì)凝住。下肢血管病變，腳冷，這樣的病人又有神經(jīng)病變，感覺不敏感、遲鈍，雙腳燙得起泡也不感覺疼。糖尿病病人腳上的皰幾個(gè)月都好不了，有的爛到骨頭都感覺不疼，因?yàn)楦惺苌窠?jīng)損害了使得他沒有感覺。除了控制血糖外，少喝一點(diǎn)酒可以，但是酒精的度數(shù)不能高，抽煙絕對(duì)不能。防治并發(fā)癥的發(fā)生，主要是將血壓、血糖、血脂長(zhǎng)期穩(wěn)定控制在比較好的狀態(tài)下，不抽煙、不喝酒、低鹽、低脂飲食、定期到醫(yī)院檢查，調(diào)整治療。只要能控制好血壓、血糖、血脂，有效地杜絕并發(fā)癥，就不會(huì)影響壽命的。
2、得了糖尿病的人，如果控制的好的話，也和正常人一樣的，也可以長(zhǎng)壽的，這個(gè)不要擔(dān)心的。只要控制好血糖，避免并發(fā)癥，就能延長(zhǎng)生命，提高生活質(zhì)量。平時(shí)注意少食含淀粉高的食物，像土豆、藕等，少食堅(jiān)果類的食物像花生、瓜子、開心果等，注意加強(qiáng)體育鍛煉，盡量使空腹血糖小于6.0，餐后2小時(shí)小于8.0 。
3、很明顯你缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)常識(shí)，現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)還是比較先進(jìn)的，糖尿病活上幾十年的比比皆是。而你目前的狀態(tài)看，很明顯是存在焦慮的心理問題，這樣對(duì)血糖的平穩(wěn)控制是十分不利的。如果你查指血，空腹血糖5.8左右，餐后2小時(shí)血糖8.5左右，作為糖尿病人來說，這個(gè)血糖屬于控制的比較好的。是不需要擔(dān)心的，不能追求把血糖降到絕對(duì)正常，這樣反而容易出現(xiàn)低血糖的問題，反而對(duì)身體不利。
二、糖尿病患者都有哪些癥狀體征呢
糖尿病的癥狀可分為兩大類：一大類是與代謝紊亂有關(guān)的表現(xiàn)，尤其是與高血糖有關(guān)的“三多一少”，多見于1型糖尿病，2型糖尿病常不十分明顯或僅有部分表現(xiàn)，另一大類是各種急性、慢性并發(fā)癥的表現(xiàn) 。
1.多尿
是由于血糖過高，超過腎糖閾(8.89～10.0mmol/L)，經(jīng)腎小球?yàn)V出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收，形成滲透性利尿，血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可達(dá)5000～10000ml，但老年人和有腎臟疾病者，腎糖閾增高，尿糖排泄障礙，在血糖輕中度增高時(shí)，多尿可不明顯。
2.多飲
主要由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高，加之多尿，水分丟失過多，發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水，加重高血糖，使血漿滲透壓進(jìn)一步明顯升高，刺激口渴中樞，導(dǎo)致口渴而多飲，多飲進(jìn)一步加重多尿。
3.多食
多食的機(jī)制不十分清楚，多數(shù)學(xué)者傾向是葡萄糖利用率(進(jìn)出組織細(xì)胞前后動(dòng)靜脈血中葡萄糖濃度差)降低所致，正常人空腹時(shí)動(dòng)靜脈血中葡萄糖濃度差縮小，刺激攝食中樞，產(chǎn)生饑餓感，攝食后血糖升高，動(dòng)靜脈血中濃度差加大(大于0.829mmoL/L)，攝食中樞受抑制，飽腹中樞興奮，攝食要求消失，然而糖尿病人由于胰島素的絕對(duì)或相對(duì)缺乏或組織對(duì)胰島素不敏感，組織攝取利用葡萄糖能力下降，雖然血糖處于高水平，但動(dòng)靜脈血中葡萄糖的濃度差很小，組織細(xì)胞實(shí)際上處于“饑餓狀態(tài)”，從而刺激攝食中樞，引起饑餓，多食，另外，機(jī)體不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖從尿中排泄，因此機(jī)體實(shí)際上處于半饑餓狀態(tài)，能量缺乏亦引起食欲亢進(jìn) 。
4.體重下降
糖尿病患者盡管食欲和食量正常，甚至增加，但體重下降，主要是由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏，機(jī)體不能充分利用葡萄糖產(chǎn)生能量，致脂肪和蛋白質(zhì)分解加強(qiáng)，消耗過多，呈負(fù)氮平衡，體重逐漸下降，乃至出現(xiàn)消瘦，一旦糖尿病經(jīng)合理的治療，獲得良好控制后，體重下降可控制，甚至有所回升，如糖尿病患者在治療過程中體重持續(xù)下降或明顯消瘦，提示可能代謝控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。
5.乏力
在糖尿病患者中亦是常見的，由于葡萄糖不能被完全氧化，即人體不能充分利用葡萄糖和有效地釋放出能量，同時(shí)組織失水，電解質(zhì)失衡及負(fù)氮平衡等，因而感到全身乏力，精神萎靡。
6.視力下降
不少糖尿病患者在早期就診時(shí)，主訴視力下降或模糊，這主要可能與高血糖導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變，引起晶體屈光度變化所致，早期一般多屬功能性改變，一旦血糖獲得良好控制，視力可較快恢復(fù)正常。
三、糖尿病患者的臨床表現(xiàn)有哪些
1.典型癥狀：三多一少癥狀，即多尿、多飲、多食和消瘦。
2.不典型癥狀：一些2型糖尿病患者癥狀不典型，僅有頭昏、乏力等，甚至無癥狀。有的發(fā)病早期或糖尿病發(fā)病前階段，可出現(xiàn)午餐或晚餐前低血糖癥狀。
3.急性并發(fā)癥的表現(xiàn)：在應(yīng)激等情況下病情加重 ?？沙霈F(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛，多尿加重，頭暈、嗜睡、視物模糊、呼吸困難、昏迷等。
4.慢性并發(fā)癥的主要表現(xiàn)：
①糖尿病視網(wǎng)膜病變：有無視力下降以及下降的程度和時(shí)間;是否檢查過眼底或眼底熒光造影;是否接受過視網(wǎng)膜光凝治療。
②糖尿病性腎?。河袩o浮腫，尿中泡沫增多或者蛋白尿。
③糖尿病神經(jīng)病變：四肢皮膚感覺異常，麻木、針刺、蟻?zhàn)吒?。足底踩棉花感，腹瀉和便秘交替，尿潴留，半身出汗或時(shí)有大汗，性功能障礙。
④反復(fù)的感染：例如反復(fù)的皮膚感染，如癤、癰，經(jīng)久不愈的小腿和足部潰瘍。反復(fù)發(fā)生的泌尿系感染，發(fā)展迅速的肺結(jié)核。女性外陰瘙癢。
⑤糖尿病足
四、糖尿病患者的飲食治療注意哪些
飲食治療
各種類型糖尿病基礎(chǔ)治療的首要措施。飲食治療的原則是：控制總熱量和體重。減少食物中脂肪，尤其是飽和脂肪酸含量，增加食物纖維含量，使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的所占比例合理。控制膳食總能量的攝入，合理均衡分配各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) 。維持合理體重，超重/肥胖患者減少體重的目標(biāo)是在3-6個(gè)月期間體重減輕5%-10% 。消瘦患者應(yīng)通過均衡的營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃恢復(fù)并長(zhǎng)期維持理想體重。
①脂肪：膳食中脂肪所提供的能量不超過總能量的30%，飽和脂肪酸的攝入量不超過總能量的10% 。食物中膽固醇攝入量<300mg/日。
②碳水化合物：膳食中碳水化合物所提供的能量應(yīng)占總能量的50%-60% 。食物中應(yīng)富含膳食纖維。
③蛋白質(zhì)：腎功能正常者，推薦蛋白質(zhì)的攝入量占總能量的10%-15%，有顯性蛋白尿的患者蛋白攝入量<0.8g/kg體重/日;從GFR下降起，即應(yīng)實(shí)施低蛋白飲食<0.6g/ kg體重/日，并同時(shí)補(bǔ)充復(fù)方a-酮酸制劑。
④飲酒: 不推薦糖尿病患者飲酒。每日不超過1-2份標(biāo)準(zhǔn)量(一份標(biāo)準(zhǔn)量為：啤酒350ml，紅酒150ml或低度白酒45ml，各約含酒精15g)
⑤食鹽: 食鹽攝入量限制在每天6g以內(nèi)，高血壓患者更應(yīng)嚴(yán)格限制攝入量。
飲食指導(dǎo)
一般主張每日膳食中的蛋白質(zhì)，按照0.6-0.8克/公斤標(biāo)準(zhǔn)體重給予，還要在限量范圍內(nèi)提高優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。處于糖尿病腎病第3、4期的患者，在堅(jiān)持糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療其他原則的同時(shí)，掌握好每日蛋白質(zhì)攝入的質(zhì)和量。
糖尿病腎病患者沒有給自己制定科學(xué)合理的飲食方案，那么一旦腎功能發(fā)生障礙，輕則血壓上升，周身乏力;重則腎功能障礙，浮腫，男性出現(xiàn)陽萎，睪丸萎縮等;重則完全喪失生活自理能力，甚至有可能被奪去生命
糖尿病患者要少吃的食物
1、少吃水果
水果中含有較多的果糖和葡萄糖，而且能被機(jī)體迅速吸收，引起血糖增高。因此，重癥糖尿病病人，不宜吃過多的水果。
2、不能飲酒
酒類每克中含14.64千焦(3.5千卡)熱量，為高熱量食物，有消耗體內(nèi)熱量的作用。過量的酒類可以發(fā)生高脂血癥或造成代謝紊亂，使肝臟負(fù)擔(dān)加重。糖尿病病人在飲酒時(shí)，進(jìn)食一些碳水化合物的食物，血糖即可升高，使糖尿病失去控制。常飲酒而不吃食物，可抑制肝糖原的分解，使血中葡萄(葡萄食品)糖量減少，出現(xiàn)低血糖(血糖食品)癥狀。因此，重癥糖尿病合并肝膽疾病者，尤其是正在使用胰島素和口服降血糖藥物的患者，要嚴(yán)禁飲酒。
3、少吃高糖多鹽食物
對(duì)于糖尿病的認(rèn)識(shí)，醫(yī)生們通常是把限制飲食，特別是限制進(jìn)食含糖高的食品，作為重要的防治方法來指導(dǎo)患者。但是，對(duì)限制鹽的攝入量則很少引起注意。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，過多的鹽，具有增強(qiáng)淀粉酶活性而促進(jìn)淀粉消化(消化食品)，和促進(jìn)小腸吸收游離葡萄糖的作用，可引起血糖濃度增高而加重病情。因此，糖尿病病人也不宜多吃鹽。
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