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一、肝臟長了腫瘤就一定是肝癌嗎
肝臟位于人的右上腹，上與右肺和心臟相鄰；下與胃、十二指腸，結(jié)腸肝曲相鄰；后面接觸右腎和腎上腺。肝臟腫瘤即有良性，又有惡性。大多數(shù)人一生中肝臟都會(huì)長腫瘤，但絕大多數(shù)都是良性，最常見的良性腫瘤有肝血管瘤，肝囊腫等等，一把來說良性腫瘤AFP（甲胎蛋白）都是陰性。
肝囊腫常為多發(fā) ，一般無不適癥狀， B超表現(xiàn)為“液體暗區(qū)” ， CT增強(qiáng)掃描，造影劑絕對不會(huì)進(jìn)入病灶，肝囊腫很少會(huì)漸進(jìn)性增大，絕大多數(shù)無須治療。
除此之外，肝血管瘤也是常見的肝臟良性腫瘤，小的血管瘤無癥狀，大的因?yàn)檎嘉恍?yīng)可能會(huì)有腹脹不舒服的感覺，核磁共振檢查是確診肝血管瘤的重要手段之一，在T2相上表現(xiàn)為同膽囊一樣的高信號(hào) ，稱之為“燈泡征“” 。當(dāng)血管瘤大于10cm ，一般需要手術(shù)切除，在5～10cm觀察為主，必要時(shí)手術(shù) ，小于5cm一般不作處理。
【肝腫瘤一定是肝癌么怎么治療肝腫瘤才好】肝惡性腫瘤俗稱肝癌，在B超單子上常常寫成“肝臟內(nèi)實(shí)性占位” ，分為原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌。前者多見于乙肝肝硬化患者，后者多見于別的器官已經(jīng)長了惡性腫瘤，目前已經(jīng)轉(zhuǎn)移至肝臟了，如結(jié)直腸癌，肺癌，胃癌，乳腺癌等等。
綜上所述，肝臟發(fā)現(xiàn)腫瘤不一定是肝癌，大多數(shù)是良性，少數(shù)為惡性。大部分肝臟腫瘤，醫(yī)生經(jīng)一般化驗(yàn)檢查都能區(qū)分良惡，也有少數(shù)病人的確難以判定，就需要穿刺活檢或者手術(shù)切除再來確定。
二、肝腫瘤要怎樣治療
對大多數(shù)確診而無癥狀的患者可僅予以隨訪而無需治療。肝血管瘤是否需要手術(shù)切除應(yīng)根據(jù)腫瘤的生長速度、臨床癥狀及是否破裂初學(xué)來決定，而非依據(jù)腫瘤體積的絕對大小。因本病屬于良性病變，無惡變傾向，術(shù)前應(yīng)仔細(xì)權(quán)衡利弊，慎重施行。
1、手術(shù)治療：主要有血管瘤切除術(shù)、血管瘤縫扎術(shù)、肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、微波固化術(shù)、射頻治療、肝動(dòng)脈栓塞術(shù)等。對于彌漫性的肝血管瘤，或者無法切除的巨大血管瘤，如肝功能失代償或合并Kasabach-Merritt綜合征，也可行肝移植治療。對于需要治療的肝血管瘤，應(yīng)綜合多種因素考慮，以病人獲益、安全、有效為原則，選擇不同的治療方式。
2、非手術(shù)治療：包括肝動(dòng)脈栓塞或腹腔鏡下肝動(dòng)脈結(jié)扎、局部放療、口服類固醇類藥物及肌注干擾素a2等。
三、肝腫瘤如何分類
根據(jù)腫瘤生長特征以及對人體的影響和危害不同，腫瘤可分成良性和惡性兩類。良性腫瘤和惡性腫瘤之間并沒有絕對的界限，惡性程度最低的惡性腫瘤與良性腫瘤相似，某些良性腫瘤因其生長在重要臟器周圍，對人體也可構(gòu)成極大的危害。人們?nèi)粘Ｋf的癌即指惡性腫瘤，患者即泛指惡性腫瘤患者。
良性腫瘤與惡性腫瘤的主要區(qū)別：
1.生長方式：良性腫瘤呈膨脹性生長，邊界清楚，大多有包膜形成。惡性腫瘤呈浸潤性，破壞性生長，邊界不清，無包膜形成。
2.生長速度：良性腫瘤生長緩慢。惡性腫瘤一般生長迅速，多呈顯著的無休止性，常有壞死潰爛。
3.復(fù)發(fā)：良性腫瘤手術(shù)后常不復(fù)發(fā) 。惡性腫瘤手術(shù)后容易復(fù)發(fā) 。
4.轉(zhuǎn)移：良性腫瘤不發(fā)生轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤可經(jīng)淋巴道、血道等轉(zhuǎn)移至身體其他部位。
5.分化程度與組織結(jié)構(gòu)：良性腫瘤瘤細(xì)胞分化形態(tài)與正常組織相近似，組織結(jié)構(gòu)亦與原來的正常組織相近似。惡性腫瘤瘤細(xì)胞分化程度不一致，常呈不同程度的間變。組織結(jié)構(gòu)與原來的正常組織不同。
6.對人體的影響：良性腫瘤主要為局部壓迫作用，一般說影響小（在某些特殊部位時(shí) ，壓迫重要臟器，影響其功能，遂造成嚴(yán)重的后果）。此外，某些內(nèi)分泌器官的腫瘤可引起機(jī)能亢進(jìn) 。惡性腫瘤除局部壓迫作用外，常破壞和浸潤?quán)徑鞴?、組織，引起壞死潰破、出血、感染以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，或引起惡病質(zhì) ，對生命危害很大。
根據(jù)瘤組織來源不同，將肝腫瘤分類如下：
1.良性腫瘤：肝細(xì)胞腺瘤、肝管細(xì)胞腺瘤、腎上腺殘余瘤、血管瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、其它，如中胚層組織的良性腫瘤（脂肪瘤、纖維瘤、混合瘤等）。
2.惡性腫瘤：（原發(fā)性腫瘤）、肝細(xì)胞癌、膽管細(xì)胞癌、腎上腺殘余癌、血管肉瘤、其它肉瘤（轉(zhuǎn)移性腫瘤）轉(zhuǎn)移癌轉(zhuǎn)移肉瘤。
四、惡性肝腫瘤的原因
總的來說，原發(fā)性肝癌的病因至今未能完全闡明，但已證明與以下因素密切相關(guān)：
1、病毒性肝炎：流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)表明，乙肝流行的地區(qū)也是肝癌的高發(fā)地區(qū) ，患過乙肝的人比沒有患過乙肝的人患肝癌的機(jī)會(huì)要高10倍之多。長期的臨床觀察中發(fā)現(xiàn) ，肝炎、肝硬化、肝癌是不斷遷移演變的三部曲。近來研究表明，與肝癌有關(guān)的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（HCV），而其中又以乙型肝炎最為常見。
2、酒精：俗話說“飲酒傷肝” ，飲酒并不是肝癌的直接病因，但它的作用類似于催化劑，能夠促進(jìn)肝癌的發(fā)生和進(jìn)展。有長期酗酒嗜好者容易誘發(fā)肝癌。這是因?yàn)榫凭M(jìn)入人體后，主要在肝臟進(jìn)行分解代謝，酒精對肝細(xì)胞的毒性使肝細(xì)胞對脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙，引起肝內(nèi)脂肪沉積而造成脂肪肝。飲酒越多，脂肪肝也就越嚴(yán)重，進(jìn)而引起肝纖維化、肝硬化、肝癌的發(fā)生。如果肝炎患者再大量酗酒，會(huì)大大加快加重肝硬化的形成和發(fā)展，促進(jìn)肝癌的發(fā)生。
3、飲食相關(guān)因素：肝癌的發(fā)生與生活習(xí)慣息息相關(guān) 。長期進(jìn)食霉變食物、含亞硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促發(fā)肝癌的重要因素。黃曲霉毒B1是目前已被證明有明確致癌作用的物質(zhì) ，主要存在于霉變的糧食中，如玉米、花生、大米等。另外當(dāng)攝食大量的含有亞硝酸鹽的食物，亞硝酸鹽在體內(nèi)蓄積不能及時(shí)排出，可以在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成亞硝胺類物質(zhì) ，亞硝酸鹽含量較高的食物以煙熏或鹽腌的肉制品為著，具有明確的致癌作用。
同時(shí)肝癌的發(fā)生也與遺傳因素、寄生蟲感染等因素相關(guān) 。

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肝腫瘤一定是肝癌么 怎么治療肝腫瘤才好

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